(新疆维吾尔自治区人民医院儿科新疆乌鲁木齐830000)
【摘要】目的:探讨护理干预在小儿静脉输液中的应用及效果。方法:选取我院收治的66例小儿静脉输液患儿作为研究对象,以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组各33例,对照组给予常规护理干预,观察组针对患儿实际情况给予有针对性的护理干预,对两组患儿预后情况进行观察对比。结果:观察组患儿一次穿刺成功率、护理满意度和输液依从性均高于对照组,P<0.05。结论:科学合理的护理干预在小儿静脉输液中的应用效果显著,护理人员应根据患儿实际情况制定护理方案,有效缓解患儿疼痛情况,提升患儿输液依从性。
【关键词】护理干预;小儿静脉输液;应用效果
【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2017)28-0262-02
静脉输液是儿科疾病临床诊断中的常用治疗手段,但是儿童具有反应性强和耐受力低等特点,导致其对于输液或打针等操作存在恐惧情绪,在输液过程中常出现哭闹、拒绝穿刺等情况,增加了输液工作的难度,因此开展有效的护理干预工作至关重要,提升患儿输液依从性,从而确保输液操作的有效性[1]。本次研究基于上述背景,探讨了护理干预在小儿静脉输液中的应用及效果,现详述如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
2016年3月—2017年3月,选取我院收治的66例小儿静脉输液患儿作为研究对象,以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组各33例。对照组男女比例为17:16,年龄1~7岁,平均(5.1±1.2)岁;观察组男女比例为19:14,年龄2~6岁,平均(4.9±1.5)岁,两组患儿家属知情并同意此项研究。两组患儿在年龄、性别等一般基线资料比较中无显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2护理方法
对照组给予常规护理干预,护理人员详细核对患儿信息,在穿刺时要求家长协助,避免患儿手脚乱动,同时告知家长患儿输液过程中和输液后注意事项;对照组根据患儿实际情况,制定科学合理的护理方案,具体内容包括:第一,护理人员带领患儿及其家属熟悉医院环境,为患儿准备专门的输液室,配备电视机和影碟机,为患儿播放儿歌、动漫或者少儿节目;第二,在输液前,护理人员与患儿家属进行密切交谈,了解患儿性格特点和日常习惯,对于外向儿童给予鼓励、表扬,以此提高患儿的积极性。而对于内向儿童而言,护理人员应对其多安慰、多关心,缓解其紧张情绪;第三,护理人员在穿刺时保证动作的轻柔和准确,并要求家长予以配合,转移患儿注意力,以此提高穿刺成功率;第四,在拔针时,护理人员利用氯化钠注射液湿润胶布,将输液器关闭,左手持棉签轻压针眼上方,迅速拔针,指导患儿家属按压患儿穿刺点,按压时间务必超过5min,并告知患儿家属禁止揉搓穿刺位置。
1.3观察指标
记录并对比两组患者穿刺成功率和输液依从性,并采取我院自制的护理满意度调查问卷,对患儿及家属的满意度进行调查,其中分为非常满意、满意和不满意三个级别,满意度=非常满意率+满意率。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0统计软件对本次数据进行分析处理,计数资料以例数(率)表示,卡方检验。统计值有统计学差异的判定标准参照P≤0.05。
2.结果
观察组患儿一次穿刺成功率、护理满意度和输液依从性均高于对照组,P<0.05,详见表1。
表1两组患儿预后情况对比[n(%)]
3.讨论
静脉输液为儿科临床治疗主要手段之一,但是由于小儿血管壁薄、血管细,穿刺难度较高,并且很多患儿对穿刺和输液存在恐惧心理,在具体操作过程中多出现哭闹、乱动等情况,影响了输液的正常进行,严重时甚至会导致家属情绪变化,激发护患矛盾[2]。因此在具体操作过程中,护理人员应采取有效的干预措施,提升穿刺成功率,并安抚患儿,缓解其紧张恐惧心理,促进输液顺利开展。
本次研究结果显示,观察组患儿一次穿刺成功率、护理满意度和输液依从性均高于对照组,P<0.05。具体原因分析如下:针对小儿静脉输液,护理人员应详细了解患儿实际情况,以此为基础制定科学有效的护理干预措施。首先护理人员充分考虑小儿注意力不集中、好动等特征,为其准备专门的输液区域,并为患儿播放动漫、少儿节目等,吸引患儿注意力,使其能够更加积极地配合护士进行输液;其次,护理人员向患儿家属了解其性格特征,在穿刺时参考患者性格特点,给予其鼓励或者安慰,从而有效缓解了患儿紧张、恐惧等情绪;最后,由于患儿年龄较小,自控能力和认知能力不足,因此在输液过程中,护理人员与患儿家属进行密切交谈,告知患儿家属相关注意事项,引导家属参与护理工作中,以此提高患儿输液依从性,保证输液顺利完成。李会敏[3]等人在研究中给予29例小儿静脉输液患儿以有效的护理干预措施,经专业护理后26例患儿穿刺成功,穿刺成功率达89.66%,与本次研究结果相符。
综上,科学合理的护理干预在小儿静脉输液中的应用效果显著,护理人员应根据患儿实际情况制定护理方案,有效缓解患儿疼痛情况,提升患儿输液依从性。
【参考文献】
[1]蒋永凤,王海蜂.护理干预在小儿静脉输液中的应用效果分析[J].湖南中医药大学学报,2016,38(a02):1176-1177.
[2]于振燕,刘丽霞,孙静,等.护理干预对小儿静脉输液顺从性及穿刺成功率的影响[J].中华现代护理杂志,2014,49(3):282-284.
[3]李会敏,蔡娟,蔡荣兰,等.综合护理干预在小儿静脉输液中的应用[J].蚌埠医学院学报,2015,40(2):251-252.