芦荟1号软膏治疗老年性阴道炎的临床疗效观察

芦荟1号软膏治疗老年性阴道炎的临床疗效观察

张丽君孙振双刘学华

张丽君1孙振双2刘学华3

（1洛阳市第一中医院妇产科471000）

（2洛阳市第一中医院药剂科471000）

（3南京中医药大学图书馆210046）

【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2011）20-0061-02

【摘要】目的观察芦荟1号软膏治疗老年阴道炎临床效果。方法2011年4月～2011年8月对30例在我院妇科门诊就诊病人，应用芦荟1号软膏涂抹阴道，进行治疗,观察疗效。治疗前后症状评分数据采用X2进行统计分析。并进行综合疗效评定。结果治疗前后症状明显减轻(P<0.05),综合疗效评定总有效率73.33%。结论芦荟1号软膏对老年性阴道炎治疗效果显著,且副作用小,值得推广。

【关键词】芦荟1号软膏老年性阴道炎疗效

老年性阴道炎为老年妇女的常见病,主要的临床表现为绝经期妇女阴道分泌物增多,阴道瘙痒,严重影响着她们的生活质量。我院自2011年4月至2011年8月,采用南京中医药大学研制的芦荟1号软膏涂治老年性阴道炎患者30例,取得满意的治疗效果。现将观察结果报告如下:

1资料与方法

1.1一般资料30例患者均为2011年4月～2011年8月在我院妇科门诊就诊病人。年龄45岁以上，参照《中药新药治疗阴道炎的临床指导原则》,具备以下条件:1.绝经妇女，有明确的阴道炎病史；2.符合老年性阴道炎的中、西医诊断标准。绝经后阴道分泌物增多，水样或脓性，偶带血，外阴瘙痒或有灼热感。3.阴道粘膜多平滑充血，有散在小出血点，或表面溃疡，甚至出现粘连。4.宫颈刮片及阴道后穹窿涂片检查以底层上皮细胞居多，未见肿瘤细胞。5.符合老年性阴道炎诊断标准和纳入标准的知情志愿患者。

1.2治疗方法老年性阴道炎患者的治疗：每晚睡前用1:5000高锰酸钾冲洗阴道,无菌干棉球擦干阴道,用无菌棉签蘸取芦荟1号软膏（南京中医药大学药学院提供）药膏涂抹整个阴道,每日1次,2g/次,每周随访一次，4周为1疗程。记录每1例患者的自觉症状,阴道检查情况及白带清洁度的检查。

1.3疗效观察疗效标准参照《中药新药治疗阴道炎的临床指导原则》。①综合疗效评定：痊愈：治疗后症状体征全部消失，下腹及阴道坠胀、阴道皮肤瘙痒灼热感完全消失，疗效指数≥95%。显效：症状明显减轻，下腹及阴道坠胀、阴道皮肤瘙痒灼热感减轻，阴道粘膜充血或溃疡治疗后比治疗前明显消退，95%＞疗效指数≥70%。有效：症状减轻，下腹及阴道坠胀、阴道皮肤瘙痒灼热感好转，阴道粘膜充血或溃疡治疗后比治疗前消退，70%＞疗效指数≥30%。无效：治疗后无改善，疗效指数＜30%。②中医症候疗效评定：痊愈：治疗后临床症状基本消失，疗效指数≥95%。显效：治疗后临床症状明显减轻，95%＞疗效指数≥70%。有效：治疗后临床症状减轻，70%＞疗效指数≥30%。无效：治疗后临床症状无变化，疗效指数＜30%。③主观症状疗效评定痊愈：疗效指数≥95%。显效：95%＞疗效指数≥70%。有效：70%＞疗效指数≥30%。无效：疗效指数＜30%。

计算公式（尼莫地平法）：[（治疗前积分-治疗后积分）/治疗前积分]×100％。

2治疗结果

30例均于1个疗程结束后立即进行复查。结果如下：

2.1治疗前后症状评分比较

带下量评分比较（表1）

注：经x2检验,P＜0.05，有统计学意义，用药前后差异有显著性。

阴道灼热感评分比较（表2）

3讨论

随着我国逐级进入老龄社会,老年妇女日益增多,老年性阴道炎是老年妇女常见病[1],因此,积极预防绝经妇女生殖系统的疾病是老年保健的主要内容之一,对维护老年妇女健康将有重要而深远的意义；老年性阴道炎是卵巢功能衰退时体内雌激素水平不足在阴道局部的突出表现,常见于绝经后妇女；临床表现为阴道分泌物增多,呈稀薄或脓性,有时为血性。外阴不适有烧灼感,伴瘙痒疼痛或性交痛,重者夜间不能入眠,严重影响了老年妇女的生活质量[2]。老年性阴道炎属祖国医学“带下”、“阴痒”范畴,常见于绝经后的老年妇女。老年性阴道炎的发病机制为肝肾阴虚，湿热下注。患者多年老体衰，精血不足，肝肾亏虚，冲任虚衰，带脉失约，阴虚火旺，虚湿邪乘虚而入，与体内虚火相胶结，湿热下注而致带下、阴痒、淋证等诸证。芦荟1号软膏以芦荟汁为主药制成。芦荟性苦寒，清肝热，外用湿癣。具有清热杀菌止痒之效。另芦荟具有提升人体自然免疫力的效用。对消炎、镇痛等非常有效。据现代药理研究证实,芦荟所含芦荟酊是抗菌性很强的物质，能杀灭真菌、细菌、病毒等病菌，抑制和消灭病原体的生长繁殖。芦荟汁经毒理与临床初步观察证实:除具有润肠通便作用外,并具有良好的消炎、止痒、镇咳、祛痰、镇静、安神等多种功效[3]。综上所述芦荟1号软膏治疗老年性阴道炎效果确切,具有方便、简单、价格低廉等特点,且无任何毒副作用,软膏为阴道内局部用药安全可靠，避开药物经肝脏的首过效应，用药方便，提高了患者用药的依赖性，值得临床推广使用。是一种安全有效的治疗老年性阴道炎的药物。

参考文献

[1]曹泽毅.中华妇产科学[M].北京:人民出版社,1999:52

[2]全芸,叶静婉.定君生治疗老年性阴道炎的疗效观察[J].中国微生态学杂志,2005,17(5):389.

[3]包国荣;林超英;中国芦荟汁的毒理研究及临床初步观察福建中医学院学报 1994.11.20;4(4):25-27.