优质护理在颈椎、腰椎、间盘突出方面的应用

优质护理在颈椎、腰椎、间盘突出方面的应用

杨同美

杨同美（贵州省荔波县中医院贵州荔波558400）

摘要：目的：对优质护理在颈椎间盘突出症、腰椎间盘突出症患者中的干预效果进行调查。方法：选择我院2013年5月-2015年5月间84例腰椎、颈椎间盘突出症患者，根据患者自身意愿以及患者入院顺序将患者分为两组，每组42例，实验组患者采用优质护理，对照组患者采用常规护理，比较两组患者护理后的生活质量以及患者护理满意度。结果：实验组患者护理满意度为88.1%，对照组患者护理满意度为42.2%，两组比较P＜0.05。实验组患者生活质量评价有效率为90.5%，对照组为76.2%，两组比较P＜0.05。结论：优质护理能够改善患者生活质量，提升患者护理满意度。

关键词：优质护理；腰椎间盘突出；颈椎间盘突出

[中图分类号]R248.1[文献标识码]A文章编号：

腰椎间盘突出症、颈椎间盘突出症是现阶段临床中常见的软伤科疾病，患者病因主要为慢性劳损、急性扭伤。其临床表现主要为腰部、颈部疼痛、下肢放射性疼痛、上肢麻木等等，颈椎间盘突出症患者严重时会出现晕厥、意识模糊表现，腰椎间盘突出症患者则会出现大小便失禁表现，严重影响患者健康。本病与患者的运动、饮食、生活习惯有着密切的关系，因此对其进行有效的护理干预是非常有必要的。我院在2013年5月-2015年5月间，选择84例腰椎、颈椎间盘突出症患者，对优质护理在颈椎间盘突出症、腰椎间盘突出症患者中的干预效果进行调查。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院2013年5月-2015年5月间84例腰椎、颈椎间盘突出症患者，根据患者自身意愿以及患者入院顺序将患者分为两组，每组42例。实验组患者采用优质护理，患者平均年龄为（57.6±13.7）岁，男性29例，女性13例，腰椎间盘突出症患者19例，颈椎间盘突出症患者23例，患者平均病程为（3.5±1.6）年；对照组患者采用常规护理，患者平均年龄为（57.9±13.5）岁，男性26例，女性16例，腰椎间盘突出症患者22例，颈椎间盘突出症患者21例，患者平均病程为（3.9±1.3）年，两组患者一般情况比较无明显差异，P＞0.05。

1.2一般方法

1.2.1对照组：患者入院后常规测量体重、血压、血糖，检测患者生命体征，遵医嘱对患者进行护理干预。

1.2.2实验组：患者入院后不仅进行常规护理，同时采用优质护理干预，具体措施如下：

1.2.2.1入院护理：患者入院后要对患者的综合情况进行评估，根据患者具体情况制定相应的护理计划，并要随时对患者病情变化情况进行观察，调整患者护理计划[1]。患者入院后，护理人员也要为患者介绍院内情况，帮助患者了解病房内的陈设，让患者尽快熟悉院内环境，消除患者的紧张感。

1.2.2.2心理护理：患者会因为病情出现一系列紧张、焦虑状况，加之入院后环境不熟悉、治疗的痛苦等等，会进一步影响患者心理情绪。不良的心理情绪不仅影响患者健康，同时会影响患者治疗，影响患者疾病控制[2-4]。护理人员要对患者存在的不良情绪进行观察，并要及时为患者提供相应的疏导和安慰，帮助患者改善不良情绪。可采用转移患者注意力的方式，例如让患者听听舒缓的音乐，或者看书、看报纸等等。此外，护理人员也要叮嘱患者家属，多对患者进行鼓励和安慰，家属的支持对患者来说非常重要。

1.2.2.3环境护理：护理人员要为患者营造一个温馨、舒适的休息环境，按时通风、换气，保持室内空气清新。室内物品摆放要整洁，保持室内干净，可在病房内摆放绿色植物，或摆放小鱼缸调节室内空气湿度，病房内布置尽量以暖色为主，消除患者的孤单、冰冷感[5]。在患者休息时为患者拉好窗帘，保持室内光线柔和。在进行护理操作时也要保持动作轻柔，不可制造过大声响，影响患者休息。

