母乳喂养自信心的护理干预对初产妇母乳喂养的影响曹娅芹

母乳喂养自信心的护理干预对初产妇母乳喂养的影响曹娅芹

曹娅芹

(四川省宜宾市翠屏区妇幼保健院四川宜宾644000)

【摘要】目的探讨母乳喂养自信心的护理干预对初产妇母乳喂养的影响。方法回顾性分析我院妇产科2014年5月-2014年12月期间选择顺产和剖宫产的186例初产妇的临床资料。随机分为护理组和对照组，护理组采取母乳喂养自信心的护理干预措施，对照组采取常规护理，使用母乳喂养自信心量表（BSES）进行评分，6周后进行随访，对比观察两组初产妇的母乳喂养状况。结果经过护理后，护理组的产妇母乳喂养自信心量表评分和母乳喂养率明显高于对照组，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对初产妇采用母乳喂养自信心的护理干预，可以明显提高初产妇的母乳喂养信心，提升母乳喂养率，在条件允许情况下，母乳喂养对母婴都有益处，提倡女性母乳喂养。

【关键词】母乳喂养自信心；护理干预；初产妇；影响

母乳含有婴儿必需的营养成分，富含蛋白质，而且母乳成分随着婴儿成长也随之变化，具有奶粉不能比拟的优势，具有安全、卫生、方便的特点，能满足新生儿的营养需求。母乳喂养还可以减少婴儿出现细菌感染、过敏性疾病等疾病，降低发生坏死性小肠结肠炎、哮喘、心血管疾病等疾病的发生，有利于婴儿的智力发育和保护婴儿的健康【1】。同时母乳喂养增强了母子感情，有利于母亲的产后恢复，降低出现乳腺和卵巢疾病的发生率【2】。母乳喂养对母婴都有益处。所以对初产妇进行母乳喂养信心的护理干预措施，可以引起初产妇对母乳喂养的重视，增强母乳喂养的信心，提高母乳喂养率，降低婴儿因母乳喂养不足出现的疾病。

1资料和方法

1.1一般资料

选用我院妇产科2014年5月-2014年12月期间选择顺产和剖宫产的186例初产妇的临床资料。随机分为护理组和对照组，每组各93例。排除产妇患有不宜哺乳的疾病、产后严重出血患者。其中护理组年龄18-35岁，平均年龄（25.5±0.9）岁；常规组年龄20-33岁，平均年龄（24.1±1.2）岁。

1.2护理干预方法

对所有初产妇采用BSES评分，测试初产妇的母乳喂养自信心，分析总结初产妇对喂养方式的选择情况。为初产妇提供舒适卫生的病房环境，鼓励初产妇进食高营养、高蛋白质饮食。按时为初产妇进行补液，顺产的初产妇鼓励尽早下床活动，排除体内余血。每天清洗乳房，做好哺乳准备。鼓励初产妇采取母乳喂养，满足新生儿的营养需求。对照组采取上述常规护理方法，护理组在此基础上采取母乳喂养自信心的护理干预措施。

