2型糖尿病患者并发骨质疏松的危险因素探讨

2型糖尿病患者并发骨质疏松的危险因素探讨

余舟芬

浙江省舟山市定海区白泉镇中心卫生院

从一定程度上看，在临床实践的过程中，糖尿病和骨质疏松的病发率呈现了逐年递增的趋势[1]。所谓的糖尿病性骨质疏松症就是糖尿病患者的体内代谢产生了变化，最终造成了骨密度降低，骨组织结构出现变化，提升了骨折发生风险，此种病症属于代谢性的疾病[2]。本次研究探究了2型糖尿病患者并发骨质疏松的危险因素探讨，希望以此来对2型糖尿病患者并发骨质疏松患者的治疗工作提出借鉴性的建议。

1资料与方法

1.1资料数据

2016年9月到2018年10月医院在接收的确诊2型糖尿病患者当中，随机选取175例作为本次的研究与观察对象。一组分为骨质疏松组，另外一组分为非骨质疏松组。非骨质疏松组为95例，骨质疏松组为80例。其中，以上选取对象，男性为92例，女性为83例，年龄阶段在56岁到71岁之间，平均年龄是（64.18±12.13）岁。病程在1年到15年之间，平均病程为（7.56±3.12）年。

1.2方法

使用双能X线骨密度测定方式，进行测定患者腰椎骨密度。HbAlc使用的是HPLC测定[3]。空腹静脉血来进行血脂测定[4]。ALP使用全自动生化分析仪进行。测定。血尿酸使用的是尿酸酶POD法进行测定[5]。

1.3评价指标

收集两组的一般资料与生化指标，对收集的数据进行统计分析。

1.4统计学方法

使用SPSS21.0软件，将数据统计处理，用（x±S）来进行表示，利用t来，针对计量实施检验，接着通过x2，得到差异，具有统计学意义（P＜0.05）。

2结果

针对于骨质疏松组与非骨质疏松组一般资料和生化指标的对比中，骨质疏松组骨密度（0.82±0.17）g·cm－2，男性为43例，女性为37例，年龄为（67.25±11.12）岁，平均病程为（10.44±8.25）年。BMI为（24.15±3.15）kg·m－2，空腹胰岛素为（12.14±5.16）mmol·L－1，PBG为（9.67±3.51）mmol·L－1，血钙为（2.32±0.14）mmol·L－1，血磷为（1.18±0.13）mmol·L－1，血镁为（0.77±0.25）mmol·L－1，HbAlc为（8.84±2.36）%。TG为（1.64±0.95）mmol·L－1，LDL为（2.55±1.14）mmol·L－1，ALP为（69.65±23.15）U·L－1，尿酸为（312.15±116.71）mmol·L－1。非骨质疏松组骨密度（1.25±0.15）g·cm－2，男性为49例，女性为46例，年龄为（61.87±11.11）岁，平均病程为（7.03±3.65）年。BMI为（26.88±3.97）kg·m－2，空腹胰岛素为（18.45±6.12）mmol·L－1，PBG为（10.14±3.12）mmol·L－1，血钙为（2.30±0.11）mmol·L－1，血磷为（1.05±0.13）mmol·L－1，血镁为（0.78±0.23）mmol·L－1，HbAlc为（8.23±2.37）%。TG为（1.61±0.90）mmol·L－1，LDL为（2.47±1.00）mmol·L－1，ALP为（62.20±1.22）U·L－1，尿酸为（316.15±108.71）mmol·L－1。因此，骨质疏松组骨密度、BMI、空腹胰岛素全部小于非骨质疏松组，两组数据差异展现了统计学意义（P＜0.05）。骨质疏松组HbAlc、ALP、病程全部大于非骨质疏松组，两组数据差异展现了统计学意义（P＜0.05）。其他不具备统计学意义，（P>0.05）。

3讨论

从一定程度上看，危险因素与骨质疏松的相关性主要是与年龄、病程、HbAlc、ALP等有一定负向的关系[6]。并且BMI、空腹胰岛素与骨密度也呈现了正向的关系。也就是说，在ALP、HbAlc、糖化血红蛋白等指标过高的情况下，这个时候的糖尿病患者，就很容出现骨质疏松的情况。从结果上看，骨质疏松组骨密度、BMI、空腹胰岛素全部小于非骨质疏松组，两组数据差异展现了统计学意义（P＜0.05）。骨质疏松组HbAlc、ALP、病程全部大于非骨质疏松组，两组数据差异展现了统计学意义（P＜0.05）。因此，2型糖尿病患者并发骨质疏松的危险因素探讨中，主要是年龄较大、病程较长、体质量较低、血糖控制不好、ALP较高、HbAlc较高。

参考文献：

[1]周军,张志建,雷小宝.2型糖尿病的研究进展[J].邯郸医学高等专科学校学报,2017,15(03):84-85.

[2]洪侃,郁志明,石维,浦丹凤.2型糖尿病患者骨保护素与骨质疏松的关系[J].临床医学工程,2018(12):21-22.

[3]周相娟,王艳珍.男性2型糖尿病患者骨密度变化及影响因素初探[J].西部医学,2018,25(06):825-826.

[4]吴海清,梁玉.2型糖尿病与骨质疏松症的关系[J].天津医科大学学报,2018,16(12):102-103.

[5]姜敏,王春,孙凯.老年2型糖尿病患者骨密度变化的分析[J].实用临床医药杂志,2018,2(04):13-14.

[6]黄晶,方丁,王亮,刘安宁,张高生.2型糖尿病合并骨质疏松症患者外周血中MCP-1表达水平及意义[J].中国卫生检验杂志,2017,17(97):273+275.