1.2.2.4病情看护：护理人员每隔1-2h要对患者进行一次巡查，了解患者状况，查看患者治疗、输液状况。同时要对患者的输液量、输液速度进行记录，对输液中可能发生的不良反应或事故进行预防，保证患者输液安全。随时记录患者病情发展，一旦发现异常，要立刻通知医师进行查看。

1.2.2.5健康教育：护理人员要对患者进行一定的健康教育，让患者了解疾病发生、发展过程，让患者了解疾病在治疗过程中可能发生的各种状况，让患者做好心理准备。此外，护理人员也要让患者了解疾病治疗过程中的注意事项和禁忌，防止患者在不自觉的过程中出现影响治疗的行为。

1.2.2.6其他护理：患者在治疗过程中可能会由于疾病出现行为不便，例如取物困难、行走困难、视物模糊等等，护理人员要根据患者不同的情况对其进行不同的看护。包括患者的饮食、如厕、生活等方面，护理人员要告知患者床头呼叫器的使用方式，在有需要是可随时呼叫护理人员，护理人员也要为患者提供相应的帮助，改善患者的生活质量。护理人员也要满足患者合理的要求，让患者感受到人文关怀。

1.3效果观察

对两组患者护理后的生活质量、护理满意度进行调查，采用WHOQOL-100生活质量调查问卷对患者生活质量进行调查，采用我院自制的调查问卷对患者护理满意度进行调查。

1.4评价指标

1.4.1生活质量

总分为112分，超过100分认为生活质量高；60-100分为生活质量一般；60分以下为生活质量差。评价有效率=生活质量高比例+生活质量一般比例。

1.4.2护理满意度

护理满意度分为满意、一般、不满意三个等级，护理满意度=满意率。

1.5数据统计

文中数据采用spss17.0软件进行处理，计数资料采用%表示，资料采用卡方检验，剂量资料采用±S表示，资料采用t值检验，P＜0.05认为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者护理满意度比较：实验组患者护理满意度为88.1%，对照组患者护理满意度为42.2%，两组比较P＜0.05（详见表1）。

3.讨论

腰椎间盘、颈椎间盘突出症患者行动多有不便，因此患者在治疗过程中很容易出现心理情绪不良、生活行为障碍的状况。护理人员在对其进行护理干预的过程中不能够仅对患者的病情进行管理，同时还要对患者的生活、情绪、心理状况进行管理。优质护理不仅能够改善患者的病情，同时还能够提升患者的生活质量，进而提升患者的护理满意度。

总的来说，优质护理在腰椎间盘、颈椎间盘突出症患者中的护理效果非常理想，是一种有效的护理模式。

参考文献：

[1]杨静.浅析优质护理在腰椎间盘突出症护理中的应用效果[J].中外医学研究,2015,13(11):92-94.

[2]巨红霞,赵芳霞.腰椎间盘突出患者优质护理服务示范病房的护理体会[J].中国社区医师(医学专业),2011,13(36):307-308.

[3]范湘慧.探讨腰椎间盘突出患者优质护理服务示范病房的护理体会[J].中国保健营养,2013,3(05):1306-1307.

[4]李华,张英.射频靶点热凝术治疗颈椎间盘突出症的护理[J].当代护士(下旬刊),2013,08(下):65-66.

[5]罗继琼，吴群英，邓亚军，等.临床优质护理对射频消融术联合臭氧治疗腰椎间盘突出症临床疗效影响的分析印.实用临床医药杂志，2014,18(08):41-43.

[6]蒲桂玉，黄秀菊，吴燕娜，等.射频消融术联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床护理田.个科护理，2013,11(14):1281-1282.

杨同美女(1983年9月)本科籍贯贵州布依族主要从事临床护理现任职称护师。

收稿日期：2015-10-16