优质护理在精神科护理安全方面的作用

优质护理在精神科护理安全方面的作用

黎严

黎严（广西梧州市第二人民医院543000）

【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）06-0343-02

随着社会的发展，医学模式的转变和人们对医疗护理需求的不断增加，精神科服务对象的特殊性、病情变化的复杂性、意外情况的不可知性[1]。他们更需要人们的关怀和理解。在精神科护理安全中积极开展优质护理服务，有利于患者的康复，提高患者的生活质量，延缓患者疾病的发展，确保医疗安全，使护理人员的责任意识、主动服务意识增强，有效降低了护理安全事件的发生。通过实施，病人的满意度和基础护理质量都得到了明显的提高。现将精神科优质护理在安全方面的作用做如下综述：

1.作用

1.1夯实基础护理，提高护理质量。基础护理是做好专科护理，提高专业水平的基石[2]，护士为患者实施基础护理，进行生活照顾，通过掌握专业知识对病人病情开展有效护理工作，牢记安全和生活护理同等的重要，把心理护理和康复指导也渗透在对患者无微不至的关怀和照料中，不断改进落后的服务流程，提倡全程优质的护理服务。护士长每天督查基础护理工作的执行和落实情况，及时拾遗补漏，使基础护理工作得到有效的落实。

1.2转变护士服务意识，本着“一切以病人为中心”的服务承诺，做实专科护理。护理人员要有高度的责任心及安全意识，坚守岗位。对每一位新患者及重点患者都要先详细阅读病历，掌握病史资料，做到心中有数。定时进行安全检查，做好安全宣教，严禁将刀剪绳等危险物品带入病房。

1.3创造温馨舒适的环境病房，营造和谐的住院生活。在传统的重大节日，如中秋节，组织患者搞活动，提供喜爱的食品，让住院患者感到节日的气氛，家的感觉，以缓解精神病人的紧张和恐惧，利于病情的稳定与改善。

1.4做好晨晚间护理，护士每天整理床单位，床头柜，保持床单位清洁，无碎屑，协助和督促患者洗脸、刷牙，更换衣服，定时洗澡、修剪指甲、刮胡须等。

1.5加强与患者、家属沟通。护士设身处地为患者着想，及时满足其合理要求，使患者感到亲贴感和信赖感，减轻其身心痛苦。并讲解疾病的相关知识，让患者了解自己的病情，面对现实，积极地配合治疗。家属来探视时，开导家属，共同安慰患者，尽最大的可能给予患者的经济和心理支持，使患者进一步感受到家庭及社会的温暖。

1.6做好饮食指导。有的患者进食时狼吞虎咽，容易发生噎食窒息，因此精神病人的饮食管理不可忽视，让患者参与集体用餐，针对风险性较高的患者集中专人管理。

1.7做好服药指导。在精神病治疗中，口服抗精神病药物是主要的治疗手段。发药时至少有两位护士进行，一人发药，一人检查。护士尊重患者，态度热情，采取适当的表扬和鼓励的话语，消除患者对治疗的阻抗心理，调动服药的依从性。对于拒药、藏药、吞咽困难者在护士办公室的白板上注明，提醒护士们高度重视，并采取研粉加温开水混合后喂服，注意观察用药后反应。同时加强巡视，发现异常，及时做出相应的处理。

1.8妥善做好出院指导。患者出院时做好相应的出院指导，协助办理相关手续。告知复诊的时间、饮食注意事项、药物相关知识和应注意的事项。建立回访档案，患者出院一周内进行电话回访，了解患者身体康复情况。

2.效果

通过开展“夯实基础护理、提供满意服务”这样的活动，患者得到了高质量的护理服务，在落实基础护理过程中，护士通过与患者沟通，能够了解患者的病情和心理状况，及时为患者解决问题，使患者的满意度得到了提高。而且护士的整体素质也得到了提高，主动服务意识得到提升，责任感增强，服务理念发生了根本的变化，使护患关系和谐，降低了护理缺陷的发生率，并发症的发生减少，促进了护理质量的全面提高。

3.小结

随着“优质护理服务示范工程”活动的开展，虽然取得了一些成效，但我们知道目前的服务与患者的要求还有差距，研究探讨护理改革所面临的困难和问题，并加以克服和解决，以推动优质护理服务示范工程活动深入、稳步、持久开展；为全面加强临床护理工作，改善护理服务，构建和谐医患关系；不断推进护理工作贴近患者，贴近临床，贴近社会。

参考文献

[1]沈渔邨.精神病学[M].第2版.北京：人民卫生出版社，1998,574-600.

[2]郭燕红.适应形势,锐意进取,促进护理工作可持续发展[J].护理管理杂志，2010，10（5）：305-307.