母乳喂养自信心的护理干预措施：（1）健康教育：护理组所有初产妇在入院准备生产时由专业的护理人员进行母乳喂养相关知识的讲解，发放母乳喂养宣传手册，介绍母乳喂养对宝宝、母亲、家庭的益处，让初产妇充分了解母乳喂养的重要性。正确引导初产妇哺乳的方法，哺乳的姿势，让初产妇模拟哺乳，并针对错误的哺乳方法进行纠正。告知初产妇哺乳的注意事项，特别注意不要堵住婴儿的呼吸器官，头部抬高，可以用正确的手指夹紧乳头的方法控制泌乳量。特别是新生儿母乳喂养时，泌乳量多容易引起呛咳。在哺乳时要注意观察婴儿的表情，抚摸婴儿，增强与婴儿的交流，学会观察婴儿饥饿和吃饱后的行为动作。对正确的哺乳方法进行鼓励，增强初产妇哺乳信心。（2）心理疏导初产妇对新生儿的抚养、哺育没有足够的经验，受环境、心情、产假、家庭因素影响，会存在一些担忧、焦虑等不良情绪，所以护理人员要对初产妇进行沟通交流，鼓励初产妇，讲述哺乳喂养可以增强婴儿体质，满足婴儿营养需求，有利于母亲的产后恢复、减少家庭经济负担。特别是剖宫产后24小时之后才能为婴儿哺乳、奶水不足、乳房疼痛、婴儿啼哭不止等情况会影响初产妇母乳喂养的自信心，护理人员要引导初产妇调节情绪、按摩乳房、提供正确的处理方法，帮助初产妇解决困扰，树立积极心态。（3）家庭支持初产妇初为人母，需要家人朋友的的照顾、引导，为产妇提供全面的护理，保证产妇有足够的睡眠时间。产后身体虚弱，要满足产妇的营养需求。注意防寒保暖。（4）对症护理对产前母乳喂养自信心量表评分进行总结分析，结合产后出现的实际情况进行分析采取处理方法。如对乳汁稀少的患者采取饮食调节和心理疏导，增加泌乳量。对哺乳影响乳房美观产妇进行母乳喂养重要性的讲解及乳房保养的方法。对产假少、工作不允许长期喂养的产妇，可以采取每天定时喂养的方法，解决产妇的忧虑。对因睡眠不足、婴儿啼哭不止而影响哺乳信心的产妇，引导产妇家属加强对产妇的护理，寻找婴儿啼哭的原因，对症采取措施。在哺乳时注意观察婴儿的吸乳量、尿量、大便情况，结合婴儿情况规定哺乳时间和哺乳次数。使初产妇尽快掌握哺乳技巧，提升哺乳率和哺乳信心。

1.4统计学方式

用spss17.00处理数据，计量资料以（±s）表示，行t检验，以P＜0.05对比差异有统计学意义。

2结果

6周后随访发现，护理组产妇的BSES评分和母乳喂养率明显高于对照组，护理组母乳喂养84例，母乳喂养率为90.32%；对照组母乳喂养68例，母乳喂养率为73.12%，（x²＝9.9020，P＜0.05）对比差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3讨论

母乳喂养对新生儿最理想的喂养方式，我国母乳喂养率远远低于世界卫生组织提出的新生儿纯母乳喂养6个月的标准【3】。所以对初产妇采取母乳喂养自信心的护理干预十分重要，通过对初产妇采取健康教育、心理疏导、家庭支持、BSES评分及生产后对症护理，在初产妇入院后对初产妇及其家属进行母乳喂养知识的宣传，对初产妇存在焦虑担心情绪进行疏导，让初产妇家属支持鼓励初产妇，心情舒畅，有母乳喂养的空间，并对BSES评分显示的问题进行对症处理，提供有效的哺乳经验，鼓励初产妇争取的哺育方法，纠正错误方法，从而提升对母乳喂养的认识和母乳喂养的自信心【4】。

本文通过对186例初产妇进行观察发现，护理组母乳喂养率90.32%，对照组母乳喂养率为73.12%，护理组初产妇的BSES评分和母乳喂养率明显高于对照组，说明通过母乳喂养自信心的护理干预，可以明显提升初产妇的母乳喂养自信心，提升了母乳喂养率。所以应加大对母乳喂养的宣传，提倡母乳喂养。

参考文献：

[1]文敏.进行产前及产后护理干预对初产妇进行母乳喂养的影响[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(5):947+949.

[2]刘松林.综合性护理干预对初产妇母乳喂养的效果分析[J].医学理论与实践,2015,28(20):2870-2871.

[3]顾宇宁.初产妇母乳喂养中加强母乳喂养自信心护理干预分析[J].大家健康(学术版),2015,9(20):200-201.

[4]苏丽萍,杨红霞.舒适护理对初产妇母乳喂养及产后恢复的影响[J].齐鲁护理杂志,2013,19(8):9-10.