“糖尿病医患对话”册在糖尿病患者健康教育中的作用

“糖尿病医患对话”册在糖尿病患者健康教育中的作用

张晓红高丽华张继美

张晓红高丽华张继美（山东济南商河县人民医院急诊科251600）

【摘要】目的探讨“糖尿病医患对话”手册在糖尿病患者健康教育中的应用效果。方法随机分为观察组和对照组，观察组采用口述及发放“糖尿病医患对话”册进行健康教育。对照组采用口述和发放健康教育宣传彩页的方式进行健康教育。结果观察组出院时患者的满意度、疾病相关知识的知晓率、出院后遵医嘱的依从性明显高于对照组。结论“糖尿病医患对话”手册提高了健康教育的效果和患者的满意度，提高了出院病人在家遵医嘱的依从性，同时也提高了医院的社会效益。

【关键词】医患对话糖尿病健康教育

糖尿病是以高血糖为主要特征并伴有脂肪蛋白质代谢紊乱的一组慢性内分泌代谢性疾病。是由胰岛素分泌相对或绝对不足，或组织细胞对胰岛素的敏感性降低所致。[1]随着人类生活水平的提高，一些不良生活习惯也在不断的增加，从而导致了糖尿病的患病率正在逐年增加，目前我国糖尿病病人已达3000万人之多。[2]糖尿病严重的危害着人们的身体健康，而大部分的人们缺乏对糖尿病得认识，因此对糖尿病患者进行有效的健康教育，可以提高患者对疾病的认识及危害，从而改善不良的生活方式和行为习惯，提高生活质量，减少并发症的发生。以往的健康教育形式比较单一和乏味，病人难以理解和掌握，我科自2010年2月至今采用“糖尿病医患对话”手册进行健康教育，收到了良好的效果，现报告如下：

1对象与方法

1.1对象

2010年2月1日到2011年8月31日共收治了128例糖尿病患者，男72例，女56例，年龄26-78岁，平均年龄41.8岁，文盲2例（家属均受过高等教育），小学文化18例，初中文化21，高中及中专文化的35例，大专及大专以上学历的52人，观察组64人，对照组64人。128例患者均是初次诊断为糖尿病的患者。

1.2方法

1.2.1按单数和双数随机分组，随机将初次诊断为糖尿病的患者进行编号，单数糖尿病病人为对照组安置在一病室到三病室，双数糖尿病病人为观察组安置在四病室到六病室，两组病人分别在不同的走廊，避免了病人之间相互交流的可能。

1.2.2观察组采用发放“糖尿病医患对话”手册及口述的方式对病人及家属进行健康教育。对照组采用口述和发放糖尿病人的健康宣传彩页的方式对病人进行健康教育。两组病人在入院的时候，有责任护士到病人床旁进行入院宣教健康指导，住院须知等相关内容。观察组在介绍的同时给病人发放“糖尿病医患对话”手册，指导病人及家属进行阅读和讲解有关内容等。

1.2.3评价方法：我们自行设计了两份问卷调查表。一份是出院病人问卷调查表，分别从满意度和疾病相关知识知晓率9项内容进行了问卷，发放128份调查表，收回128份，观察组64份，对照组64份，有效回收率100%。另一份是通过电话回访的方式，按调查表的内容进行问卷和进一步的健康指导。电话随访128例，观察组62份，对照组54份，有12位患者因各种原因未能联系到，有效的电话回访率90.6%。

2结果

通过对128例病人及家属的问卷调查，发现观察组健康教育效果明显高于对照组，见表。

表一两组病人对医务人员的满意度比较

P<0.05两者具有显著差别，具有统计学意义

表二两组病人对疾病相关知识的掌握率和出院后遵医嘱的依从性比较

表一、表二表明观察组的病人及其家属的满意度、疾病的掌握率及出院后遵医嘱的依从性明显高于对照组。两组比较差异有显著性(P<0.05)。

3讨论

健康教育是一项有目的、有计划、有组织、有系统、有评价的教育活动。以往的健康教育形式多采取口头和发放健康教育宣传彩页的方式。口头宣教病人及家属不容易记忆，而彩页上的内容又比较简单且彩页容易损坏丢失，病人不容易掌握自我护理、治疗的要点。健康教育几乎流于形式。为促使人类更加自觉采用有利于健康的行为，以及改善和促进人类的健康水平，我们采用“糖尿病医患对话”手册来进行宣传教育。此手册图文并茂以问答的方式向病人及家属讲明了糖尿病的发病原因、诊断糖尿病所需做的检查、糖尿病如何治疗、如何预防糖尿病的发生、治疗中和治愈后应注意的问题，五大方面52个小问题做了详细的通俗易懂的回答，使病人及家属更容易掌握。此手册携带方便，不易损坏和丢失。医护人员在病人入院时，主动送上一份祝福，病人需要了解的知识了解了，希望得知的事情得知了，提高了健康教育的效果，增加了病人的满意度。同时“糖尿病医患对话”手册还可以带回家乡，向亲朋好友宣传糖尿病得相关知识，起到一个糖尿病三级预防的作用。“糖尿病医患对话”手册还能和谐医患关系、缓解医患矛盾、提升医院的形象。此手册在提高了人类的健康水平的同时也提高了医院的社会知晓率，增加了病人治病求医的选择性，同时医院的经济效益会进一步的提升，值得临床推广。

参考文献

[1]何国平，愈坚.实用护理学.第一版.北京：人民卫生出版社，2005：11.

[2]孙冰，班博，宋光耀.医患对话.糖尿病.第二版.北京:科学普及出版社，2009：3.