李变丽李小芬张倩(河南省洛阳市中心医院感染科河南洛阳471009)
【中图分类号】R575.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)14-0091-02
病毒性肝炎在我国发病率高,是严重危害人民健康的常见病之一,具有传染性强、流行面广泛等特点。慢性肝炎肝组织发生肝纤维化甚至肝硬化也是慢性病毒性肝炎治疗研究的热点之一。我科从2009年1月-2010年1月应用生物信息红外肝病治疗仪联合药物治疗慢性病毒性肝炎40例取得了良好的效果,现报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选择我科从2009年1月-2010年1月住院慢性病毒性肝炎82例。治疗组40例,男性28例,女性12例,年龄18-74岁,平均46岁。对照组42例,男性28例,女性14例,平均年龄45岁。诊断符合2005年全国第12次病毒性肝炎与肝病学术会议修订的诊断标准。
1.2治疗方法
治疗组40例在常规保肝药物治疗及抗病毒药物治疗的同时采用生物信息肝病治疗仪治疗(杭州大力神肝康保医疗器械有限公司生产),每天治疗一次,每次30分钟,照射肝区局部,距离为20cm,以患者感觉局部发热为度,一个月为一个疗程,每次治疗1-2个疗程。对照组采用药物治疗。
1.3观察指标
血清总胆红素(μmol/L)、谷丙转氨酶(μ/L)、谷草转氨酶(μ/L)、血清白蛋白(g/l),HBV-DNA检测采用全自动荧光PCR法;血清透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、前胶原Ⅲ肽(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)均采用放免法。
1.4统计学方法
资料采用t检验。
2结果
两组患者乏力、食欲减退等症状与治疗后1-2个月均有不同程度的减轻或消失,无显著性差异。HBV-DNA阴转率对照组为23%,治疗组为75%,有显著性差异(P<0.01);肝功能指标也有显著差异,见表1。血清肝纤维化指标亦有显著性差异。
3讨论
病毒性肝炎患者迁延不愈肝组织发生肝纤维化甚至肝硬化、肝癌。治疗的最终目的是阻止病情发展,防止复发,加快疾病康复。由于肝炎时肝脏微循环障碍,血液难以进出肝脏,无法保证对肝细胞的营养供应,血流受阻。吸收在血液中的药物难以进入肝脏与肝细胞接触,无法有效发挥药物疗效。生物信息红外肝病治疗仪(杭州大力神肝康保),采用BILT肝病专利技术,选取人体红细胞容易吸收的近红外特定波谱,发出与患者心率同步的光、电信息,在病变部位产生生物学效应通过施加脉冲电场刺激人体表面,使门动静脉产生强有力的收缩和舒张,从而有效改善肝脏微循环,在协同各种药物提高疗效方面,已表现出良好的应用前景。首先,肝病治疗仪能显著改善肝脏微循环,增加肝脏血流供应,改善肝区疼痛,阻止或逆转肝纤维化,阻断病情的恶化,并显著降低肝硬化患者门脉高压;其次,联合常规保肝护肝药物治疗及抗病毒治疗,能极显著提高药物疗效,加速肝功能的恢复,明显改善肝病症状,有效降低黄疸及转氨酶,改善A/G比值,缩短疗程,减少医疗费用支出;另外它是一种物理治疗手段,使用方便,安全可靠。因此肝病治疗仪联合药物是治疗病毒性肝炎的有效方法,值得临床推广使用。
参考文献
[1]郭庆妍.药物联合肝病治疗仪对肝纤维化逆转作用的研究.中国民族民间医药,2009年18卷20期.