宫颈癌术前不同治疗方法治疗效果对比观察

宫颈癌术前不同治疗方法治疗效果对比观察

杨菊花

杨菊花(四川营山县人民医院637700)

【摘要】目的：观察宫颈癌术前不同治疗方法治疗效果的对比分析。方法：选取我院从2010年10月至2012年11月间收治的120例Ⅰb～Ⅱb期宫颈癌患者，按照术前的治疗方式将其均分三组：放疗组（A组）、化疗组（B组）及放化疗组（C组），A组在手术前实施后装放疗，应用的剂量为1200～2500cGy；B组在手术前实施新辅助化疗，治疗周期为2个疗程；C组先实施1个疗程的化疗，后装放疗，应用的剂量为1000～2000cGy。以上患者在治疗后都进行宫颈癌根治术。结果：在局部肿瘤完全缓解率上，A组和C组与B组相比，差异显著，有统计学意义(P<0.001)；其中盆腔淋巴结转移率比较上，B组的转移率最低(P<0.01)；以上三组患者在术中时间、术中出血量的比较，没有显著的差异，无统计学意义(P>0.05)。结论：新辅助化疗能够有效地降低盆腔淋巴结转移，放化疗组可以起到协同作用，对机体的局部晚期宫颈癌能够快速地缩小机体的肿瘤，同时还能够降低临床的期别，以此增加该手术的时机，有效改善患者的生存质量。

【关键词】宫颈癌术放疗新辅助化疗局部肿瘤结转移生存质量

【中图分类号】R730.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）23-0163-01

宫颈癌是一种恶性肿瘤，临床上常采用化疗、放疗的方式进行治疗，但对于宫颈癌的治疗方式依然处于一个相对落后的阶段，尚未形成一个权威性的化疗方案。现今，临床上正在积极采取合理的治疗方式。对此，本文选取我院从2010年10月至2012年11月间收治的120例Ⅰb～Ⅱb期宫颈癌患者的临床资料进行分析。现报告如下：

1资料与方法

1.1一般临床资料

选取我院从2010年10月至2012年11月间收治的120例Ⅰb～Ⅱb期宫颈癌患者，按照术前的治疗方式将其均分三组：放疗组（A组）、化疗组（B组）及放化疗组（C组）。以上患者年龄主要集中在29～74岁，平均年龄为（48.7±3.9）岁。这三组患者在病程、年龄、身高、体重等基本资料上没有显著的差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法

放疗组（A组）在手术前实施后装放疗，应用的剂量为1200～2500cGy；化疗组（B组）在手术前实施新辅助化疗，治疗周期为2个疗程；放化疗组（C组）先实施1个疗程的化疗，后装放疗，应用的剂量为1000～2000cGy。以上的患者在治疗半个月之后，借此评价患者肿瘤缩小的程度，此后实施宫颈癌根治术。手术后依据患者的肿瘤浸润程度或者补充放疗和化疗。[1]

1.3疗效评定的标准

完全缓解(CR)：经过治疗后，患者的肿瘤缩小3/4以上。部分缓解(PR)：经过治疗后，患者的肿瘤缩小了1/2以上。稳定(MR)：经过治疗之后，患者的肿瘤缩1/2以下，没有新的病灶出现。恶化(PD)：经过治疗之后，患者的肿瘤没有缩小，其体积逐渐增大或者有新病灶出现。

1.4统计学方法

在文中，笔者所采用的相关数据，均是在使用SPSS17.0软件来详细分析统计的，同时为加强可信度，本文的计量的资料用平均数±标准差(x±s)来表示，文中的实验中数据均为使用的平均值。[2]P<0.05是差异的具有统计学上的意义。

2结果

在局部肿瘤完全缓解率上，A组和C组与B组相比，差异显著，有统计学意义(P<0.01)；其中盆腔淋巴结转移率比较上，B组的转移率最低(P<0.01)；以上三组患者在术中时间、术中出血量的比较，没有显著的差异，无统计学意义(P>0.05)。

3讨论

近些年来，我国癌症发生率逐年攀升，由于癌症治疗难，临床上致死率及治后存活率低，对此，临床医学界一直在探讨采取何种治疗方式才能够提高癌症治愈率，降低治疗过程中的疼痛，提高患者的生活质量。[3]为此，本文采取以上实验，探讨晚期宫颈癌的临床治疗效果。

宫颈癌患者在手术前实施辅助治疗能够提高患者的治疗效果，改善患者的预后，进而提高宫颈癌患者的生活质量。但是在手术前的放疗或者化疗是为了以后有计划的根治术作最佳的准备，其中放疗的剂量不应当过高，化疗的疗程不应当过多；同时辅助治疗之后应当及时有效地进行根治术，这样可以尽量地延误患者的手术时机，避免病情进一步恶化。[4]。

综上所述，新辅助化疗（B组）能够有效地降低盆腔淋巴结转移，放化疗组（C组）可以起到协同作用，对机体的局部晚期宫颈癌能够快速地缩小机体的肿瘤，同时还能够降低临床的期别，以此增加该手术的时机，有效改善患者的生存质量。对此，在治疗环节上，医生应当对症治疗，这样才能够取得较好的效果。

参考文献

[1]侯涛,李利平,杨海坤等；大菜花宫颈癌根治术前介入及化疗疗效的研究[J].基层医学论坛.2011，13(22):157--158

[2]段萍,程静,吕杰强,朱春丹；Ⅰ_B期及Ⅱ_A期宫颈癌术前介入化疗与术前放疗的疗效观察[J].中国妇幼保健.2008，21(16):147--148

[3]李英平；新辅助化疗结合手术治疗局限期小细胞肺癌的临床观察[J].甘肃科技.2011，12(15):112--113

[4]陈观娣,钱德英,李志刚等；高危型人乳头瘤病毒DNA检测在宫颈高度鳞状上皮内病变治疗后随访中的价值[J].中国实用妇科与产科杂志.2010，15(09):235--236