马向东牛宇植（内蒙古包头市中心医院014040）
【中图分类号】R245【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2012）25-0329-01
患者于2010年3月至2011年9月采用针灸联合治疗习惯性便秘37例，现报道如下：
1、一般资料
选择诊断明确的针灸门诊患者37例，其中男性18例、女性19例；年龄最小23岁、最大69岁；病程最短2个月、最长10年。临床表现为排便时间延长，3天以上1次，粪便干燥坚硬、重者大便艰难、干燥如粟、可伴少腹胀满、神倦乏力、胃纳减退等症、排除肠道器质性疾病。
2、治疗方法
2.1采用0.38×75mm华佗牌毫针直刺天枢穴，然后缓慢垂直深刺，直至操作者有破空感；同时患者有明显酸胀痛感，进针长度瘦人2寸，胖人3寸停止，不提插捻转。支沟直针1.5寸轻微均匀前后捻转，直至局部酸胀。每次留针30分钟，每日治疗1次，共治疗十周。
2.2选用足三里，气海进行治疗。艾条温和灸：点燃艾条火头距离穴位处皮肤2-3厘米进行熏烤，使皮肤有较强的刺激感，火力要壮而短促，每穴灸5分钟左右，若皮肤产生小泡，任其自然吸收，但不要产生大的瘢痕，刺激以能忍受为度。
3、疗效观察
参照国家中医药管理局1994年颁布的《中医疾病诊断疗效标准》[1]。治愈：2天以内排便1次，便质转润，解时通畅，短期无复发，计28例，占76%；好转：3天以内排便，便质转润，排便欠畅，计8例，占22%；无效：症状无改善，计1例，占2%。总有效率为98%，对有效率病例随访半年，复发5例，复发率为14%，未发现其他不良反应。
展望：
便秘是临床常见的一种症状，是以大便秘结不畅，排便时间延长，或欲大便而艰涩不畅或日久无便意，可见于多种疾病中。其背后常隐藏着复杂的病因，危害人体健康，尤其对患有心脑疾患的病人来讲，易导致猝死或病情恶化。便秘还可能诱发或加重全身性疾病，甚至诱发大肠癌。因此，应该积极治疗便秘症状，增强身体素质，提高生活质量，预防诱发其他疾病。现代医学多给予泻剂治疗便秘，但是副作用明显，易产生依赖性，而针灸从古至今作为一种治疗便秘的疗法，有着独特的优势，其能调理全身脏腑功能，无毒副作用，安全又有效，必然越来越受到便秘病人的接受。针刺天枢，支沟能补脾生血，益气通便。联合艾灸气海、足三里，又能温阳散寒，补养气血，对血弱体虚的便秘患者，有较好的治疗作用，这正是本论文的优势所在。
参考文献
[1]王成伟、何洪波等.电针深刺天枢穴治疗功能性便秘随机对照研究，《中国针灸》，2010、30（9）：705-708
[2]张智龙、吉学群.电针支沟穴治疗便秘之气秘多中心随机对照研究，《中国针灸》，2007、27（7）：475-478
[3]张维.深刺天枢穴治疗结肠慢转运性便秘疗效及安全性评价[J]，中医杂志，2006、47（2）：105-107
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