新疆兵团五家渠地区健康体检尿常规潜血阳性结果分析

新疆兵团五家渠地区健康体检尿常规潜血阳性结果分析

柳毅

（新疆兵团第六师五家渠东区卫生服务中心新疆五家渠831300）

【摘要】目的：研究新疆兵团五家渠地区地区健康体检尿常规潜血阳性结果及其临床意义。方法：选取2016年1月至2016年12月在本卫生服务中心进行健康体检血常规发现潜血阳性的体检者1400例进行研究，将这1400例体检者的尿液样本分别进行AX-4030尿液干化学分析检验与UF1000i尿沉渣检验以及显微镜检。结果：干化学检验法的尿液样本检验结果和尿沉渣检验法的尿液阳性结果以及阴性结果符合率分别为99.50%和96.70%；干化学检验法的尿液样本检验结果和显微镜检验法的尿液阳性结果以及阴性结果符合率分别为99.10%和96.90%。结论：尿干化学分析检验、尿沉渣检验以及显微镜检验都是检验潜血的有效方法，但是为了能够得到更为准确的检验结果，需要联合以上三种方法进行检验，这样做检验结果更加准确，值得临床推广。

【关键词】尿常规；潜血；阳性

【中图分类号】R446.12+1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）25-0372-02

尿常规检查是健康体检中的一项重要的检查项目，其能够检查出一些常见的身体健康问题，但是尿常规的检验分析也可能漏诊一些初期或者不明显的泌尿系统异常，所以在进行尿常规检查后还需要对尿液样本进行进一步的分析和检查，据研究，联合采用AX-4030尿液干化学分析检验、UF1000i尿沉渣检验以及显微镜检验，能够获得更加准确的检验结果[1]。为了进一步分析尿液样本，防止出现漏诊现象，笔者特将选取2016年1月至2016年12月在我院进行健康体检血常规发现潜血阳性的体检者1400例进行研究，现将研究结果如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2016年1月至2016年12月在本卫生服务中心进行健康体检血常规发现潜血阳性的体检者1400例进行研究，男性620例，男性780例，年龄22～56岁，平均（38±2.31）岁。

1.2方法

对于尿常规检查出潜血阳性的患者，收集其晨尿于试管中，选取试管中尿液的中段部分，及时送往检测室进行检测，对于尿液分别进行AX-4030尿液干化学分析检验与UF1000i尿沉渣检验，对于检验中所使用到的所有检验试剂以及药品均采用相应的配套品，所有的检验需要在2小时内完成。为了进一步完善检查结果，取10ml做完干化学和尿沉渣的尿液样本，离心力400×g，离心5min，倒掉上清，取出试管底部的0.2ml尿液样本摇匀后，滴一滴在玻片上并且加盖，进行显微镜检验，通过显微镜的放大作用直接将细胞等有形成分直观真实地呈现在显微镜下，结果以每个高倍镜视野最低数和最高数报告[2-3]。

1.3观察指标

（1）依据国家标准，观察记录AX-4030尿液干化学分析检验法与UF1000i尿沉渣检验法的尿液样本检验结果及其符合度。

（2）依据国家标准，观察记录AX-4030尿液干化学分析检验法与显微镜检验法的尿液样本检验结果及其符合度。

1.4统计学处理

采用Spss15.0软件处理，（%，n）表示计数资料结果，χ2检验；（x-±s）表示计量资料结果，t检验；P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1观察对比干化学检验法与尿沉渣检验法的符合程度

干化学检验法的尿液样本检验结果和尿沉渣检验法的尿液阳性结果以及阴性结果符合率分别为99.50%和96.70%。详细情况见表1。

3.讨论

尿常规检查是健康检查中的一种常见的检查项目，尿常规在进行分析时会对一些不明显的泌尿系统异常漏诊，所以在进行健康检查时，不能仅仅只采用尿常规检查，据研究表明，现在存在着以下的三种尿液样本检查方法：AX-4030尿液干化学分析检验法与UF1000i尿沉渣检验法以及显微镜检验法。尿干化学分析检验报告1+、2+、3+、4+。尿沉渣检验分析以红细胞数量、红细胞形态为主要的报告形式[4-5]。显微镜分析检验报告以显微镜下的红细胞大小大于每个高倍视野3个为血尿作为最终的报告。经研究表明，尿沉渣检验法的结果和尿常规的结果具有一定的相关性，其表现为两者的检验结果基本一致，各有优缺点，有效合理的结合使用尿沉渣检验法与尿常规检验，能够有效的提高检验结果的准确性[6-7]。本研究结果显示：干化学检验法的尿液样本检验结果和尿沉渣检验法的尿液阳性结果以及阴性结果符合率分别为99.50%和96.70%；干化学检验法的尿液样本检验结果和显微镜检验法的尿液阳性结果以及阴性结果符合率分别为99.10%和96.90%。分析其原因：虽然干化学检验法的尿液样本检验结果和尿沉渣检验法的尿液检验结果、干化学检验法的尿液样本检验结果和显微镜检验法的尿液检验结果的符合率很高，但是也存在着一定的差异，即存在着假阳性和假阴性，对于假阳性，即尿干化学检查结果为阳性，显微镜检验结果也可能存在阴性，分析其主要原因可能为：尿液样本中的尿红细胞可能遭到了破坏，从而导致血红蛋白释放到尿液中，则干化学试纸发生阳性反应，从而干化学检验法检验结果为阳性[8-9]。显微镜检查法只能检查到未被破坏的红细胞，所以显微镜检查结果为阴性，从而两种检验法出现了差异[10]。

综上所述：AX-4030尿液干化学分析检验、UF1000i尿沉渣检验以及显微镜检验法对于尿液的检验结果具有很高的符合率，但也存在着差异，三种检验方法各具优缺点，有效合理的联合使用尿液干化学分析检验、尿沉渣检验以及显微镜检验法能够获得更加准确的检验结果具有良好的临床效果，值得临床大力推广使用。

【参考文献】

[1]张利，李树敏.赤峰地区健康体检尿常规潜血阳性1320例结果分析[J].医药前沿，2015，5(35):342-343.

[2]容芝兰.43例普通体检尿常规潜血阳性病例处理分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15(15):202.

[3]金岩，刘津.89名企业高管尿潜血及尿特定蛋白联合检测分析[J].黑龙江医学，2014，38(9):1062-1063.

[4]何亮，庞秀慧，杜宇奎，等.StanfordB型主动脉夹层术前尿常规检测结果及临床分析[J].国际外科学杂志，2015，42(12):820-823.

[5]孟广生.高原环境影响下职工体检尿常规异常分析[J].医药前沿，2012，02(12):216-217.

[6]何亮，庞秀慧，杜宇奎，等.StanfordA型主动脉夹层术前尿常规检测结果及临床分析[J].中国心血管病研究，2016，14(3):221-224.

[7]王业芳.1421名教师体检尿液常规检测结果分析[J].中国校医，2010，24(5):333-334.

[8]曹妍.提高尿液分析仪尿常规检测准确性方法的探讨[J].中华保健医学杂志，2010，12(2):140-141.

[9]李宣东.正常人群尿常规潜血阳性探讨[J].医学信息(下旬刊)，2011，24(2):266.

[10]陈智阳，黄冮山，徐燕军，等.尿液潜血检验中不同检验方法的应用价值剖析[J].中国卫生标准管理，2016，7(8):158-159.