慢性肾炎脾肾气虚型中医内科治疗临床观察

慢性肾炎脾肾气虚型中医内科治疗临床观察

朱清松

朱清松（武汉市江夏区郑店卫生院430207）

【摘要】目的探讨利用中医内科方法来对脾肾气虚型慢性肾炎进行治疗所取得的临床效果。方法：选择曾于我院进行治疗的60例脾肾气虚型慢性肾炎患者，将其分为数量相等的两组，分别作为观察组与对照组，对照组患者利用西医方法来进行治疗，即使患者服用肾炎四味片，观察组患者利用中医内科方法进行治疗，即使患者服用健脾益肾颗粒剂。对两组患者治疗前后的尿蛋白以及肾功能变化情况进行比较。结果：观察组中患者有12例痊愈，有10例患者显效，有效患者有6例，另外2例患者无效，有效率为93.3%；对照组中患者有4例患者痊愈，有6例患者显效，有10例患者有效，另外10例患者无效，有效率为66.7%，两组患者比较有显著差异存在。在两组患者治疗3个疗程之后，比较其24h尿蛋白定量，有显著差异存在。结论：对脾肾气虚型慢性肾炎利用中医内科方法进行治疗，有较好的治疗效果，能使患者的尿蛋白减少，在临床上具有重要作用和意义，值得在临床上进行推广。

【关键词】脾肾气虚慢性肾炎中医内科治疗效果

【中图分类号】R256.5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）33-0275-01

在现代临床上，慢性肾小球肾炎是一种肾小球免疫性炎症疾病，该疾病是由多种病因导致的，其主要临床表现就是蛋白尿、血尿以及水肿与高血压，随着该疾病病情不断发展，其最终结果会造成肾功能衰竭，很多器官都会造成损伤，甚至是会危及到患者生命。本文选择曾于我院进行治疗的脾肾气虚型慢性肾炎患者60例，对其分别利用中医与西医方法进行治疗，并且比较两种方法的治疗效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1资料来源

资料来源于曾在我院进行治疗的60例脾肾气虚型慢性肾炎患者。将所选择的这些患者随机分为数量相等的两组，每组各有30例，分别作为观察组与对照组。观察组中男性患者有20例，女性患者有10例，患者年龄在20—50岁之间，患者的平均年龄为35.5±3.5岁，患者的病程为6个月—3年之间，患者的平均病程为30±5.5个月；对照组中男性患者有15例，女性患者有15例，患者年龄在25—55岁之间，患者的平均年龄为36.8±4.6岁，患者病程为5个月—4年之间，患者的平均病程为35±6.6个月。两组患者在年龄、性别以及病程等方面无显著差异存在，具可比性。所有患者均与脾肾气虚型慢性肺炎诊断标准相符合，患者的主要临床表现为腰酸背痛、面色黧黑，身体乏力且胃寒，还合并有精神不振、尿频以及性功能失常或者是月经失调，还有大便溏，观察患者舌质呈现暗紫色，有齿痕存在。将患有系统性红斑狼疮与高血压肾病等疾病患者排除；排除哺乳期或者是妊娠期妇女患者；将患有心脑血管、造血系统以及严重肝脏器官疾病患者排除；将血清肌酐水平在442umol/L以上患者排除。

1.2治疗方法

在整个治疗过程中，所有患者均食用低盐、低脂与低蛋白食物，所有患者均忌食海鲜与虾蟹类食物，同时要对患者进行降压以及肾功能调节等治疗；要使患者避免过度劳累，对于所出现的并发症要进行积极治疗。观察组患者利用健脾益肾颗粒来进行治疗，口服，每次服用10g，每天服用3次。将两个月作为一个疗程，一共治疗3个疗程；对照组患者利用肾炎四味片来进行治疗，口服，每次服用8片，每天服用3次，将2个月时间作为一个疗程，一共治疗3个疗程。

1.3疗效判定标准

患者的24h尿蛋白定量处于正常水平，对患者行尿红细胞镜下检测，显示消失，尿沉渣计数处于正常水平，肾功能正常，则表示痊愈；与治疗进行比较，24h尿蛋白定量的减少在50%之上，尿常规红细胞的计数不超过3个，肾功能正常，则表示显效；与治疗之前进行比较，患者的24h尿蛋白定量减少在25%—50%之间，尿常规红细胞计数不超过5个，肾功能处在正常水平或者是基本稳定，则表示有效；患者的24h蛋白定量、尿常规血红细胞计数以及肾功能等指标都未发生明显改善，则表示无效。

1.4统计学方法

利用统计学软件SPSS13.0对数据结果进行统计分析，用均数±标准差来对计量数据进行表示，并且要用t对计数资料进行检验，用x2来对组间比较进行检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2.结果

2.1比较两组患者的临床治疗效果

两组患者在结束3个疗程的治疗之后，对其治疗效果进行比较，观察组中的有效率可以达到93.3%，对照组中的有效率为66.7%，具体比较结果如下表：

3.讨论

慢性肾小球肾炎是由多种病因诱发的，其临床特点就是病程比较长，在有一段时间可能不会表现出症状，病程进展相对比较缓慢。对患者行尿常规检查会有不同程度尿蛋白出现，对其行镜下检查，可以看到红细胞，除此外，还有不同程度高血压以及肾功能损害存在。在中医看来，慢性肾炎属于水肿、虚劳以及腰疼与尿血等疾病的范围。其病因就是肺、脾与肾三脏虚弱，所以中医大多利用补脾益肾、宣肺利水以及化浊祛瘀等方法来进行治疗。从本文研究中可以发现，对脾肾气虚型慢性肾炎利用中医内科方法进行治疗，有较好的治疗效果，能使患者的尿蛋白减少，在临床上具有重要作用和意义，值得在临床上进行推广。

参考文献

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