皮格马利翁效应原理在孕妇母乳喂养知识培训中的应用

皮格马利翁效应原理在孕妇母乳喂养知识培训中的应用

钟玲玲梁碧莲汪美莲

钟玲玲梁碧莲汪美莲（广东湛江中心人民医院广东湛江524000）

【中图分类号】R174【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)35-0122-03

【摘要】目的探讨皮格马利翁效应原理在孕妇母乳喂养知识培训中应用效果；方法2009年1月至2009年12月，对我院产科门诊孕妇分为皮格马利翁效应原理应用组，简称为实验组，常规教育组简称对照组，随机分组，每组100例，两组同时分班授课．教员相同、教材相同。实验组：在“皮格马利翁效应”原理指导下。看录像，发放小册子，边讲边演示。一个问题讲3遍，讲课与提问穿插进行。一项操作反复配对训练，让学得好的孕妇上台演示，开展竞赛，评出优秀者。对照组采用传统授课方法，看录像、发放小册子、一课一讲。培训前、后对两组学员采用相同试卷各考核1次。并对两组成绩进行比较，对受培训孕妇产后分别10天、30天、120天、180天4次访视，了解纯母乳喂养情况。将跟踪观察情况使用spss1000软件包进行计算分析。结果实验组孕妇产后6个月纯母乳喂养率89%，对照组孕妇产后纯母乳喂养率73%，（P<0.01）有显著差异性。结论尝试应用“皮格马利翁效应”原理取得较好效果。产前母乳喂养知识掌握较好，产后纯母乳喂养率高，纯母乳喂养率与产科门诊孕妇母乳喂养知识培训质量有一定的关系。

【关键词】“皮格马利翁效应”孕妇母乳喂养知识培训

母乳喂养知识培训是创建爱婴医院一项长期重要任务，为了做好产科门诊母乳喂养知识培训，尝试应用“皮格马利翁效应”原理进行孕妇母乳喂养知识培训，鼓励母乳喂养，提高人口质量，2009年1月1日至2009年12月31日，对我院产科门诊就诊孕妇200例建立母乳喂养知识培训档案，尝试应用“皮格马利翁效应”原理进行孕妇母乳喂养知识培训与母乳喂养率的对照观察，现将有关情况报告如下：

1一般资料

1.1观察研究对象

2009年1月至2010年1月，在我院产科门诊就诊并在本院产科分娩的孕产妇作为研究对象。

1.2研究内容和实施方法

1.2.1研究内容包括：⑴组织看录像；⑵发放小册子；⑶实验组应用“皮格马利翁效应”原理让孕妇接受母乳喂养知识12条培训和督导，对照组一课一讲；⑷孕妇母乳喂养理论知识考试成绩、三项操作（乳房护理操作、喂奶操作、挤奶操作）考核成绩；⑸分娩出院后的四次访视喂养情况反馈，整理、分析。

1.2.2实施方法：

⑴建立学习档案：我院门诊就诊的孕妇随机分实验组和对照组培训，并建立学习档案。

⑵两组均分阶段学习：

第一阶段：孕第20-28周：①学习母乳喂养的有关概念；②看录像、联合国儿童基金会有关母乳喂养调查情况录像、国际国内关于母乳喂养活动情况录像、广东省妇幼保健院创建爱婴医院实况录像；③看关于母乳喂养的墙报、图画小册子；④发放卫生局编印的关于母乳喂养知识问答资料。本阶段授课5次，每次2小时，本阶段两组相同。

第二阶段：孕第29-35周：①授理论课：实验组集中上课和个别辅导相结合，一课三讲，边讲边演示．形象比喻，加深印象，提高孕妇学习兴趣，讲课与提问穿插进行．回答问题正确及时表扬。对照组：一堂课只讲解3个问题，不重复，让孕妇弄懂弄通。②操作示范。要求孕妇掌握三个母乳喂养操作，即如何挤奶，才能保持足够的泌乳功能；如何哺乳，哺乳正确的方法，单孩哺乳法和多孩哺乳法，实验组每项操作连续演示超过三次，操作训练反复进行，让学得好的孕妇上台演示，配对训练，开展竞赛，评出优秀者；对照组操作示范一次，训练随意。

第三阶段：考试考核阶段，在不增加孕妇精神压力的情况下，对孕妇进行考试考核。理论题型有填空题、判断题、简答题，分值100分。考核定题：①正确的哺乳方法；②正确的挤奶方法。本阶段两组无区别。

第四阶段：临产母乳喂养宣教阶段，孕妇在怀孕42周左右，临产住入产科，进行一对一全程服务，包括产前心理护理、健康宣教，杜绝奶瓶、牛奶经销商的广告，这些工作由责任护士负责，本阶段两组无区别

第五阶段：产后访视。配备一名年资老、主管护师以上职称的专职产后访视员，产后第10天第1次访视；产后30天第2次访视；产后第120天第3次访视；产后第180天第4次访视。了解纯母乳喂养情况、产妇乳汁分泌情况、混合喂养情况，认真登记，针对访视发现的问题进行现场指导，做好访视登记，本阶段两组做法无区别。

2结果

前3次回访观察，实验组纯母乳喂养为98例，母乳喂养率达98％，对照组纯母乳喂养81例，母乳喂养率仅为81％；第4次回访,6个月观察,观察组纯母乳喂养为89例，母乳喂养率达89％，对照组纯母乳喂养73例，母乳喂养率仅为73％；

