阿司匹林肠溶片联合双嘧达莫治疗脑血栓的临床效果观察

阿司匹林肠溶片联合双嘧达莫治疗脑血栓的临床效果观察

朱灿伟

（云南省会泽县人民医院云南会泽654200）

【摘要】目的：评估阿司匹林肠溶片联合双嘧达莫治疗脑血栓的临床效果，为脑血栓临床治疗工作提供参考。方法：将收治治疗的120例脑血栓患者按照治疗方案随机分为采取阿司匹林肠溶片联合双嘧达莫治疗的实验组以及采取阿司匹林肠溶片治疗的对照组，每组60例。对比两组脑血栓患者的治疗效果、药物不良反应发生率、血液流变学检查情况。结果：实验组脑血栓患者的治疗总有效率高于对照组、不良反应发生率低于对照组、血液流变学检查结果优于对照组。组间指标经计算，P<0.05。结论：相对于单一阿司匹林肠溶片治疗，脑血栓患者接受阿司匹林肠溶片联合双嘧达莫治疗效果更为显著，可以更好的改善患者的临床症状、神经功能，具有推广价值。

【关键词】阿司匹林肠溶片；双嘧达莫；不良反应；脑血栓；血液流变学

【中图分类号】R982【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）08-0135-02

脑血栓是脑血管疾病问题，疾病具有较高的致残率、致死率特点，严重影响患者生活质量，并且增加了患者的消极情绪以及家庭经济负担[1]。疾病发病机制：脑补血流减慢、血压骤降造成血液有形成分在动脉内膜附着，出现脑动脉粥样硬化、斑块，最终形成脑血栓。此类疾病患者主要表现出言语障碍、运动障碍以及情感障碍[2]。关于脑血栓，一直以溶栓治疗为主。有报道指出，阿司匹林肠溶片联合双嘧达莫治疗脑血栓效果显著[3]。基于此，本文就我院脑血栓患者作为实验对象，进行治疗对照分组，总结阿司匹林肠溶片、双嘧达莫联合治疗方案的实施价值。

1.资料与方法

1.1基本资料

实验对象选择我院在2014年2月-2016年8月期间收治的脑血栓患者，总计120例。患者进符合《脑血管疾病诊断要点》中的脑血栓诊断标准，排除实验药物过敏、精神类疾病以及不配合实验治疗的患者[4]。在患者及家属知情情况下，将120例脑血栓患者分为实验组、对照组两组，组间例数一致。实验组：60例，男性患者33例，女性患者27例；年龄在40～82岁之间，年龄均值（60.0±10.0）岁；病情：轻型患者20例，中型患者30例，重型患者10例。对照组：60例，男性患者35例，女性患者25例；年龄在42～80岁之间，年龄均值（60.5±8.5）岁；病情：轻型患者22例，中型患者30例，重型患者8例。两组脑血栓患者基本资料对比，P>0.05，具有可比性。

1.2治疗方法

120例脑血栓患者入院后，均安排常规对症治疗。即提高灌注压、降低血粘度、消除水肿以及控制血压、血糖、血脂治疗等。

对照组：60例脑血栓患者接受阿司匹林肠溶片治疗。每次剂量为100mg，每天一次。

实验组：60例脑血栓患者在对照组基础上联合双嘧达莫治疗。每次剂量为50g，每天分为早中晚三次用药。

两组脑血栓患者均接受3个月的临床治疗。

1.3效果评定[5]

基本治愈标准：治疗后患者症状消失，神经功能缺损评分减少90％以上。

显效标准：治疗后患者症状改善，神经功能缺损评分减少不足90％、超过46％，病残程度1～3级。

有效标准：治疗后患者症状有所改变，神经功能缺损评分减少45％以内、18％以上。

无效标准：患者症状、神经功能缺损评分无明显改善。

1.4观察指标

记录脑血栓患者的治疗效果、血液流变学检查结果、药物不良反应情况。

1.5统计学方法

使用统计学软件包SPSS18.0对脑血栓患者实验数据进行计算。治疗总有效率、药物不良反应发生率以%形式展开，χ2检验；血液流变学检查结果行形式展开，t检验。P<0.05，证明两组脑血栓患者指标差异有统计学意义[6]。

2.结果

2.1组间治疗总有效率对比

两组脑血栓患者治疗效果对比结果，见表1。实验组脑血栓总有效率98.4％高于对照组80％，经统计学计算，χ2=10.4385，P=0.0012。

3.讨论

脑血栓是临床常见的脑血管疾病类型，疾病以高年龄人群为主，疾病长期发展后会诱发动脉硬化、高血压以及短暂性脑缺血等问题，致残率、致死率明显，患者以偏瘫为主要表现，严重影响患者生存以及生活质量。脑血栓治疗以溶栓治疗、抗血小板治疗为主。阿司匹林肠溶片是抗血小板凝集类药物，能够成功抑制血小板聚集，并降低血栓发生率。双嘧达莫是抗血小板药物，可以预防血栓并抑制血小板聚集。

本文选择我院近几年收治住院治疗的120例脑血栓患者作为实验对象，根据临床治疗方案的不同，随机分为实验组、对照组两组，组间患者基本资料对比差异不明显，P>0.05。结果显示，实验组脑血栓患者的治疗总有效率为98.4％，药物不良反应发生率为6.67％。对照组脑血栓患者的治疗总有效率为80%，药物不良反应发生率为23.33％。另外，组间血液流变学检查结果对比，实验组均优于对照组。两组脑血栓患者各项实验指标经计算，实验组均优于对照组，P<0.05。因此，脑血栓患者临床治疗中除常规治疗以外，建议优先选择阿司匹林肠溶片联合双嘧达莫治疗方案，具有有效性、安全性特点，值得普及实施。

【参考文献】

[1]何雄平.联合使用阿司匹林肠溶片和双嘧达莫治疗脑血栓的疗效分析[J].当代医药论丛,2014,(19):133-134.

[2]苗雅静.阿司匹林肠溶片联合双嘧达莫治疗脑血栓的临床研究[J].海峡药学,2015,(5):155-155,156.

[3]谢春玲.45例阿司匹林肠溶片联合双嘧达莫治疗脑血栓的临床效果观察[J].中国保健营养（下旬刊）,2014,24(3):1636-1637.

[4]孙悦.阿司匹林肠溶片与双嘧达莫联合用于脑血栓治疗的临床分析[J].中国卫生标准管理,2015,(7):197-198.

[5]陈翔.浅析脑血栓患者运用双嘧达莫和阿司匹林肠溶片联合治疗的临床疗效[J].中国实用医药,2016,11(9):174-175.

[6]赵展宁.阿司匹林肠溶片与双嘧达莫联合用于脑血栓治疗的临床效果评价[J].中国医药指南,2016,14(26):136-136,137.