带状疱疹病人的护理体会张国莲

带状疱疹病人的护理体会张国莲

张国莲何开霞

(贵州省平塘县平舟镇中心卫生院558300)

摘要：目的对带状疱疹病人的临床护理效果展开探讨，并总结经验作为临床参考。方法选取我院于2013年1月-2017年12月收治的100例带状疱疹患者作为研究对象，用电脑随机分为对照组和观察组，各50例；对照组采用常规护理模式，观察组采用综合护理模式，观察两组患者的疱疹愈合情况，并比较两组患者的治疗有效率。结果经治疗与精心护理后，观察组患者治疗总有效率高达96%（48/50），明显优于对照组的74%（37/50），且组间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在带状疱疹患者临床护理中，实施针对性的护理措施，有助于改善患者生活质量，提高治疗有效率，并加速患者康复速度，值得我们在临床上推广使用。

关键词：带状疱疹；综合护理；治疗有效率

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引发的一种常见性病毒性皮肤病，多发于春夏两季，通常任何年龄段都有可能感染，但一般多发于中老年人群。感染该病后，患者神经节或后根会遭受严重损伤，从而使患者感受到灼伤般的疼痛，严重影响患者正常生活与工作，如果治疗不及时，还可能形成面瘫综合征以及后裔性神经痛，所以一经发现该病，应当采取积极、有效的治疗措施。基于此，本文结合笔者临床实践工作经验，主要对带状疱疹病人的护理展开探讨，现作如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2013年1月-2017年12月收治的100例带状疱疹患者作为研究对象，所有患者入院后经常规检查，均确诊为带状疱疹患者。100例患者中，男68例，女32例，年龄在20~75岁，平均（42.8±10.5）岁，其中头部26例、胸腹背部24例，脖子手臂手掌20例、腰臀或腿部30例；采取计算机随机分组方案，分为对照组与观察组，各50例。患者在身高、年龄、病情等基本资料方面无明显差异，具有可比性（p＞0.05）。

1.2护理方法

对照组：给予患者一般护理模式，主要护理措施包括保持病房洁净、通风，叮嘱患者忌烟酒及刺激性饮食，避免用不干净的手去触碰患处等。

观察组：在对照组基础上采用综合护理模式，具体护理措施主要包括：

1.2.1皮肤护理患者入住病房后，护理人员应叮嘱患者及家属，要严格注意皮肤损伤部位，防止发生感染，即便感觉瘙痒也不能搔抓皮肤（患处瘙痒难耐时，可用炉甘石洗剂外擦），在保持局部皮肤清洁的同时，患者应尽量选择健侧卧位，以防疱疹溃烂继发感染。与此同时，护理人员还应保持病房洁净通风，并劝说亲友尽量减少探视，并嘱咐患者尽量穿着宽松、通气的棉质衣服。

1.2.2眼部护理头面部患有疱疹的患者，严重时眼睛会发生肿胀，甚至无法睁眼，且疼痛难忍，此时除给予常规治疗和护理外，还应当做好眼部护理，尤其是眼睛周围及面部的清洁工作，同时护理人员还应当遵照医嘱，给予患者抗病毒的眼药水，如果遇到特殊情况，还应当及时联系主治医师，第一时间进行治疗。

1.2.3疼痛护理由于带状疱疹患者多为成年人，且以中老年人居多，因此对带状疱疹引起的剧烈疼痛耐受性不高，所以护理人员要密切关注每位患者疼痛的时间、频率，根据患者疼痛特点加强非药物止痛和药物止痛的治疗与护理，同时还要耐心倾听患者对疼痛的诉求，并全程跟踪观察药物的作用及不良反应。

1.2.4饮食护理由于带状疱疹的病因病机较为特殊，因此患者饮食也应当严格控制，护理人员应叮嘱患者及家属多饮用清淡食物，多吃瓜果蔬菜，忌食辛辣刺激、鱼虾牛肉等发物，尽量不吃油炸食品，男性患者还应当戒烟戒酒、戒饮浓茶等。

1.2.5健康宣教首先为患者及家属讲解带状疱疹的发病机制、病情特点及防范措施，然后讲解治疗方式、护理措施及预后情况，以此减缓患者忧虑焦躁的心情，并提升其治疗依从性，从而加快他们的康复速度。

1.3疗效判定指标

依据带状疱疹治疗状况，将患者预后情况细分为治愈、好转以及无效三个层次，其中治愈：水疱完全结痂，且大部分痂皮已经脱落，疼痛感完全消失；好转：50%~70%左右的水疱已经结痂，患者疼痛感基本消失；无效：患者皮疹状况无明显好转，结痂部分低于30%，患者疼痛感依然明显。

1.4统计学分析

使用spss23.0数据处理软件对文中数据进行分析与处理，计数资料以百分数（%）表示，计数资料采用X2检验，当P＜0.05时其差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者手术指标对比：两组患者经精心治疗与护理后，患者皮疹症状均得到有效控制，其中观察组患者28例治愈、20例好转、2例无效，治疗总有效率96%；与对照组的20例治愈、17例好转、13例无效，治疗总有效率74%相比优势显著，具有统计学意义P＜0.05，详见表1。

表1两组患者临床疗效对比[n（%）]

3讨论

临床研究显示，带状疱疹是由带状疱疹病毒感染引发的一种病毒性皮肤病，其能够沿患者神经分布，并且以神经疼痛为主要特征，感染该病之后，患者的生活和工作会受到严重干扰，严重时还可能引发面瘫、神经疼痛等症状。中医学认为，带状疱疹是由情志内伤导致肝胆火盛，或是因为脾失健运，导致湿浊内停，外加毒邪入侵，最终导致皮肤发病；因此治疗时应当以清肝去火、祛湿祛热为主，并配合抗病毒药剂及精心护理进行治疗。

本文研究显示，针对性综合护理能够有效提升患者治疗依从性及治疗有效率，且能够有效提升患者康复速度，而采取针对性综合护理模式的观察组也明显优于采取常规护理模式的对照组，且差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）；这也能进一步说明，对带状疱疹患者实施有效的针对性护理，具有重要的作用和意义。

参考文献

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