中药离子导入疗法治疗腰椎间盘突出症的护理熊莺

中药离子导入疗法治疗腰椎间盘突出症的护理熊莺

熊莺陈艳

（湖南省益阳市中心医院湖南413000）

摘要：目的探讨中药离子导入疗法治疗腰椎间盘突出症护理的临床疗效。方法择取我院中西医结合科腰椎间盘突出症患者82例，采用采用中西医结合的治疗方法治疗，配合仔细认真的护理以及中药离子导入安全无创伤。结果82例患者其中62例临床痊愈，显效11例，好转8例，无效1例。结论经过我们的中西医综合治疗和精心护理取得了满意的疗效，改善了护理关系，提高了护理质量，提高了临床疗效。

关键词：腰椎间盘突出症；中西医结合治疗；护理

腰椎间盘突出症是日常生活中较为常见的疾病之一，该病主要是因为腰椎间盘各部分尤其是髓核出现不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，从而导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，由此而产生腰部疼痛、一侧下肢或双下肢麻木疼痛等一系列临床症状。该病多间歇性加重，负重、久坐、劳累均可加重症状[1]，我院中西医结合科2014年5月至2016年10月共收治腰椎间盘突出症患者82例，经过我们的中西医综合治疗和精心护理取得了满意的疗效，现报道如下：

1临床资料

1.1一般资料

收治患者中，男性56名，女性26名；年龄35岁至88岁，平均年龄72.6岁；既往病程数年至数十年不等，急性加重病程最短2天，最长9天。

1.2诊断标准

1.反复腰痛、单侧下肢麻木疼痛；2.排除外伤史和风湿性疾病；3.行腰椎CT有腰椎间盘突出[2]。

1.3治疗方法

血栓通静脉滴注改善血液循环；维生素B1、甲钴铵营养神经；口服独活寄生汤加减，药物组成如下：黄芪20克、当归10克、川芎10克、独活10克、杜仲10克、寄生10克、赤芍10克、延胡索10克、鸡血藤15克、伸筋草15克、陈皮10克、桃仁10克、甘草5克，水煎服，每日1剂，分2次服；配合中药离子导入疗法，每次30分钟，每日2次。

2护理

2.1一般护理

腰椎间盘突出症一般是慢性起病，急性加重，长期的病痛折磨导致丧失了参加社会生活的信心和勇气，产生焦虑、恐惧、抑郁、自卑等不良情绪。我们护理人员应该关心同情并理解患者，认真做好健康宣教，使患者了解该病的发病原因、治疗方案、预后及生活中的各种注意事项，帮助患者保持情绪的稳定、消除内心的不安、树立战胜疾病的信心，使身心处于最佳状态接受治疗和护理，从而提高临床疗效。鼓励患者平时多平躺，睡硬板床[3]。

2.2中药离子导入治疗护理

环境整洁、空气新鲜、光线充足、温度湿度适宜。治疗部位皮肤破损、恶病质、有出血倾向、对酒精及处方中的中药过敏者禁用该项目操作。中药离子导入治疗时患者会感觉治疗部位发热、电麻感，向病人耐心做好解释安抚工作，介绍该项操作的方法、目的及操作时患者的正常感受，消除紧张心理，增强信心。为病人摆好适宜的体位，充分暴露进行中药离子导入的部位。治疗过程中注意保暖，避免着凉；暴露部位要用衣被遮盖，注意保护患者的隐私。操作过程中有专人负责，观察患者的一般情况及面色，询问患者有无不适，根据患者的情况及时调整，治疗的强度不宜过大，可以根据患者的情况，逐渐将调整到最大耐受强度，以达到最佳疗效。如治疗操作过程中出现头晕、胸闷、心悸等不适，应调小治疗强度或停止操作，嘱其卧床休息或对症治疗。治疗操作完成后，将电极板，纱布药垫逐层取下，检查治疗部位皮肤有无红肿、破损、水泡等现象，用干纱布帮助患者擦干水渍，及时穿衣。嘱咐患者不要用手抓挠治疗部位，如果感觉治疗部位皮肤瘙痒疼痛等不适，及时告知医护人员进行处理。治疗完成后休息5-10分钟，避免立即剧烈活动。电极片、电线及机器在使用后用75%的酒精擦拭消毒，有传染病患者使用后应按照传染病消毒隔离标准处理。

2.3出院指导

注意休息，适当锻炼，主要行腰背肌功能锻炼；避免负重及久坐；注意坐姿和站姿[4]。

3疗效观察

3.1疗效判断标准

参照简易临床疗效判断标准：症状消失功能恢复者为临床治愈；疼痛症状基本消失、但病侧下肢仍有麻木者为显效；病侧下肢疼痛、麻木症状部分缓解者为好转；病侧下肢疼痛、麻木症状没有缓解者为无效。

3.2治疗结果

本组82例患者，其中62例临床痊愈，显效11例，好转8例，无效1例。

4讨论

腰椎间盘突出症是临床的常见病和多发病，是引起腰腿疼痛和麻木最常见的原因之一，中医学称“腰腿痛”、“痹证”等，认为风寒湿邪、瘀血痹阻经脉出现疼痛麻木等症状，常采用行气舒经通络止痛，配合活血、散寒、清热、化痰等方法。我科对腰椎间盘突出症的患者采用中西医结合的治疗方法治疗，配合仔细认真的护理可以减少患者的身心痛苦，使患者能积极主动的配合治疗，中药离子导入安全无创伤，能迅速缓解症状，通过多次和患者沟通，改善了护理关系，提高了护理质量，提高了临床疗效。

参考文献

[1]王凤阳，腰椎间盘突出的中医治疗[J].中国热带医学.2007.7（11）2071-2072

[2]严上洪，中医治疗腰椎间盘突出症疗效观察[J].中国中医急症2014.4（4）685-686

[3]戚秀中，刘栋，顾瞻，等。何为“红络”[J]辽宁中医药大学学报，2015.17（7）：171-173

[4]王玉芬。椎间孔镜下微创治疗腰椎间盘突出症患者的围手术期护理[J]，天津护理，2015.23（6）：512-513