产科门诊开展孕期营养指导的效果观察

产科门诊开展孕期营养指导的效果观察

莫西玲

莫西玲（广西医科大学第四附属医院妇产科545005）

【摘要】目的探讨在产科门诊开展孕期营养指导的效果。方法2010年5月～2013年5月，广西医科大学第四附属医院产科门诊开展了孕期营养指导服务，选取接受孕期营养指导的100例孕妇设为观察组，另选同期未接受营养指导的100例孕妇作为对照组，比较两组孕妇的孕期基本营养、妊娠期及分娩并发症、婴儿健康状况、产后康复情况、乳汁营养成分检测等指标。结果观察组孕妇在孕期基本营养、妊娠期及分娩并发症、婴儿健康状况、产后康复情况、乳汁营养成分指标上较对照组孕妇具有明显的优势，P＜0.05，均有统计学意义。结论孕期接受专业的营养指导，对孕妇及围生儿的健康有很大好处，值得临床推广。

【关键词】孕期营养指导围生儿健康孕妇健康

【中图分类号】R173【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）30-0112-02

营养和健康的关系密不可分。孕期孕妇的营养是否足够及合理，关系到胎儿是否能在体内正常健康发育[1]。孕期营养指导作为孕产妇管理的一个重要环节，日益受到广大孕妇及家属的重视。孕期营养指导的目的旨在通过科学的营养分析和饮食方案，保证孕妇和胎儿的健康[2]。我们对100例孕妇实施孕期营养指导，取得了满意的效果，现总结如下。

1临床资料与方法

1.1一般资料

我院产科门诊从2010年5月～2013年5月开展了孕期营养指导服务项目，选取其中参加营养指导服务的100例孕妇作为观察组，另选同期年龄、孕周、营养健康状况无显著性差异的100例孕妇作为对照组。

1.2方法

对照组孕妇按照常规的产检及孕期各项指导工作进行孕期管理，观察组孕妇在对照组孕妇常规孕期管理的基础上实施营养指导管理。组织观察组孕妇与家属参加孕期营养学习班，指导孕妇及家属根据孕妇自身营养状况及不同孕期制定合理的营养膳食计划，定期随访孕妇及家属营养计划执行情况。对孕妇的营养保健问题进行解答，定期对孕妇的基本营养状况进行检测，统计围生期及分娩期两组孕妇的并发症情况，根据孕妇的营养情况对营养计划进行及时修订，以保证孕妇均衡合理的营养摄入。统计孕妇产后的康复情况，对两组孕妇的新生儿健康状况、营养状况进行测评。根据以上指标，综合评定营养指导对孕妇及新生儿健康状况的影响。营养指导的主要内容为：（1）孕早期营养指导：由于妊娠反应导致孕妇胃口较差，指导孕妇调整饮食结构，少食多餐，宜以清淡且易消化富含蛋白质的食物为主，多吃新鲜水果（2）孕中期：此期孕妇妊娠反应减弱，指导其制定合理的饮食结构以保证摄入足够的热量，同时注意摄入适量维生素、矿物质、脂肪及微量元素。可选择一些油脂含量较高的坚果类，如核桃、花生、葵花籽及芝麻等。要注意营养均衡，适当增加杂粮的比例，同时少食刺激性食物。（3）孕晚期：继续执行孕中期的饮食营养结构，可适当增加点心的量，多食富含维生素的蔬菜、水果等食物，食物不要过咸[3]。

1.3观察指标

孕期基本营养情况、妊娠期及分娩并发症、婴儿健康状况、产后产妇康复情况、出生婴儿基本营养状况。

表1两组孕妇及出生婴儿各项指标比较

1.4统计学处理

采用SPSS15.0软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

将两组孕妇的孕期基本营养、妊娠期及分娩并发症、婴儿健康状况、产后康复情况、乳汁营养成分指标结果进行比较，结果见表1。

由表1可见，观察组孕妇围生期进行营养指导后，孕妇孕期基本营养、围生期及分娩期并发症、婴儿健康状况、产后产妇康复情况及出生婴儿的营养状况较对照组孕妇有明显的优势，两组比较差异显著,P值均＜0.05，均有统计学意义。

3讨论

孕妇在围生期保证足够均衡全面的营养摄入，不仅关系到孕妇自身的健康还对婴儿在宫内的生长发育正常与否起到关键的作用[4-5]。且孕妇在围生期的营养状况还与分娩后产妇的康复状况及对婴儿的母乳喂养成功有关。因此，孕产妇的营养管理与膳食控制就显得非常重要。本组研究资料显示，通过对孕妇围生期进行营养指导，为孕妇提供围生期身体所需的全面营养标准，使孕妇重视营养对自身及胎儿的重要，通过指导孕妇及家属制定营养计划、定期随访营养计划执行情况，有效保证了孕妇合理、均衡的营养摄取，为胎儿的正常生长发育提供了足够的营养[6]。给予营养指导服务的孕妇在孕期营养基本情况、围生期及分娩期的并发症发生率、产后康复、新生儿健康状况、新生儿营养状况方面均较未参加营养指导的孕妇有明显的优势。因此，我们认为，为了提高国民的身体素质，保证新生儿的出生质量，将孕期的营养指导工作纳入到现有的围生期保健工作中来，可以明显的提高出生儿的整体身体健康水平，增加母乳喂养成功率，为人口素质的提高打下坚实的基础。

参考文献

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[2]RoseboomTJ，vanderMeulenJH，RavelliAC，eta1.Effectsofenatalex-posuretotheDutchfendne011adultdiseaseinlaterlife：ovevriew[J].MolCeiEndocrinol,2001,185(1-2)：93-98.

[3]杨业洲，陈廉.孕妇体重及其l临床意义田[J].实用妇产科杂志，2006，22(5)：268-270.

[4]高苒.对孕产妇保健知识需求的调查与分析[J].中国医药导报，2006，3(27)：134-135.

[5]韩雪莹.孕期个性化营养指导对妊娠结局的影响[J].当代医学,2011,17(10):97.

[6]张银川,李小强,张霖,等.孕妇缺铁性贫血流行病学调查结果[J].中国妇幼保健，2006，2l(1)：86-87.