1例年轻男性面颊部血管瘤的护理

1例年轻男性面颊部血管瘤的护理

陈娇艳张美蕉黄主宝

陈娇艳张美蕉黄主宝（福建省泉州市解放军第180医院口腔颌面外科362000）

【摘要】目的探讨年轻男性面颊部血管瘤的护理。方法对1例年轻男性面颊部血管瘤的护理。结果通过对病人的各方面的护理，患者康复出院。结论对面颊部血管瘤进行全方位护理，可提高患者的生活质量。

【关键词】面部血管瘤年轻男性护理

【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）43-0214-01

面颊部血管瘤是颌面部常见的良性肿瘤，约占全身血管瘤的60%，其中大多数发生于面颈部皮肤、皮下组织及口腔膜，如舌、唇、口底等组织，极易造成颜面部畸形、功能障碍。

1.病例介绍

1.1一般资料

患者杨栋阳，男性，21岁，未婚。于2013年10月23日因“发现右侧面部肿物20天余”入院。缘于2013年10月初，患者无意间发现右侧面部有一枚鸽子蛋大小肿物，表面皮肤无红热，无破溃，无明显疼痛等不适，患者因工作繁忙，局部无疼痛等不适，未予诊治，局部自行热敷，肿物未见缩小。现因自觉右面部肿物影响外观，就诊我院，门诊检查后，给予行面部肿物穿刺检查，抽出暗红色血性液体，行右面部CT检查，提示：右颌面部皮下软组织影，待排血管瘤。后以“右面颊部血管瘤”收住入院。

1.2治疗方法：于2013年10月25日在全身麻醉下行右面部血管瘤摘除术，术后给予抗炎、消肿、止血等对症治疗。

1.3结果：手术切口缝线如期拆除，愈合良好。患者病情已基本痊愈，2013年11年6日出院。

2.护理

2.1严密观察病情的变化颌面部紧邻呼吸道，易致软组织移位、水肿、舌后坠、分秘物和血液流向气管造成呼吸梗阻，如处理不及时，易导致窒息，床头备呼吸物品，及时吸出口鼻内的分秘物。床边备好气管切开包，中心氧气吸入3L/分。给予心电监护仪监测，密切观察生命体征变化。

2.2术后伤口护理：

1）遵医嘱给予抗生素，观察用药情况，防止感染及并发症。

2）术后伤口放置负压球，保持引流管通畅，勿使引流管扭曲、受压、脱出，密切观察切口的渗血情况，详细记录引流液的量和性状，如出血过多，及时通知医生处理，引流量少于30ml时拔除引流管。严密观察引流液的颜色，如引流液的颜色为乳白色应考虑为乳糜瘘，及时报告医生。

3）伤口加压包扎时间应长，一般需要2周左右，正确适度的局部加压包扎有有助于止血，防止积液的发生，或发生涎瘘及感染。

2.3疼痛护理：全麻术后6小时后帮助患者取半坐卧位，减轻头部充血、组织水肿，患者疼痛时，可用大拇指按压合谷、足三里穴位必要时应用镇痛剂和镇痛剂。

2.4心理护理：入院时热情接待患者，主动介绍环境及主管医生、责任护士，使患者感到亲切、温暖，消除其紧张感。患者为年轻男性，对容貌比较在意。耐心向患者讲解该疾病手术治疗的预后，消除其顾虑和恐惧，帮助其正解对待，使其能配合治疗。取得信任，增强治病的信心，减轻治疗的紧张恐惧心理。

2.5出院指导：指导患者进半流质饮食，少量多餐，速度宜慢，避免呛咳，给予高热量、高蛋白、高营养的饮食，如新鲜水果和蔬菜，增加奶、瘦肉、鱼肉、蛋等生物价值较高的蛋白质，补充维生素，严禁进食洋参、高丽参等活血的食物及药物。

3.结论

患者在治疗期间，经过患者的精心护理和讲解，使患者对自身疾病方面知识有一定的了解，手术后未出现伤口感染和并发症。情绪稳定、心情愉悦。