在护理实践中实施心理护理的原因与对策

在护理实践中实施心理护理的原因与对策

马晓萍

马晓萍（新疆阜康市九运街镇卫生院新疆阜康831501）

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2011)10-0325-01

随着社会的不断进步,人的健康问题也越来越受到重视,人们对健康的认识也提升到了心理及社会适应能力上，对健康有了更高的要求，随之转变的是人们对医疗服务也提出了相应的要求。使得护理专业有了质的发展，由过去的临床医学附属地位上升到了自己独立的理论基础、模式、程序的独立专业，护理工作逐渐科学化、系统化、规范化、全面化。服务范围也由过去的医院，扩大到了社区、家庭，服务对象也由单纯的病人扩大到了全体人群，工作范围也由过去的纯技能型转变为对服务者身体上的、心理上的及社会适应能力上的系统的、整体的、全面的护理，而人的心理是连接人的生物学属性和社会属性的桥梁，重视并加强对服务对象的心理护理就成为了一场真正意义上的护理变革，并随着社会的发展越来越深入人心，其正体现了“以人为本”的系统化的整体护理。

1临床心理护理工作的现状

目前在各级医院都在实施整体护理模式，但都只限于形式，真正的“以人为本”的系统化整体护理模式并未在护理工作中表现出来，其原因主要表现在：

1.1护理人员主观层面的原因

1.1.1护理观念陈旧落后在实际工作中，部分单位或医护人员受旧观念和传统护理模式的影响，对心理护理在疾病防治及康复中的重要作用缺乏认识，导致服务意识缺乏，方式单调，更无法进行经验总结和系统化。

1.1.2工作角色认知片面随着护理观的演变和模式的扩展，护理人员的角色和职能范畴由单一趋向多元化，作为一名护理工作者，不仅要通过运用护理程序和护理操作的基本过程承担为患者康复所需的护理工作，而且还应承担心理咨询师的角色，对患者及相关人群实施恰当的心理护理。如果护理人员的思想观念还停留在过去的模式里，必然会对心理护理的重要性和必要性认识不足，更不能主动去行使自己的角色。

1.1.3经验不足，技能匮乏护理心理学系交叉性应用学科，医学、护理学、行为学、心理学、社会学等多学科知识均在心理护理实践活动中相互渗透、相互补充。当前，护理队伍学历相对偏低，知识面窄，实践中的方法简单，针对性和实用性不强。有些护理人员对心理护理认识不深，将其同简单的善解人意、同情心等行为等同，无法针对患者和健康人群开展恰当的、有针对性的心理护理。

1.2护理人员客观层面的原因

1.2.1时间保障不力在临床护理工作中，人员编制不足，数量不够，护士负担过重，护士在完成基本治疗、护理的同时，难有时间实施心理护理。

1.2.2学习机制欠缺护理人员外出学习、参加进修的机会较少，女性护士家务繁忙等也导致护理人员知识更新缓慢，技能老化，知识储备不足等，影响实施心理护理能力的提高。

1.3医院管理层面的原因

1.3.1质量控制办法模糊我国开展系统化整体护理的时间较短，尚未建立明确有效的质量控制管理体系，管理滞后，在人员培训、规范实施、评价标准及方法体系上均不完善，致使心理护理在整体护理中难以发挥重要作用。

1.3.2未建立科学的心理护理观念目前，心理护理大多停留在个体经验层面上，学到的护理心理学知识和实践应用脱节，未将心理学知识和技能与工作实践进行有效连接。

2对策

2.1加强宣传，转变观念通过加强岗前心理护理技能培训、礼仪培训等宣传教育活动，使护理人员树立现代化护理观念，明确心理护理的重要性和必要性及心理护理的艰巨性和复杂性，培养良好的职业道德，主动履行心理护理职责，使护士从被动地执行护理操作逐步过渡到以提高人的健康为目标的预防保健和促进健康工作上来。

2.2鼓励学习，提高技能护士能恰当的对服务对象进行有效地心理护理需要对人性有深刻的理解，要有丰富的心理学知识和技能，需要付出爱心的实践活动，临床护士只有不断更新知识，掌握心理护理必备的技能和技巧，才能满足服务对象的心理需要。医院要重视、支持护理工作者的培训，创造条件参加短期培训、学术讲座，鼓励护士参加不同形式的继续教育及高等护理、自考的学习，提高专业水平。护士必须掌握心理护理的程序，有组织、有计划地开展心理护理，保证目标实现；掌握与疾病护理相关的知识，包括专科护理知识、心理护理、康复护理、预防保健、药理学、营养学等知识；护理工作者还要加强自修、自学，掌握丰富的知识，才能具备提供心理护理的能力。

2.3讲求技巧，营造和谐融洽的护患关系护士在对护理对象进行心理护理时，要掌握护患交流的技巧，针对不同年龄的患者，以适当的方法获取患者的信任。护理人员还需了解患者的心理、社会、家庭状况，因人而异，采取不同的方法、途径，保证心理护理的有效性。根据患者的健康状况和疾病各个阶段的反应，满足患者的需求，努力营造出和谐融洽的护患关系。

总之，在临床护理实践中开展行之有效的心理护理是缓解医患矛盾，提高医疗服务质量，提供优质服务，使系统化整体护理“以人为本”落到实处的根本途径之一，在今后的护理工作中如何有效地实施心理护理是每个护理工作者探索的重要课题。