品管圈在护理管理中的应用现状分析

品管圈在护理管理中的应用现状分析

张芳

张芳

(内蒙古鄂尔多斯市准格尔旗中心医院护理部内蒙古鄂尔多斯010300)

【摘要】中国有句古话“人多力量大”，其基本涵义就是集思广益、通力合作等，而品管圈就能够对此涵义有一个很好的诠释。品管圈在现代医疗护理之中，把众人的思维集中起来，针对具体的问题给出解决方案，有力的提升了护理质量。笔者作为医疗护理人员，首先从自身的工作经验出发，对品管圈进行概述，然后总结了当前在医疗护理中品管圈的主要实施方法，最后对品管圈在护理管理中的应用现状做出分析，从而能够为患者提供更好的护理服务。

【关键词】品管圈；医疗；护理管理；护理质量

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）33-0244-02

1.品管圈基本概述

从上个世纪五十年代开始，美国著名统计学家Demin教授与教育管理学家Juran教授首先开创了品管圈这一理念。其基本原理是在面对类似的工作现场以及相似的工作性质时，参与人员自我组织成立的一个解决所遇到的各种困难的小集体。品管圈一般具有自我约束、自我管理、自我启发等重要特性，对护理的治理具有基本的控制与顾及到全体参与人员，这最终有利于提升护理管理的服务水平，也能够促进参与的护理人员不断的提升自我的能力，使得品管圈活动能够继续的进行维持与改善。

2.护理管理中品管圈的主要实施方法分析

2.1品管圈的组圈

品管圈的实施过程主要是依靠同一工作场所或者是相同的工作性质以及工作的班次也是相同的人员所组成，从这个组成的品管圈中间选出组织活动的圈长，圈长根据具体的活动安排主持圈会，并且要求品管圈中的记录员如实记录全部的工作内容，根据民主自愿的原则选出合适的圈名与圈徽。其中一些学者在研究品管圈活动中，以精神科老年病房基础护理质量管理作为研究对象时，透彻分析了不同科室之间的活动而进行品管圈组建。

2.2品管圈的主题

不管进行什么活动，都得围绕一个明确的中心进行，品管圈活动同样也是这样的道理，而这个中心我们称之为品管圈活动的活动主题。然后根据不同科室部门的具体活动目标，从护理的质量、成本、服务水平、管理、效率等主要方面，提出目前所存在的具体问题，并且将这些问题进行整理，列成表格。品管圈的活动主题要根据参与人员民主投票的形式进行，主题要紧紧围绕科室护理亟须要解决的问题展开，针对这些问题制定详备的解决措施，整改护理管理中存在的主要缺陷。

2.3品管圈的目标

品管圈的主要目标是发现问题，针对具体的问题提出主要的应对措施。品管圈目标的选定不能偏离主题，尽量将目标进行细化。目标设定的首要原则是实事求是，既不能设置的过高也不能太低，使目标的设定具有可行性、可操作性。

2.4原因分析

选定主题与设定基本的目标后，还要分析品管圈实施中各个步骤的可操作性，找出其中阻碍品管圈活动实施的原因。脑力激荡法是分析每一关键项目的主要方法，能够分析出品管圈活动的主要影响因素，根据这些原因制定适当、完善的解决措施。原因找出之后，圈长要指定合适的人选对后续应对措施进行必要的验证与检验，从各个环节分析纰漏的所在，利用所熟知的关联图分析法，从局部到整体、从现象到本质、从个例到一般逐层进行因果关系分析，使问题存在的原因最终得到确认解决。

2.5品管圈对策的制定与实施

在护理管理中，找到品管圈活动滞碍的原因后，我们需要根据这些原因进行分析总结，针对不同的问题，研究出不用的应对解决方案。这些应对解决方案由全体品管圈参与人员进行协同工作，集思广益，取其精华去其糟粕，重视每一位成员的建设性意见。根据这些意见制定相应的问题解决对策，这些对策还需要进一步的讨论才能实施。准备实施的对策要由记录员撰写成工作报告，集体完善、修改报告。

2.6品管圈的效果确认

从目前各科室护理管理中，品管圈的主要效果来看，其主要分为单独与整体效果。每一个问题解决方案的实施会得到一个单独的效果，并且这个效果通过在护理管理环节得到验证后，使得病人的就医流程得到根本的改善与提升，给病人及家属带来了极大的便利性，同时也提升了医院的运行效率。这也进一步促使病人与医护人员之间的沟通更加顺畅，病人获得医疗信息更加健全，使得医护与病人之间的信任感增强，病人给予护理管理人员恳切的称赞也促进医护人员工作的动力，提升他们的服务管理水平。当每一个方案实施的单独效果得到提升后，品管圈的整体效果也就大大提高了。

3.品管圈在护理管理中的应用

品管圈活动的实施有诸多利处，首先可以凝结同一部门工作人员的团结力，倡导他们参与活动，培养他们发现问题、解决问题的能力，在护理管理工作活动中，他们既是方案的制定者又是方案的践行者，从而保证高效优质的护理质量。

3.1品管圈与护理质量管理

品管圈在各科室护理管理中的重要作用显而易见，首先能够保证参与的医护人员学习到品管圈基本的组织活动知识，护理管理人员可全程参与品管圈的活动，他们不但要制定目标，还要在真实的工作环境中要实现这些目标，参与品管圈活动的评价、建议、管理工作。让每位参与人员在护理管理中其创造性与积极性得到最大程度的发挥，这也是保证护理管理效率与质量的主要方法。护理管理要求全体医护人员要有整体的责任意识以及服务质量水平意识，品管圈所强调的是各科室护理管理质量的护理文化水平建设。

3.2品管圈与护理风险管理

众所周知医疗是一个高风险的行业，每时每刻都会面临各种风险，各种风险的存在也是医疗事故发生的潜在威胁。品管圈的另一个重要作用就是能够有效降低医疗事故发生的概率，避免一些不必要的医疗事件。周美珍等在探讨品管圈活动在产科风险管理中的应用与效果时，通过对其所在医院护理缺陷资料的分析和质量检查、患者反馈等识别存在或潜在的风险问题，分别成立了新生儿护理、孕产妇护理、护理病历书写、健康教育4个品管圈小组，开展相关质量改进，结果新生儿护理缺陷发生率降低（P＜0.01）。

4.结语

品管圈使护理管理实现了以物为中心的传统管理向以人为中心的现代管理的转变。品管圈活动能提高护理人员的质控意识、问题意识以及解决问题的能力，有助于护理质量的持续改进。一旦出现问题，应及时解决，做出有效的决策，善于沟通和交往，积极与不同意见的护理人员进行沟通。

【参考文献】

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