母乳喂养知识强化培训与母乳喂养率，通过SPSS软件包进行统计学处理，P<0.01差异有显著性。

表1孕妇母乳喂养知识12题掌握情况表

内容实验组

知晓率（%）对照组

知晓率（%）x2p

母乳喂养的重要性是什么？10082母乳喂养有什么好处？10090乳汁是如何产生的？10065要使母乳喂养成功，孕妇应注意什么？10064什么时候开奶适合？100100什么叫三早？10071为什么要提倡三早？10055初乳要不要挤掉？100739、给新生儿喂初乳有什么好处？10091

10、什么叫“按需哺乳”，有什么重要性？9233

正确的哺乳姿势应该是怎样？10066喂奶前应该注意什么？10078平均知晓率99.3372.3318.21<0.01

表2孕妇母乳喂养知识考试成绩与母乳喂养率

例数考试考核平均成绩（分）产后6个月纯母乳喂养率（%）

实验组1009589

对照组1007873

x215.21

p<0.01

母乳喂养知识考试成绩与母乳喂养率，通过SPSS软件包进行统计学处理，P<0.01差异有显著性。

3结论

应用“皮格马利翁效应”原理组母乳喂养知识培训，成绩优秀，重视母乳喂养，母乳喂养率高，未应用的母乳喂养知识掌握一般的，成绩欠佳，对母乳喂养不够重视，母乳喂养率相对偏低。

4讨论

4.1“皮格马利翁效应”简单地说就是[6]：你所希望的，也就是你所能得到的”，美国哈佛大学罗森塔尔和雅各布森研究表明，教师的期望具有“自我应验的预言效应，即教师的期望能明或暗地传递绐学生，而学生会按照教师所期望的方向支配自己的行为，教师对学生的期望越高学生将越好，反之学生越差[1]。

4.2创建爱婴医院的最终目的：加强母乳喂养知识考培训，孕产妇母乳喂养知识掌握熟练，是提高母乳喂养率的先决条件[2]。通过应用“皮格马利翁效应”原理进行母乳喂养教育，使孕产妇了解母乳喂养的好处，高度重视母乳喂养，克服某些心理障碍，树立了母乳喂养信心，纠正传统不正确的喂养姿势、方法等，提高了母乳喂养率，减少了婴儿感染性疾病的发生，从而提高身体素质，是我院创建爱婴医院的最终目的。

4.3母乳喂养的重要性：母乳喂养经无数经验证明[4]：它为人类生命之光输入了最初的也是最重要的原动力，用甘甜乳汁哺育自己的婴儿，是每一个母亲的本能和义务，吸吮母乳也是呱呱落地新生儿享有的第一权力，这一千古延续的自然法则，在上外世纪末的中国掀起了一场前所未有的大规模的创建爱婴医院活动，众所周知，母乳喂养，母子受益。

联合国的一项调查表明[3]，母乳喂养的孩子成年后，平均比非母乳喂养孩子高10厘米；荷兰的一项调查表明：母乳喂养孩子的智商，平均比非母乳喂养的孩子高10分。母乳的营养成份会因为母亲摄入营养的改变而改变，它还随着孩子的成长而变化，是孩子最理想的“营养配餐”，这是任何奶粉都达不到的，更理想的是母乳喂养促进了亲子关系，培养孩子更高的情商，除了对孩子、对母亲也十分有利，产后两小时给孩子喂奶，促进母亲乳腺产乳和荷尔蒙分泌，刺激子宫收缩，有效的降低产后出血的危险，此外，还有降低女性患乳腺癌的危险性。

4.4母乳喂养的必要性：重视母乳喂养势在必行，强化孕妇母乳喂养知识培训，是优育的重要举措。

4.5母乳喂养存在的困惑：[5]在实施宣教的管理中，通过上述调查研究发现，认真学习母乳喂养知识的孕妇，虽考试考核成绩优秀，重视母乳喂养，但受到如下困惑影响，降低了母乳喂养率：①职业女性产假太短，只能坚持母乳喂养3个月左右，只有剖宫产才有四个月产假；②农村有一部份妇女外出打工，将不满半岁的小孩留给家人带；③少数家人不支持母乳喂养，认为：母乳喂养使身体发胖，影响体态美观。

4.6应采取的措施[5]：①母乳喂养宣传面扩大，扩大到社会、亲朋好友、邻里，向学校、媒体、社区进行宣传，大力推广；②普及医务人员的培训，不仅母乳喂养宣教员要掌握，所有医人员也要掌握，有更多的机会宣传母乳喂养。③宣教做到循序渐进：宣教员要根据文化程度的差异，每周学习1-2个知识答题，一课三讲，有利于帮助记忆，弄懂弄通。

参考文献

[1]苑全香，张迎新，钟伟.门诊孕妇健康教育的组织实施和管理.齐鲁护理杂志，2003，9（9）:699.

[2]钟勤.社会发展对医院健康教育的需求[J].中华护理杂志，2000，35(6):364.

[3]樊世荣，李晨阳.母乳喂养与母乳保健[J].中国实用妇科与产科杂志，2001，17(5)268.

[4]朱冬女.健康教育促进母乳喂养的作用[J].中国热带医学，2003，3（5）689.

[5]唐淑慧，高振乾，袁伟.母乳喂养在健康教育中存在的问题与对策[J].中国初级卫生保健，2003，7（7）:66.

[6]黎蔚华，王卫,皮格马利翁效应原理在护士计算机培训中的应用[J].解放军护理杂志，2002，19（2）：39.