急性盆腔炎的护理体会

急性盆腔炎的护理体会

马丽华杨丽杰张文颖

马丽华杨丽杰张文颖（河北省唐山市人民医院河北唐山063000）

【关键词】急性盆腔炎;护理

【中图分类号】R711.3【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2011）10-1503-01

急性盆腔炎是较为严重的妇科疾病，多在产后、手术后、流产后由病菌感染或经期不注意卫生以及邻近器官疾病（阑尾炎等）蔓延所致。急性盆腔炎有急性感染病史，下腹隐痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛，伴有心率快、发热，阴道有大量脓性分泌物。病情严重时可有高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等；有腹膜炎时出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻等；有脓胀形成时，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等，包块位于后方可致腹泻。

1资料与方法

1.1一般资料：2009年至2010年，我科收治急性盆腔炎患者35例，年龄18至46岁，平均年龄29岁。

1.2治疗方法

1.2.1抗生素治疗：本组病人治疗前均进行宫颈分泌物细菌培养及药敏试验，所有病例均使用敏感抗生素静脉滴注一疗程。

1.2.2物理疗法：短波、超短波、离子透入等。物理疗法可促进盆腔局部血液循环，改善组织的营养状态，以利炎症的吸收和消退。

1.3疗效结果:35例患者中治愈29例，好转6例。

2护理体会

2.1治疗贵在坚持:患了盆腔炎最好的办法是立即上医院找专业医生。另外必需医患密切配合,首先患者要选择正规医院、选择专业医师为其精心施治，专业医师会对于不同年龄、不同症状的患者采取不同的治疗方法，而且要及时调整治疗方案。对于患者，在治疗时，要做到心胸豁达，要重视疾病，重视治疗，但不要精神过于紧张。在病情缓解的情况下一定不可以松懈，要遵照医生的方案进行治疗，千万不可半途而废，贻误了最佳的治疗时机。

2.2别自行用药还有一点应注意，患上盆腔炎不要陷入妇科感染性疾病的治疗误区。自行其事购药。事实上，药不对症不但无益病情，反而会贻误治疗时机，目前，微波在盆腔炎治疗上优点越来越突出，

微波产生的热效应具有效率高，穿透力强的特点，这是红外，短波，超短波的致热所无法比拟的，当微波作用于盆腔组织时，能引起组织细胞中离子、水分子和偶极子的高频震荡。微波能量低时产热低，能增强盆腔局部的血液循环，加强局部代谢，这样就促使水肿吸收，消炎止痛。当微波能量高的时候，可使盆腔局部病变组织的蛋白质变性、凝固、坏死。

2.3预防为主

2.3.1杜绝各种感染途径，保持会阴部清洁、干燥，每晚用清水清洗外阴，做专人专盆

2.3.2月经期、人流术后及上、取环等妇科手术后阴道有流血，一定要禁止性生活，禁止游泳、盆浴、洗桑那浴，要勤换卫生巾，因此时机体抵抗力下降，致病菌易乘而入，造成感染。

2.3.3被诊为急性或亚急性盆腔炎患者，一定要遵医嘱积极配合治疗。患者一要卧床休息或取半卧位，以利炎症局限化和分泌物的排出。

2.3.3要注意观察白带的量、质、色、味。白带量多、色黄质稠、有臭秽味者说明病情较重。

2.3.4急性或亚急性盆腔炎患者要保持大便通畅，并观察大便的性状。若见便带脓或有里急后重感，要立即到医院就诊，以防盆腔脓肿溃破肠壁，造成急性腹炎。

2.3.5盆腔炎病人要注意饮食调护；要加强营养。发热期间宜食清淡易消化食

2.3.6做好避孕工作，尽量减少人工流产术的创伤。手术中要严格无菌操作；免致病菌侵入。

2.3.7清洁要适度，正常情况下，分泌物使阴道具有自净和防御功能，而过度冲洗改变了阴道酸碱度，反而给病菌繁殖提供了方便。由于盆腔感染会造成妇女生理和心理上的影响治疗而迁延不愈。可在医生的指导下根据药敏试验合理用药，以防耐药菌株的产生。腹部理疗可促使盆腔局部血液循环，改善组织营养，提高新陈代谢。