针对神经外科脑出血患者研析分级护理的渗透

针对神经外科脑出血患者研析分级护理的渗透

张欢欢

四川省宜宾市第二人民医院神外一科644000

摘要：目的：该文主要是针对神经外科脑出血患者在护理过程中的分级护理意义进行了研究和分析。方法：选择医院收治的神经外科脑出血患者280例作为本次的研究对象，并根据使用护理方式的不同分为观察组与对照组，对两组患者不同护理方式护理后的满意度、抢救事件发生率、医嘱执行情况及基础和专科护理完成率进行对比。结果显示：观察组各方面评比情况显著优于对照组，差异明显具有统计学意义（P<0.05）。结论：给予神经外科脑出血患者在进行护理时采取分级护理，得到了患者及其家属的一直认可，同时也降低了突发事件发生情况，在一定程度上提高了患者的生存率。

关键词：分级护理；传统护理；神经外科

最近几年，脑出血患者的发病率呈现逐渐升高的趋势，该疾病属于脑神经外科，具有发病急、病情恶化快速、并发症多且死亡率高等特点，为了取得良好的治疗效果，应该结合有效的护理干预进行患者的医治。分级护理主要是通过对患者病情的轻重缓急进行综合评估后开展的护理活动，按照评估结果将护理分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理，根据不同的护理级别给予病人有针对性的护理[2]。通过对神经外科脑出血患者实行分级护理后在患者满意度、基础护理完成率等方面取得了显著效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

医院选取在2016年1月-2017年2月收治的患者280例作为研究对象，所有患者经诊断均确诊为脑出血患者，随机将所有患者分为观察组与对照组各140例，给予对照组患者采取常规性的护理，而观察组患者则实施分级护理。对照组中包括男性患者85例，女性患者55例，年龄范围在40~70岁之间；观察组中包括男性患者91例，女性患者49例，患者的年龄在42~73岁之间。两组患者的一般资料，即年龄、性别、发病原因、病情严重程度与病情进展情况等对比，差异不明显不具统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

实际护理过程中给予对照组的患者采取医院常规性护理方式，主要是针对患者的一般资料，病情等进行了解，以此为基础给予患者实施护理活动。而对照组患者采取分级管理机制对患者进行分级护理，具体将患者分为四个等级。护理活动中，特级护理需要对患者每半个小时巡视一次，给予患者专科护理，及时做好各项基础护理工作，对患者患肢进行被动锻炼，给予患者心理支持；一级护理每1h巡视一次，协助患者进行被动和主动锻炼；二级护理每2h巡视一次，指导家属协助患者进行恢复锻炼；三级护理每3h巡视一次，提醒患者进行适当锻炼。

1.3观察

护理结束后对患者的护理效果进行观察和评定，采用问卷调查的方式对患者的护理满意度、抢救事件发生情况、医嘱执行情况、基础和专科护理完成率等进行评价和对比。

1.4统计学分析

采用统计学软件SPSS17.0对研究得出的各类数据进行统计和分析，组间对比差异检验以X2表示，具有统计学意义以P<0.05进行表示。

2结果

对两组患者护理后的满意度、抢救事件发生情况、医嘱执行情况、基础与专科护理完成率进行对比，结果显示：观察组所有环境通过分级护理后发生了1例抢救事件，得到了患者及其家属的认可，满意度高达92.14%，和对照组相比具有显著的优势，组间差异明显具有统计学意义（P<0.05），而医嘱执行率及护理完成率也高于对照组，差异明显具有统计学意义（P<0.05）。详情见表1。

3讨论

虽然人们的生活水平有了很大的提升，但是最近几年脑出血患者的发病率却呈现不断上升的趋势。在医院临床上神经外科脑出血患者具有很高的病死率，所以治疗过程中给予患者实施有效的护理方法对于疾病的治疗有着非常重要的意义，关系到患者疾病是否能趋向于治愈。不同的患者在临床上的症状与表现都有所不同，护理过程中应结合这些特点对患者实施针对性的护理，是提升患者治愈率的有效途径之一。而既往的传统护理不能充分体现患者个体差异，不能从不同的关注细节对患者进行有重点护理，因而容易出现突发的抢救或者患者和家属对护理工作的不满。本组研究采用传统护理和分级护理对患者进行分组护理对比，通过对患者满意率的调查评判整体护理服务水平；对抢救事件发生率进行统计评判患者病情危急情况发生几率、对医嘱执行率、基础和专科护理完成率进行统计评判护理人员实际执行和处理各类情况能力。通过χ2检验，分级护理组的各项指标均好于传统护理组。随着护理水平的不断提高和护理管理的不断完善，尤其是分级护理制度的实施，对广大护理人员如何根据患者的病情进行不同层级的护理给予指导和说明。通过分级护理使护士知道自己的职责及对所执行的各项干预行为负责。当医生根据病情以医嘱形式下达护理级别后，护理人员在工作中依据重点有主次的合理安排人力从而使护理工作有条不紊的进行，提高护理质量。分级护理在神经外科脑出血患者的护理工作中具有良好的临床效果，值得推广使用。

参考文献：

[1]吉莉.分级护理方法在脑出血患者中的应用研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2010，31（12）：1985-1986.

[2]杜芸，杨红叶，梁娟铭，王志英，那文艳.神经外科脑出血分级护理自拟新标准的试用效果评价[J].中国临床新医学，2009，2（09）：990-992.