亳州市疾病预防控制中心,安徽亳州236800
摘要:食品供应的多样化极大地丰富了人们的餐桌,但与其相伴而行的食品安全事故屡屡发生。日常生活中,尤其是聚餐的人群、旅游者发生食源性疾病、食物中毒的现象各地都有报道。文章对食物中毒原因和预防进行了分析,并且提出了食物中毒数据库的建立,以供参考。
关键词:食物中毒;愿意与预防;数据库建立
1前言
食物中毒是指患者所进食物被细菌或细菌毒素污染,或本身含有毒素的食物后引起的以腹痛、腹泻、恶心呕吐等消化道症状为主的急性中毒性疾病。近年来,食物中毒事件屡发不止,且发生率有逐年上升的趋势,其高发病率、致死率,严重威胁着人们的健康,而且随着社会经济的不断发展,食品安全卫生问题已成为全球关注的公共性问题。由于食物中毒病情迅猛,因此临床上应迅速分析中毒原因,紧急进行有效处理,以避免患者出现不可逆的并发症,甚至死亡。
2食物中毒的原因分析
2.1食物中毒的场所分析
食物中毒的场所呈现出多样化的特征,但论中毒起数来讲,家庭聚餐引起的食物中毒事件最为多发,据报道2002年~2014年间,我国因家庭聚餐而发生额食物中毒事件约为1700起。另外论食物中毒事件引起中毒人数最多的主要是集体食堂和一些饮食服务企业单位,这主要是因为集体食堂和饮食服务企业单位就餐人数众多,食材的采购途径及加工方式均比较同样,一旦出现食品卫生问题或有毒食品,必然会引起多人同时出现中毒,从导致其出现中毒人数众多的特点。
2.2食物中毒的季节性分析
通过临床调查可以发现,食物中毒最高发季节通常是夏季和秋季。因为夏秋两季空气湿度适宜、温度适宜,容易滋生各种细菌、病毒等微生物。从而可能会致使相关肉类食物及动物内脏更加容易发生腐败,被微生物污染。另外夏秋两季各类蔬菜水果上市较多,一些被化肥、农药污染蔬菜、水果会流入市场,人们食用后可能会引起不同程度的食物中毒。
2.3中毒类型分析
食物中毒类型可分为细菌性食物中毒、有毒化学物质引起的食物中毒、有毒植物引起的食物中毒等。临床出现最多是细菌性食物中毒,此类中毒事件是由于患者食用了被细菌、病毒等微生物污染的食物后引起的细菌感染性中毒事件。此类食物中毒的食物主要是为各种动物肉类及动物内脏。因此类食物通常不易存放,容易引起变形杆菌等多种细菌或病毒的寄生以及大量繁殖。特别是煮熟的肉内或动物内脏在常温中放置一段事件后通常会产生一些细菌和病毒的附着,如果没有再次加热或采取其他消毒灭菌措施,而食用后容易引起食物中毒。有毒化学物质引起的中毒主要是以亚硝酸盐引起的食物中毒为主要中毒形式,这种食物中毒主要为患者误将工业用盐当作食用盐使用而引起的,另外一些蔬菜、水果在经过长期储存或腌制后也有可能会产生亚硝酸盐或其他有毒化学物质,当人们使用后也会引起食物中毒。
3预防措施
3.1加强食品卫生监管
近年来随着社会的发展和进步,自给自足的时代已经过去,人们的社会分工越来越明显。特别是城镇居民没有条件和精力去生产和加工所需食物,但食物是人们生存的必须品,每个人都需要以此维持生命,城镇居民只能通过向他人购买的方式来解决食物需求。但食材的种植、加工等程序均不能让消费者参与、监督,因此消费者所购买的食物质量通常无法保证。所以政府相关部门必须采取措施帮助消费者做好相应的食品加工质量管理工作。首先应该具备相应的食物卫生安全管理的相关法律法规。然后按照相应的法律法规对相应的食品加工做好监督、管理工作。在食材种植、养殖阶段,相关部门要落实责任,对种植、养殖方法进行监督,在这一过程中一些人为追求眼前的商业利益通常不顾人们的身体健康和生命安全,违规添加各种催生、催长剂,严重影响食品安全。在食材商品上市销售时,相关部门要对相关食材进行严格检查,对于质量不合格、含有毒有害的食品材料必须依法销毁不得上市出售。
3.2加强食物中毒相关知识的宣传
近年来食品中毒事件发生率总体上成上市趋势,加强食品中毒相关知识的宣传工作刻不容缓。当下很多人对食物中毒相关知识还不够了解,从而造成了很多家庭性的食物中毒事件。尤其是广大农村地区、城乡结合部、中老年人群等,由于文化程度等多种因素的限制对食物中毒相关知识了解的很少,所以必须加强宣传力度。可以街道、社区、村委会等单位作为开展宣传工作的重要据点,重点对文化程度低、中老年人群展开宣传教育。
4食物中毒数据库建立的方法
将收集到的食物中毒等食源性疾病的调查资料进行整理,筛选食物中毒调查资料中案情清楚、潜伏期和临床症状描写具体、致病因素明确(含实验室检验结果)的资料进行分析,由食品卫生专业经验丰富的主任医师负责最终筛选、确定被选用的资料和论文。对于缺少潜伏期、临床症状描写不具体、致病因素不明确(包括实验室检验结果无意义)的资料和论文舍弃,不予分析研究。在筛选出来的食物中毒、寄生虫病等食源性疾病的调查资料和论文中,选择典型的、具有代表性的食物中毒种类,按照案例、致病因素、致病因素特征、潜伏期、症状、治疗原则、预防措施和其他说明(包含图片)8个方面的内容,进行编辑、核对、整理。参考食源性疾病暴发调查和控制指南、微生物学、真菌、急性中毒救治等文献,进一步修正。集成符合要求的食物中毒个案数据资料,按照动物性食物中毒、植物性食物中毒、化学性食物中毒、致病性细菌食物中毒以及寄生虫、病毒性食源性疾病分类、汇总,建立食物中毒数据库(单机和网络)。
5结束语
总之,单机和网络版的食物中毒数据库在输入致病因素名称或食物中毒名称之后,即可打开所要查询的食物中毒页面。该种(类)食物中毒的案例、致病因素、致病因素特征、潜伏期、症状、治疗原则、预防措施和其他说明都能查到。将食物中毒数据库的内容和食物中毒调查方法编写成册,形成《食物中毒调查与防治指南》,有助于参阅者、读者更方便查询有关食物中毒的知识、食物中毒应急处理技术方法。食物中毒数据库的建立,能够应用于食品安全监督管理、食物中毒事故应急处理工作中,可以提高食物中毒调查处理的效率。也可为关心食品安全的人士提供参考。
参考文献:
[1]黎婉玲,曾四清,宋铁,朱展鹰,李东悦,胥秋华,欧志洪.文献数据库在应对急性食物中毒文献检索中的应用研究[J].现代预防医学,2012,02:290-293+298.