老年人内科疾病分布及临床用药特点

老年人内科疾病分布及临床用药特点

刘君鹏

刘君鹏

安徽省合肥市经开外科医院安徽合肥230601

【摘要】目的探讨老年人疾病分布状况及临床用药特点。方法：选择安徽省合肥市经开外科医院2017年内科门诊治疗的内科疾病患者1020例作为研究对象，对其药物处方进行统计分析，据此推算老年人内科疾病的分布状况及临床用药特点。结果：2017年内科门诊药物处方老年人占比52.2%，其中老年男女比例约为1.5：1，说明老年人内科用药男性多于女性。在所有处方类型中，心脑血管疾病处方中老年患者占老年门诊处方的比值最高，达到39.8%，其次为呼吸系统处方，为20.5%。老年人药物处方构成比按大小顺序依次为心脑血管类药物、呼吸系统类药物、抗菌抗病毒类药物、胃肠消化药物、内分泌类药物、解热镇痛消炎药物和抗肿瘤类药物；老年人疾病的分布依次为心脑血管疾病、呼吸系统类疾病、感染性疾病、胃肠消化疾病、内分泌疾病、发热、疼痛等炎性疾病、肿瘤疾病。结论：老年人疾病及用药已成为临床内科用药和疾病防治的首要问题。

【关键词】老年人；内科疾病；分布；用药特点

1引言

随着时代的发展，我们的医学技术和生活水平逐渐提高，这使得人们的平均寿命也在逐渐延长，新中国成立前，我国人口平均寿命只有35岁，而2015年联合国发布的《世界卫生统计》报告指出，我国的人口平均寿命为：男性74岁，女性77岁。而我国近年来65岁以上的老年人口的占总人口的比例超过了10%，按照国际规定的标准，我国已成为人口老年型国家。而老年人口的迅速增长，带来的老年人疾病也越来越普遍，促进了老年医学的发展，其中对于老年人疾病的药物治疗逐渐成为研究的重点。本文通过对我院内科门诊接收的60岁以上的老年人内科疾病的分析，探讨老年人内科疾病分布特点和用药情况，为促进老年医学的发展提供依据。

2资料与方法

2.1材料

选择安徽省合肥市经开外科医院2017年内科门诊治疗的内科疾病患者1020例作为研究对象，其中男性患者612例，女性患者408例，年龄40-84岁，平均年龄（55.4±1.3）岁。60岁以上老年患者532例，平均年龄（66.5±2.2）岁。

2.2方法

根据对患者病历资料的统计，分析患者的老年人疾病分布情况。另外根据门诊开具的处方，分析老年人内科疾病的用药特点。

2.3统计学处理

采用SPSS13.0版统计软件处理数据，计数资料以率（%）表示，采用两独立样本的2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。

3结果

3.1内科门诊用药处方分析

通过统计发现，我院内科门诊接待的内科门诊患者和老年人内科疾病患者所开具的处方包括抗菌抗病毒类、心脑血管类、内分泌类、胃肠消化类、解热镇痛消炎类、呼吸系统类、抗肿瘤类等，具体构成数见表1。

3.2内科门诊老年人用药分析

通过调查发现，总共1020张处方，老年处方532张，占比52.2%，其中老年男性319例，老年女性213例，老年男女比例约为1.5：1。

3.3内科门诊老年人疾病分析

通过对处方的分析发现，内科门诊老年人疾病的分布情况依次为心脑血管疾病、呼吸系统疾病、感染性疾病、胃肠消化疾病、内分泌疾病、发热、疼痛等炎性疾病、肿瘤疾病。

4讨论

随着时代的发展，我国的老龄化趋势逐渐加重，各种老年疾病显现，给老年患者带来较重的痛苦。老年人本身身体素质降低，各部位器官和组织功能下降，防御系统能力减退，因此非常容易受到疾病的侵袭。也因此，老年病不同于其他疾病，因为其致病因素与机体的衰老关系紧密，随着年龄的增大，机体各部位的细胞、组织、器官等均出现不同程度和速度的衰老变化，而且呈现递进式的进程，这样同时引起身体机能的减退，进而容易患各种疾病，所以老年人的患病率较高。又由于老年人身体器官的老化，会影响到药物的吸收、代谢和排泄，使得疾病治疗比较困难。老年人的工作性质、经济条件、居住条件、文化修养等因素，也会影响到老年人的发病率和发病特点。举个例子，随着生活水平的提高，饮食水平大幅上升，老年人高血压、高血糖的情况比比皆是，而高糖和高脂肪的饮食结构，导致老年人患心血管疾病的几率显著提升。另外，环境污染的加剧、二手烟的侵害，职业粉尘和化学物质等的感染等，导致老年患者的呼吸系统疾病较多，比如说慢阻肺，是常见的慢性呼吸系统疾病，在老年人中的发病率也较高。

本次研究结果显示，在内科门诊用药处方中，老年患者门诊占比52.2%，其中老年男女比例约为1.5：1，说明老年人内科用药男性多于女性。在所有处方类型中，老年心脑血管疾病处方占老年门诊处方的比值最高，达到39.8%，其次为呼吸系统处方，为20.5%。老年人药物处方分布的排序为心脑血管类药物、呼吸系统类药物、抗菌抗病毒类药物、胃肠消化药物、内分泌类药物、解热镇痛消炎药物和抗肿瘤类药物。据此结果推算内科门诊老年人疾病的分布情况依次为心脑血管疾病、呼吸系统类疾病、感染性疾病、胃肠消化疾病、内分泌疾病、发热、疼痛等炎性疾病、肿瘤疾病。

5结语

总之，随着老龄化趋势的加重，老年疾病相关内容成为研究的重点，通过对我院内科门诊老年患者看诊情况的分析，分析老年患者的疾病分布情况和用药特点，从而为临床内科疾病防治和用药提供依据。

参考文献：

[1]祖伊莉雅，王秀文.老年人内科疾病分布及临床用药特点[J].沈阳医学院学报，2010，12（2）：90-91.