自贡市中医医院四川自贡643000
【摘要】目的:进一步对研究情志调护在肝胆术后护理中的应用进行分析和探讨。方法:选取于2012年9月至2014年9月期间在我院进行肝胆术治疗的100例患者,将其作为本次的研究对象,患者分成对照组和观察组,每组各50例,对照组接受一般护理,观察组接受情志调护,观察两组患者的护理效果。结果:经过护理之后,观察组患者的改善情况明显优于对照组,两组护理效果差异明显(P<0.05),具有统计学意义。结论:在肝胆术后患者的护理过程中,情志调护能够有效减轻患者的不良情绪,让患者积极配合护理,提高患者战胜疾病的信心,促进患者的康复进程,在临床上具有极为重要的意义,今后值得推广和应用。
【关键词】情志调护;肝胆术;护理
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2015)6-0166-01
【Abstract】Objective:Tofurtherthestudyofemotionsinhepatobiliarysurgerynursingcareintheapplicationofanalysisanddiscussion.Methods:inSeptember2012toSeptember2014inourhospitalduringthetreatmentof100casesofhepatobiliarysurgerypatients,asasubjectofthisstudy,patientswerepidedintoacontrolgroupandtheobservationgroup,50casesineachgroup,thecontrolgroupreceivedgeneralcare,observationgroupreceivedemotionalnursing,nursingeffectobservedtwogroupsofpatients.Results:Aftertreatment,theimprovementofthepatientsintheobservationgroupthanthecontrolgroup,twonursingeffectsignificantdifferences(P<0.05),withstatisticalsignificance.Conclusions:hepatobiliarypatientsinthenursingprocess,theemotionalnursingcaneffectivelyreducethepatient'snegativeemotions,toenablepatientstoactivelycooperatewiththecare,increasepatientconfidencetoovercomethedisease,andpromotetherehabilitationprocessofthepatient,hasanextremelyimportantsignificanceintheclinicalfutureworthyofpromotionandapplication.
【Keywords】Emotionalnursing;hepatobiliarysurgery;nursing
针对肝胆管结石患者,通常采用手术进行治疗,但是,由于患者术后回复时间较长,部分患者会伴有抑郁寡欢、意志消沉、胸胁胀满、呕吐等症状,也叫神志异常,不利于患者术后的回复。中医认为,针对肝胆手术患者,术后需要调节情志,促进胆汁的分泌和排泄,以缓和患者的不良情绪[1]。基于这一情况,本次研究特选取于2012年9月至2014年9月期间在我院进行肝胆术治疗的100例患者,将其作为本次的研究对象,对患者的临床护理资料进行回顾式分析,旨在帮助今后其他患者能够得到有效的护理,现就将有关结果作如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取于2012年9月至2014年9月期间在我院进行肝胆术治疗的100例患者,将其作为本次的研究对象,其中有男性患者49例,女性患者51例,患者中年龄最大的68岁,年龄最小的24岁,平均年龄(40.32±2.21)岁,患者均采用肝胆手术进行治疗,其中单纯胆囊手术患者38例,肝胆复合手术62例,患者在手术后主要表现有心神不定、焦躁、抑郁、失眠、腹痛等,切均有拒绝治疗和护理的倾向。将患者分成对照组和观察组,每组各50例,两组患者在性别、年龄等一般资料方面不存在明显的差异(P>0.05),具有统计学意义。
1.2护理方法
对照组接受一般护理,术后,观察患者切口的恢复情况,做好并发症的预防措施,同时,在为患者输液时,严格执行无菌操作等。
观察组患者在此基础上接受情志调护,具体如下:
首先,了解患者的病情,时刻留意患者情志变化情况,部分患者术后会因为经济负担、日后的恢复情况等因素,而出现焦虑、抑郁等不良情绪,针对这种情况,需要积极引导患者,多和患者进行沟通和交流。适当进行健康教育,和患者讲解相关疾病的医学知识,让患者正确对待疾病,告知患者若不及时治疗,将贻误病情,甚至产生更严重的后果,提高患者对疾病的认识程度,使其积极配合治疗和护理。
其次,多和患者进行沟通和交流,建立良好的护患关系,询问患者的感受,若患者心存疑惑,可以向护理人员倾诉,在倾听过程中,护理人员需要耐心倾听,针对患者的疑惑进行解答,语气和善,取得患者的信任,使患者对护理人员产生充分的信赖,自觉接受疏导并积极主动改善其心理状态,促进不良情志转化。
此外,对患者进行一定的暗示,通过语言对患者进行暗示,告知患者施行手术的教授、医生是很知名的、很优秀的,手术是很成功的等。同时,护理期间,根据患者的情志,多和患者讲述相关疾病的成功事例,激发患者的信心,并和患者讲述以往较为愉快的经历,转移患者的注意力,适当减轻患者因手术所带来的疼痛。
最后,教会患者控制情绪,一般来说,良好的情绪有利于患者的术后恢复,对此,若患者出现不良情绪时,需要和患者家属进行沟通,嘱咐患者家属多关心患者,让患者感受来自家的温暖,并让患者家属做患者的工作,帮助患者控制不良情绪,让患者保持乐观、积极、自信的心态。
1.3疗效判断标准
护理结束后,护理效果具体根据以下进行划分:有效,患者术后各症状得到明显改善,甚至消失,且能够积极配合护理工作;无效,患者手术后的各症状没有得到多大的改善,甚至有加重的迹象,切不配合后续的护理。
1.4统计学方法
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理,采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理,计数资料采取率(%)表示,组间率对比采取X2检验,对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2结果
经过护理之后,观察组患者的改善情况明显优于对照组,两组护理效果差异明显(P<0.05),具有统计学意义,详情见表1。
3讨论
中医学认为:肝主疏泄,其主要作用是疏畅气血,肝居胁下,胆附于肝,其经脉分布于两胁,因此肝胆有病往往反映到两肋部位而发生胁痛[2]。所以,肝胆和患者的情绪有一定的联系,若患者长期处于抑郁、烦闷、焦躁等不良情绪当中时,则会对肝胆产生一定的影响。特别是肝胆术后患者,必须保持良好的心态和情绪,便于恢复。情志调护是中医中的心理护理的一种,在临床护理工作中具有重要意义,情志调护作为心理护理中的核心,需要主动为患者营造一个良好的环境,让患者得到充分休息,同时帮助患者消除心理顾虑,让患者耐心休养[3]。肝胆疾患的患者会伴有情志异常,情志调护能够有效帮助患者意识到保持良好情绪的重要性,正确对待疾病,积极配合护理。在本次研究过程中,观察组患者通过情志调护护理后,患者更愿意配合护理,病情改善情况较对照组明显,两组具有统计学意义。
综上所述,从本次的研究结果来看,在肝胆术后患者的护理过程中,情志调护能够有效减轻患者的不良情绪,让患者积极配合护理,提高患者战胜疾病的信心,促进患者的康复进程,在临床上具有极为重要的意义,今后值得推广和应用。
参考文献
[1]程顺英,向克兰,宋辉明等.情志调护在肝胆术后护理中的应用[J].现代中西医结合杂志,2011,20(35):4577-4578.
[2]冯学英,高庆娟,国盼等.情志调护干预对创伤骨折患者情志失调的影响[J].中国中医急症,2011,20(7):1201-1202.
[3]蒋爱飞.橘皮配合肌肉放松及情志调护对乳腺癌病人化疗依从性的影响[J].护理研究,2014,28(4):466-467.