损伤控制技术在骨创伤患者治疗中的应用观察

损伤控制技术在骨创伤患者治疗中的应用观察

孟勇张立敏

山东省威海市立医院264200

【摘要】目的：剖析骨创伤用损伤控制技术的价值。方法：采用奇偶数字分组法，对我院2015年1月~2016年3月间接收的70例骨创伤病例进行分组：甲、乙两组各35例。甲组采用损伤控制技术，乙组采用基础手术疗法。比较两组临床总有效率。结果：甲组临床总有效率为94.29%，乙组为77.14%。甲组明显高于乙组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将损伤控制技术作为骨创伤的一种重要抢救手段，可促进患者病情康复，提高临床疗效。

【关键字】基础手术；骨创伤；应用价值；损伤控制技术

有报道称，我国骨创伤患病人数在近几年中有显著增加的趋势，而该病的发生除了会给患者造成较剧烈的疼痛外，还会危及其生命安全[1]。对此，临床应加强对骨创伤治疗方法的研究力度，以为患者寻找到一种更安全、有效的治疗方法。现代研究发现，于骨创伤中积极采用损伤控制技术[2]，可缩短患者病情恢复的时间，减少并发症，改善生活质量。对此，本文将以70例骨创伤患者（收录于我院2015年1月~2016年3月）为研究对象，着重探讨损伤控制技术在骨创伤中的应用价值。报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

骨创伤者70例，收治时间：2015年1月~2016年3月。按奇偶数字分组法，分组70例病例：甲组与乙组（n=35）。甲组男性21例，女性14例；年龄在17~56岁的范围之内，平均（32.1±3.6）岁；压砸事故伤者，12例；高处坠落伤者，4例；交通事故伤者，16例；切割伤者，3例；一肢多发骨折者，23例；一骨多处骨折者，12例。乙组男性22例，女性13例；年龄在17~54岁的范围之内，平均（32.0±3.5）岁；压砸事故伤者，11例；高处坠落伤者，5例；交通事故伤者，17例；切割伤者，2例；一肢多发骨折者，20例；一骨多处骨折者，15例。两组致伤原因、民族等基线资料比较，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

甲组应用损伤控制技术：经皮规范化的将固定螺钉（4枚）移至患者骨内，然后再利用夹钳将螺钉尾端小心衔接于连杆上，以加强固定。乙组采取基础骨科手术疗法，两组术后都常规应用抗菌药，防止感染，予以甘露醇静滴治疗，并口服活血化瘀类药物，逐渐恢复功能训练。

1.3疗效判定标准[3]

本研究疗效等级分为3级，即：治愈；显效；无效。各疗效等级的临床判定标准详细如下：（1）治愈，骨创伤部位恢复正常功能；无后遗症。（2）显效，骨创伤部位功能明显恢复；有轻微后遗症。（3）无效，骨创伤部位功能未改善；有严重后遗症，亦或者是死亡。总有效：治愈率+显效率。

1.4统计学分析

本研究数据用SPSS20.0软件进行综合分析，比较以t作为检验标准；计数资料的比较经x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

经疗效评估后，我们可以得知：甲组治愈者18例（51.43%），显效者15例（42.86%），无效者2例（5.71%），总有效率为94.29%。乙组治愈者13例（37.14%），显效者14例（40.0%），无效者8例（22.86%），总有效率为77.14%。比较临床总有效率，甲组明显高于乙组，两者之比为：94.29%vs.77.14%。两组对比，差异具有统计学意义（X2=4.0101，P＜0.05）。

3讨论

综上所述，骨创伤在临床上比较常见，致病因非常多，可损害患者的身心健康，影响正常生活。此外，若患者在发病后合并有生理功能紊乱症状（如，代谢性酸中毒等），将会加重其骨折处疼痛的程度。目前，手术是骨创伤病患的一种重要治疗方式，可帮助患者缓解临床症状，减轻疼痛，抑制病情进展，但患者术后出现感染与肢体肿胀等并发症的概率也较高。对此，积极为骨创伤患者选取一种能高效控制伤情的方法迫在眉睫。损伤控制技术乃比较新兴的一种术式，不仅能实现快速控制患者伤情的效果，同时还能达到提高骨折固定效果、减少出血量与降低并发症发生率的目的[4]。研究发现，对于骨创伤病人，积极采取损伤控制技术对其进行治疗，可取得比基础手术治疗更好的效果。本研究结果表明，甲组经损伤控制技术治疗后，其临床总有效率（94.29%）明显高于乙组（77.14%）。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

总之，损伤控制技术治疗骨创伤，效果好，手术安全性高，值得临床借鉴。

参考文献：

[1]蒲仕强.损伤控制技术在骨创伤急诊中的运用[J].医学信息，2016，29（1）：356.

[2]杨益红.损伤控制技术在骨创伤患者临床治疗中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（A2）：125，127.

[3]邓兵，鞠建.损伤控制技术应用于骨创伤患者治疗中的临床效果观察[J].现代诊断与治疗，2016，27（5）：930-931.

[4]柏刁.骨创伤中损伤控制技术的应用效果分析[J].大家健康（下旬版），2014，8（4）：448-449.