成人修复口腔正畸矫正78例临床分析

成人修复口腔正畸矫正78例临床分析

樊淑然

（滁州市第一人民医院239000）

【摘要】目的：探讨了成人修复口腔正畸矫正的临床效果。方法：选择了我院2012年6月～2013年6月收治的成人错牙合畸形患者作为研究对象，一共有78例，随机分组为观察组与对照组，各组为39例，分析成人患者正畸矫正治疗的难点及特点。结果：两组患者在总的有效率上没有明显的差异，但是与对照组患者相对比，观察组患者的痊愈率明显更高，P<5%。结论：成人口腔修复正畸矫正具有着理想的疗效，有效的恢复了患者的口腔功能，并且提高了牙齿的美观性。在进行成人口腔修复正畸矫正的过程中应当对患者的想法和具体的病情进行全面的考虑，从而确保所制定的方案符合美观经济的要求。

【关键词】成人；修复口腔；正畸矫正

【中图分类号】R783【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）36-0059-02

随着人们生活质量的不断改善，知识水平不断的提高，人们对于牙齿的美观性产生了新的认识与更高的要求，希望自身的牙齿更加健康更加美观。错牙合畸形属于一种常见的口腔疾病，具有着极高的发病率。错牙合畸形患者的牙齿畸形一方面表现为牙齿的错牙合畸形，另一方面还表现为患者的颌骨形态结构出现异常的情况，在治疗上存在比较大的困难。错牙合畸形给患者的口腔健康、容颜外观、面貌的发育以及心理的健康都带来了严重的负面影响。在本文中主要探讨了成人修复口腔正畸矫正的临床效果。

1.资料与方法

1.1一般资料选择了我院2012年6月～2013年6月收治的成人错牙合畸形患者作为研究对象，一共有78例，其中男性患者有46例，女性患者有32例，年龄分布在18～45岁之间，平均年龄为28岁。属于I类错牙合患者共有25例，属于II类错牙合患者有35例，属于三类错牙合患者有18例。所有患者在一般资料的比较差异上不存在统计学的意义，具有可比性。（P>5%）

1.2研究方法

1.2.1治疗的方法

（1）初诊：根据患者的想法和具体的畸形情况来制定治疗方案，并且把方案的详细内容告知患者，对患者进行相关的信息测量，包括了印牙模、照X线片、拍照等。

（2）正畸治疗方式：对所有患者进行正畸矫正的治疗。在术前正畸形治疗中，对上下牙列进行排齐，完全去除牙齿代偿，对于出现上下颌牙弓宽度不调的患者，给予宽度的调整与矫正。采用LeFort型截骨术对患者的上颌进行前移，下颌升支劈开截骨术后把颌骨进行下移，同时进行颏骨成形术。在治疗后，使用垂直牵引的方式来消除由于骨块移动而产生的小间隙，对牙齿进行调整，促使牙齿皮恶劣的更为整齐，同时使用颌间和领内弹力橡皮圈对上下牙列的咬合关系进行牵引和调整。

1.2.2疗效判断标准为显效：上下牙齿的咬合关系理想，没有出现牙齿扭转的情况，上下列牙齿排列极为整齐，牙列的牙齿之间没有出现小间隙；有效：患者上下牙列的咬合关系得到明显的改善，牙齿扭转的程度得到明显的缓解，上下牙列排列整齐，牙列的牙齿之间的间隙不明显；无效：患者上下牙列的咬合关系没有得到任何改善，甚至有所恶化，压列的间隙极为明显，牙齿扭转程度严重。

1.3统计学方法采用了SPSS18.0的统计学软件进行计算，采用了例数n值和百分比作为表示，采用了t值检验，当P<5%时，表示数据的差异具有统计学上的意义。

2.结果

治疗前，共有病例为78例，属于I类错牙合患者共有25例，属于II类错牙合患者有35例，属于三类错牙合患者有18例。

治疗后，痊愈患者有70例，所占比例为90%；有效患者有6例，所占比例为8%；无效患者有2例，所占比例为2%，总的有效率为98%。没有患者发生不良反应。

3.结论

正畸学的主要研究内容包括了错牙合畸形的发病原因、诊断分析以及预防措施、治疗措施。正畸学的不断发展促使正畸矫正治疗的范围也获得了拓展，不仅仅局限于对牙齿的排列进行调整，还可以对颌骨、颅面的不协调问题进行解决，实现患者面部整体的美观性和和谐性。现在，错牙合矫治的治疗目的在于实现平衡性、稳定性与美观性，让患者在治疗后实现牙齿、颌骨、颅面之间的平衡，保证三者之间的形态结构与功能实现整体的和谐稳定与美观。治疗后的整体形态结构表现为前牙覆牙合覆盖正常，磨牙关系中性，三者关系位置没有异常情况。修复前进行正畸的目的在于对缺失牙进行修复，有利于对牙齿进行修补，让修复操作更加容易简单，同时还可以有效地提高牙齿的功能和美观感。成人修复口腔正畸矫正，一方面，需要更加长的修复时间，牙槽骨难以顺着矫正的力度发生改变，牙齿移动速度较为缓慢，牙齿移动存在着较大的阻力，所以在成人修补口腔正畸矫正的过程中必须适当控制咬合的力度，并且在矫正完成后还要保持更为长久的时间，避免病情复发。另一方面对成分进行修复口腔正畸形矫正的过程中应当对患者的口腔病情进行观察与诊断，对患者各个方面的口腔病变进行分析，从而有利于提高治疗方案的合理性与有效性，还可以让方案更具有经济性。

根据上述研究结果显示，78例患者经过口腔正畸矫正治疗后，显效率达到了90%，有效率达到了8%，总的有效率达到了98%。可见，患者经过口腔正畸矫正治疗后，错牙、上下牙咬合关系获得了明显的改善，与治疗前相对比，治疗后口腔牙齿美观性明显更高。

综上所述，成人口腔修复正畸矫正具有着理想的疗效，有效的恢复了患者的口腔功能，并且提高了牙齿的美观性，具有一定的临床应用价值与推广的意义。在进行成人口腔修复正畸矫正的过程中应当对患者的想法和具体的病情进行全面的考虑，从而确保所制定的方案符合美观经济的要求。

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