王丽敏1钱珍2(1安徽省蚌埠市第五人民医院体检中心233000;2安徽财经大学安徽蚌埠233000)
【中图分类号】R195【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2011)15-0096-02
【摘要】目的了解中小学教职工的健康状况,对其超重和肥胖及相关的高血压、高血脂、高血糖、脂肪肝的患病情况进行分析,旨在为广大教职工提高保健意识,预防疾病,提供科学依据。方法以随机整群抽样的方法,对蚌埠市26所中小学参加体检的2865名教职工健康档案,进行全面分析。结果蚌埠市中小学教职工的超重率为35.0%,肥胖率为12.3%,随着年龄的增长,超重和肥胖的检出率呈上升的趋势。51岁以下和51岁以上男女教职工超重和肥胖的比例有显著差异。随着体重指数的增加,高血压、高血脂、高血糖、脂肪肝的患病率明显升高。结论中小学校教职工的超重和肥胖率较高,并与年龄呈正相关。而且超重和肥胖与高血压、高血脂、高血糖、脂肪肝的关系密切。建议加强中小学校教职工,特别是中老年教职工的健康体检,以早期发现疾病,早期干预。
【关键词】肥胖高血压高血脂高血糖脂肪肝教职工
随着人民生活水平的提高和生活方式的改变,超重和肥胖者增多。肥胖已成为中国面临的严重的公共健康问题,是心脑血管疾病、糖尿病、高血压等多种慢性疾病的独立危险因素,可明显增加这些疾病的发病率和死亡率。为了解中小学教职工超重和肥胖及相关疾病的患病情况,笔者结合2004年4月-2005年5月,蚌埠市2865名中小学教职工的体检资料,对超重和肥胖及相关的高血压、高血脂、高血糖、脂肪肝的患病情况进行统计分析,现报道如下。
1资料和方法
1.1资料全部资料来源于2004年4月-2005年5月,蚌埠市26所中小学参加体检的2865名教职工健康档案,其中男性1340人,女性1525人,年龄31~83岁。
1.2方法所有受检者于检查前三天进清淡饮食,勿饮酒,受检当日清晨采集空腹12h后的静脉血,采血前禁服降糖药、降脂药。血压的测定采用汞柱式台式血压计,于未服用降压药前测量。血糖、血脂的测定采用日本的全自动生化分析仪(酶法),肝脏检查应用多普勒超声诊断仪。
1.3诊断标准肥胖是根据2001年6月修订的中国人的肥胖标准:凡是体重指数(BMI)即体重kg&pide;身高m2≥24确定为超重;BMI≥28确定为肥胖。高血压按1999年世界卫生组织(WHO)和国际高血压协会(ISH)的血压水平标准,即在未服用抗高血压药物的情况下,收缩压≥140毫米汞柱(mmHg)和/(或)舒张压≥90mmHg;凡三酰甘油(TG)≥1.7mmol/L,和(或)胆固醇≥6.0mmol/L诊断为高血脂。血糖的判定标准参照1999年WHO、IDF公布的糖尿病诊断标准,即空腹血糖≥6.1mmol/L。脂肪肝的诊断参照周永昌编著的《超声医学》。
1.4统计分析用SPSS10.0软件进行统计分析,各组发病率的比较用x2检验。在分析男性与女性肥胖之间差异的问题上,考虑到年龄的因素,因此这里采用了分层卡方检验。
2结果
2.1不同年龄组教职工体重指数的比较情况在参加体检的2865名教职工中,检出超重和肥胖者1357人,患病率47.4%。其中男性超重和肥胖者患病率为52.2%(700/1340),女性为43.1%(657/1525),男性高于女性(x2=23.445,P<0.01)。51岁以下和51岁以上男女教职工超重和肥胖的比例有显著差异(x2值分别为67.610,15.065,P<0.01),51岁以下男性超重和肥胖的比例明显高于女性,51岁以上女性超重和肥胖的比例高于男性。
2.2不同体重指数的教职工高血压、高血脂、高血糖、脂肪肝(以下简称“三高一脂”)的患病情况1357例超重和肥胖的患者中,高血压467人,占34.4%;高血脂315人,占23.2%;高血糖292人,占21.5%;脂肪肝593人,占43.7%;超重和肥胖同时合并高血压、高血脂、高血糖、脂肪肝者279人,占20.6%。结果显示,随着体重指数的增加,“三高一脂”的患病率明显升高,且肥胖、高血压、高血脂、高血糖、脂肪肝可单独或合并出现。
3讨论
肥胖与多种疾病的发生相关,是胰岛素抵抗、糖尿病、心血管病、高血压以至某些癌症的危险因素。本文通过调查发现,蚌埠市中小学教职工超重和肥胖及相关的高血压、高血脂、高血糖、脂肪肝患病率较高,而且各种因素相互关联。所以加强中小学教职工的健康教育,提倡健康的生活方式,注意健康饮食,坚持锻炼身体,控制体重对超重和肥胖及相关疾病的预防具有重要意义。同时要对中小学教职工定期进行健康体检,以早期发现影响健康的危险因素,早期干预。
参考文献
[1]陈春明.防止肥胖刻不容缓.中华预防医学杂志,2001,35(5):291-292.
[2]傅祖植,叶任高,陆再英.血脂异常和脂蛋白异常血症.内科学,北京:人民卫生出版社,2004:832-836.