(陕西省城固县医院陕西汉中723200)
【摘要】目的:探究幽门螺杆菌(Hp)阴性胃溃疡经康复新液联合雷贝拉唑治疗的效果。方法:将71例Hp阴性胃溃疡病人随机均分为观察组与对照组,每组分别有36和35例病人。对照组使用雷贝拉唑肠溶片治疗,观察组采用康复新液搭配雷贝拉唑治疗。结果:观察组的痊愈率、总有效率明显高于对照组,且复发率低(P<0.05)。结论:康复新液、雷贝拉唑联合用药对治疗Hp阴性胃溃疡效果更好,之的广泛推广。
【关键词】康复新液;雷贝拉唑;(Hp)胃溃疡
【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)28-0123-02
胃溃疡是一种常见的慢性消化道疾病,由于幽门螺杆菌(Hp)感染而引发的胃溃疡比例为70%~80%[1]。对于幽门螺杆菌的治疗方法由来已久,但是传统的三联治疗或者四联治疗疗效并不显著。本文对Hp进行阴性和阳性的区分,使用康复新液、雷贝拉唑联合治疗的方法对36例Hp阴性胃溃疡病人进行治疗,取得了显著疗效。具体报告如下
1.资料与方法
1.1临床资料
本实验所选取的对象都是2014年4月~2015年4月年在我院治疗的Hp阴性胃溃疡病人,共71例,这些病人都是经胃镜检查、病理测定确诊为都是Hp阴性胃溃疡。71例患者中男性41例,女性30例,平均年龄为(47.50±8.50)岁,平均病程(4.32±2.30)年,将所有病人随机分为两组:对照组和观察组进行不同方法的治疗,对两组患者的一般资料如性别、平均年龄、平均病程等指标对比,数据差异没有统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组的病人通过食用雷贝拉唑肠溶片(山东新华制药股份有限公司)进行治疗,食用方法:每日一次,一次20mg;观察组病人通过食用康复新液(四川好医生攀西药业有限责任公司)、和雷贝拉唑两种药物进行联合治疗,雷贝拉唑食用方法和对照组相同,康复新液食用方法每日三次,每次10ml。
1.3评定标准
痊愈:病人不再有胃不疼动状况,胃镜复查可以看出,溃疡面已经全部消失,胃酸减少,胃黏膜的损伤消失。有效:病情得到明显缓解,溃疡范围或数量减少50%以上,溃疡面有白膜出现,身体各项指标日益恢复。无效:比别人病情没有明显缓解,治疗作用极其微弱,溃疡面积缩小不足50%,胃酸及胃粘膜损伤状况没有显著变化。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件对幽门螺杆菌(Hp)阴性胃溃疡经康复新液联合雷贝拉唑治疗和采用雷贝拉唑肠溶片进行治疗得出的患者数据进行处理,计量资料和计数资料分别用t和χ2检验,设定α=0.05为检验水准[2]。(P<0.05),具有统计学意义。
2.结果
2.1临床疗效
经治疗后,两组患者临床治疗总有效率和病情复发率指标数据均存在统计学意义(P<0.05)。详细见下表。
表治疗后两组疗效对照[n(%)]
2.2不良反应
经过以上治疗,观察组和对照组的病人并没有任何不良反应。由此可以得出结论:两组的不良反应率均不明显(P>0.05)。
3.讨论
胃溃疡多发于胃、胃粘膜、食管、十二指肠等多个部位,是一种较为常见的消化系统疾病。经总结在所有胃溃疡病人当中有70%~80%的胃溃疡是因幽门螺杆菌(Hp)而引起的,但是只有极少部分的人胃溃疡Hp显示是阴性。因此,对其治疗研究极具现实意义。治疗Hp阴性胃溃疡的关键是抑制攻击因子、胃酸、促进新组织再生,保护和改善胃黏膜。
人类关于胃溃疡的研究经历了三个阶段,即从无酸无溃疡到无幽门螺杆菌无溃疡再到黏膜屏障健康就无溃疡。早在1990年Tarnawski就首次提出了溃疡愈合质量(QOUH)的概念,开始着手探索溃疡的治疗方法,它明确指出溃疡治疗的任务不仅要修复胃黏膜,更要着重力量促进胃粘膜膜下组织的恢复与重新建构。研究指出QOUH的好坏直接影响胃溃疡的复发情况。想要高质量的治疗胃溃疡必须做到四个环节:减少胃酸、创造无H.pylori的胃部环境,受损细胞愈合,组织重新得到更新。只有做到了这四个步骤才是真正意义上的有效治疗
我们的实验旨在找出真正有有意义的胃溃疡治疗方法。
雷贝拉唑是治疗胃炎、胃酸、胃溃疡的常用药物,它的药效主要作用于胃黏膜壁细胞,通过抑制H-K-ATP酶的活性,来达到抑制胃酸的分泌的效果[3],它的分解速度快,药物疗效显著,能够很好的抑制胃酸,平衡胃液中的pH值,使得胃溃疡症状减轻。与奥美拉唑等药物相比,雷贝拉唑效果更佳,对肝肾功能副作用更小,因此选择性较高。
康复新液属于中药制剂,其药物主要成分是乙醇类物质,它的治疗原理是:增加细胞的免疫力,抑制蛋白酶和胃酸的分泌及炎症的蔓延,促进新组织、新细胞的形成,从而使溃疡部位快速愈合,以达到良好的治疗效果[4]。
黄泽辉、周文博等在联合康复新液和雷贝拉唑治疗胃溃疡的痊愈率研究中指出[5]幽门螺杆菌阴性胃溃疡经康复新液联合雷贝拉唑治疗的效果极佳,且病情复发率小于。治疗后患者胃黏膜恢复良好。本组对观察组患者采用康复新液、雷贝拉唑的联合治疗,治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。
综上,康复新液搭配雷贝拉唑联合治疗幽门螺杆菌阴性胃溃疡,能够极大提高治疗效果,降低病人复发率,且无不良反应。有很高的医学价值,值得广泛使用。
【参考文献】
[1]贾湘云.康复新液联合雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌阴性胃溃疡的疗效观察[J].医学理论与实践,2014(24):3294-3295.
[2]王建设.幽门螺杆菌阴性胃溃疡患者应用康复新液联合雷贝拉唑治疗的临床效果评价[J].医学美学美容旬刊,2014(10):223-223.