中医膏方治疗亚健康状态的临床疗效及组方特点研究

中医膏方治疗亚健康状态的临床疗效及组方特点研究

张景和

张景和（河北省承德市中医院067000）

【摘要】目的探讨亚健康状态采用中医膏方的临床疗效，并总结分析组方特点。方法选取181例亚健康状态患者作为研究对象，根据中医辨证分型，采取中药膏方治疗，对临床疗效进行观察，并分析组方特点。结果181例患者总有效率为88.95%（161/181）；治疗前，患者中医症状积分为22.56±13.25分，治疗后则为10.24±7.92分，治疗前后中医症状积分对比差异性显著（P<0.01），有统计学意义；亚健康状态患者以脾肝肾等最多，中药膏方中采用的药物最多的当属补益类药物，有着纠偏与滋补的效果。结论亚健康状态患者采用中医膏方治疗可以取得比较良好的效果，值得临床借鉴。

【关键词】中医膏方亚健康状态临床疗效组方特点

【中图分类号】R247.9【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）38-0049-01

【Abstract】objective:tostudythesub-healthstateusingtheclinicalcurativeeffectofTCMherbalpaste,andtosummarizecharacteristicsanalysisformula.Methods:select181subhealthpatientsastheresearchobject,accordingtothetypeoftraditionalChinesemedicine,takingointmentinthetreatment,theclinicalcurativeeffectobservation,andanalyzingthecharacteristicsoftheformula.Results:thetotaleffectiveratewas88.95%(161/181)in181patients;Beforethetreatment,patientswithsymptomsofTCMwas22.56+/-13.25points,10.24+/-7.92points,aftertreatmentbeforeandaftertreatmentoftraditionalChinesemedicinesymptomintegralcomparedsignificantdifference(P<0.01),thereisstatisticalsignificance;Sub-healthstateofpatientswithspleenandkidney,etc,mostdrugsusedinointmentinthepartywasmosttonicmedicines,withrectificationandnourishingeffect.Conclusion:thehealthstateofpatientstreatedwithTCMherbalpastecangetgoodeffect,isworthyofreferenceforclinical.

中医膏方对于亚健康状态患者有着积极的调治效果，属于具有中医特色的保健方式。本文为了探究亚健康状态采用中医膏方治疗的临床疗效及组方特点，我院针对接诊的亚健康状态患者采用中医膏方治疗展开了研究，现将结果作如下报告。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究181例患者，皆为我院2011年4月～2013年11月接诊的亚健康状态患者，全部符合2006年中华中医药学会公布的相关亚健康判定标准[1]：1）病程大于3个月；2）年龄18～60岁；3）愿意服用中医膏方并接受与配合调查研究。181例患者中男性76例、女性105例；年龄18～60岁，均值42.3±8.4岁；包括妇科病症、腰腿痛病症、胃肠类病症、失眠类病症、失眠类病症、皮肤类病症、头晕目眩类病症；根据中医证型分型包括肝郁脾虚证、肝肾阴虚证、心脾两虚证、肺脾两虚证、脾虚湿阻证、脾肾两虚证、肾虚肝旺证、肝气郁结证、肝郁化火证、气血两虚证等。

1.2方法

本次研究181例患者皆由我院中医师分别进行诊治，参照《亚健康中医临床指南》辨证分型标准确定中医证型，然后给予中医膏方。所有患者皆采用中药膏方治疗，并且遵照医嘱服药，每次20g，每天两次，早晚半空腹温服，连续服用时间不低于2个月。

1.3观察指标

对本次研究治疗效果进行观察分析，同时对症状积分情况进行观察记录，并对比分析治疗前与治疗后积分变化情况。

1.4疗效评价标准

本次研究采用的疗效评价标准[2]为：1）治愈：患者的主证皆消失，或者治疗前后疗效指数不低于95%；2）改善：治疗前后疗效指数不低于70%；3）好转：治疗前后疗效指数不低于30%；4）无效：治疗前后疗效指数低于30%。总有效率以治愈率+改善率+好转率计。

1.5统计学分析

本次研究相关数据采用统计学软件SPSS18.0处理，计数资料用%表示，行卡方检验，计量资料用表示，行t检验，以P<0.05差异作为统计学有意义的标准。

2结果

2.1临床疗效

181例患者总有效率为88.95%（161/181），其中治愈率27.62%（50/181）、改善率44.75%（81/181）、好转率16.57%（30/181）、无效率11.05%（20/181）。

2.2症状积分

治疗前，患者中医症状积分为22.56±13.25分，治疗后则为10.24±7.92分，治疗前后中医症状积分对比差异性显著（t=7.138，P<0.01），有统计学意义。

2.3组方特点

亚健康状态患者以脾肝肾等最多，中药膏方中采用的药物最多的当属补益类药物，有着纠偏与滋补的效果。其中，膏方主要由中药与调味剂（糖）组成，平均方重约为8622.14±1958.57g，而中药品重量为8004.94±1852.34g，而糖类重则为618.42±251.47g。在药品中，人参类重约为246.19±121.47g，胶类中药重约为428.65±312.47g，药食两用类重约为778.46±514.02g。

3讨论

中药膏方治疗亚健康状态患者可以取得比较明显的效果，这在很多研究中皆有明显体现，而我院研究结果也表明其疗效确切，其中总有效率高达89.50%，治疗后症状积分为10.24±7.92分，明显低于治疗前22.56±13.25分，前后对比差异有统计学意义（P<0.01）。总的来说，中医膏方的组成十分复杂，但有一定的规律：1）中医膏方有着滋补的特效：中医膏方中有温补类、滋补类药物，数量与重量占了前两位，其中又以参类、胶类等居多，这体现出了亚健康采用中医膏方治疗的滋补性。比如本次研究中有部分虚证患者，膏方能起到补益气血、和调五脏、滋养津液、增强身体抗病能力及机体免疫力等效果。2）中医膏方有着纠偏却病的效果：亚健康患者有部分实证或虚实兼夹证，中医膏方中的药物有着安神、化痰、理血、理气及清热的效果，这些药物灵活应用起来不仅有着滋补作用，还有着很强的治疗与调理效果。3）中医膏方以补为主，调补结合：亚健康状态患者中医证型比较复杂，为此要以辨证施治为要，并随证用方，主次兼顾，有所侧重等，比如胃肠道患者要注重健脾化痰、失眠者要注重平肝安神、腰腿痛要侧重滋补祛风、皮肤病患者要侧重清热解毒等治疗。综上所述，亚健康状态患者采用中医膏方治疗可以取得比较良好的效果，值得临床借鉴。

参考文献

[1]陈列红,黄美,邵铭等.中医膏方治疗亚健康状态的临床疗效及组方特点研究[J].江苏中医药,2011,43(9):29-31.

[2]李秀月,代民涛,郑小伟等.亚健康状态的膏方调治[J].河南中医,2011,31(3):249-251.