林华坚(广西玉林师范学院校医院537000)
【摘要】隐翘虫感染性皮炎虽然不是常见多发性的,但它有特定的地理环境与季节性,我新校区建设最初几年这种病的发病率较高,随着我校校园建设环境改善,近几年发病率明显下降了。我们认识到这种病对师生员工的危害性,从2001年1月至2011年12月期间,统计出有358人感染了翘虫皮炎,做了大量工作,我有了很深的认识与体会。
【关键词】隐翘虫感染皮炎护理体会
【中图分类号】R473.75【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)05-0237-02
2001年1月至2012年12月,我校医院收治隐翘虫感染性皮炎患者358例,刚成立本科院校时,由于新校区地处市郊,周围环境是田野、山岭,环境还没有完全治理好,学生的逐渐搬迁到新校区最初几年隐翘虫感染性皮炎患者较多,影响师生的工作与学习;我校区经过了十几年建设,环境逐渐好了,隐翘虫感染就逐年下降了,并且得到了遏制。下面谈谈我的护理体会:
1、临床资料
1.1本组病患358人,其中男208人,女150人;有学生287人,教工57人,其它14人。
1.2发病人数分布
发病人数分布图
学生教工其它总数占发病人数%
男性16832820858.10
女性1192561504.90
总数2875714358
占发病人数%80.1715.923.91
1.3有早体接触虫的病例数分布图
学生教工其它总数占患病人数%
有20848826473.74
无79969426.26
2.认识隐翘虫感染性皮炎
它又名毒隐虫皮炎或线状皮炎,是一种有人体接触毒翘虫液体引起急性红斑疮疹性损害的皮肤病,在我国南方多见,夏秋季常见。
3.隐翘虫感染的途径:
3.1直接感染即虫体揉碎在皮肤上所致。
3.2间接感染即虫体碎片污染了手指,再由手指摸其它部位,导致感染。
3.3是虫子隐藏在衣物上,毛巾上,使用时把虫体搓烂使毒液沾污在上面,接触皮肤后感染。
4.隐翘虫感染发病特点与表现
4.1发病季节都在夏秋季,6-9月为高发季节。
4.2皮损多于早上起床后发现,部位以面、颈、胸、背、四肢暴露部位为主。
4.3皮损表现为条状况,斑状或点状的水肿性红斑,融合的有水疱脓疮,形状多异不规则,斑片状与皮肤烧伤相似。
4.4皮炎发生的部位瘙痒、灼痛,严重伴全身症状有发烧、恶心、呕吐等。
5.护理体会
5.1接诊时患者诉说快,有莫名、突如其来感觉,心情焦急。要认真倾听患者的诉说,安慰患者,做好解释工作,协助医生做好接诊。
5.2局部处理,用肥皂水或5%碳水氯钠溶液反复冲洗,再用生盐水冲洗干净,然后:
5.2.1皮肤无糜烂,无渗出时,用炉甘石洗剂或皮炎平软膏或红霉素软膏涂患处。
5.2.2有水肿,有渗出,或有水疱时。用1:5000高锰酸钾溶液或0.1%雷佛奴尔湿敷。有水泡者,先用无菌针头刺破,立即用棉签擦干,以免扩大范围,再用局部处理的方法冲洗干净,再用炉甘石洗剂加地塞米松5-10mg,庆大8万单位进行涂患处,每天三次。痒感、痛感明显的口服抗组织胺药如扑尔敏或西替利嗪。有继发感染给予抗生素,适当使用糖皮质激素。
5.2.3眼部、眼睑感染,用生理盐水彻底冲洗干净用5ml生理盐水加地塞米松5mg,庆大5万单位,涂患处。
5.2.4用碌药膏加蛇药片治疗[1],擦皮疹面,每天3次。
5.2.5用氯蛇油治疗[2],涂在患处,每天三次。
5.2.6用云南白药治疗[3],涂在患处,每天2-3次。
5.3接触隐翘虫的衣物、用物、及时洗干净,放至太阳下晒,以免再接触引起再次感染。虫子扑在身上、物品上,不能用手直接拍打,以免毒液接触皮肤。
5.4做好预防,健康教育工作。利用黑板报和小册子进行宣传,提高认识隐翘虫的危害;我们校医院网站,“认识隐翘虫”这篇文章,师生可以随时浏览,大大提高了预防意识。环境、设施的改善,绿化美化了校园,也是关键;提醒学生公寓关好纱窗,少开日光灯;夏秋季做好杀虫工作。
5.5体会
我校医院在10年新校区的工作,发现隐翘虫感染性皮炎得到了遏制。与我们护理工作有密切的联系。我们做好接诊,健康教育,有较好的医疗护理技术水平,和良好的服务态度,使患者病情得以治愈,赢得了师生的信任与好评。
参考文献
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