注射用炎琥宁治疗小儿病毒性肺炎50例临床分析

注射用炎琥宁治疗小儿病毒性肺炎50例临床分析

方成超

方成超(浙江省余杭区第一人民医院儿科浙江杭州311106)

【中图分类号】R563【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2011）19-0035-01

【摘要】目的观察注射用炎琥宁治疗小儿病毒性肺炎的疗效。方法将100例病毒性肺炎患儿随机平均分为两组，对照组常规使用利巴韦林注射液，观察组在对照组基础上联合使用注射用炎琥宁。结果观察组病人退热时间、咳嗽消失时间和肺部啰音消失时间均较对照组明显缩短，治愈率显著提高。结论注射用炎琥宁能够有效佐治小儿病毒性肺炎。

【关键词】小儿病毒性肺炎注射用炎琥宁

小儿病毒性肺炎是儿科常见病之一，常由流行性感冒病毒感染后引起，也可由副流感病毒、巨细胞病毒、腺病毒、某些肠道病毒以及单纯疱疹、风疹、麻疹等病毒感染所致。由于病毒变异频繁，故临床治疗效果好坏不一。我们在常规治疗基础上联合使用注射用炎琥宁，取得较好疗效。现报道结果如下:

1资料与方法

1.1病例采集按照《儿科学》小儿病毒性肺炎[1]诊断标准进行病例采集，共100例,随机分为对照组及观察组。对照组50例,男26例,女24例,年龄10月龄～6岁;观察组50例,男27例,女23例,年龄9月龄～6岁。两组患儿入院时主要症状及体征(体温、咳嗽、气喘、肺部X线检查、心力衰竭、呼吸衰竭等方面)差异均无显著性。

1.2治疗方法两组患儿常规使用头孢菌素抗感染以及止咳、平喘、强心等对症支持治疗。其中对照组静脉滴注利巴韦林10mg/(kg?d)。而观察组在对照组基础上加用注射用炎琥宁(海南通用康力制药有限公司，国药准字H20055351)80～160mg，以5%葡萄糖注射液50～200ml稀释后静脉滴注，每天1次。

1.3疗效评定根据卫生部相关规定[2]：痊愈：用药3天内体温下降,1周内退至正常,临床症状、体征消失,X线胸片示肺部阴影基本吸收;好转：用药1周后体温降至正常,症状、体征较前明显好转,X线胸片示肺部阴影较前吸收;无效：症状、体征均无改善。

2结果

和对照组相比，观察组患儿主要症状、体征消失时间明显缩短(P<0.05)，治愈率明显升高(P<0.05)。

3讨论

炎琥宁系穿心莲提取物，其化学名称为14-脱羟-11，12-二脱氢穿心莲内酯-3，19-二琥酸半酯钾钠盐。祖国传统医学认为穿心莲性味苦寒，归肺、胃、大肠、小肠经，具有功能清热解毒燥湿;现代药理学研究显示：炎琥宁能够增强中性粒细胞的吞噬功能，可抑制肌苷酸-5-磷酸脱氢酶，阻断肌苷酸转化为鸟苷酸，进而抑制病毒RNA/DNA的合成，对流感病毒甲Ⅰ型、甲Ⅲ型，腺病毒Ⅲ、Ⅳ型，肠及呼吸道合胞病毒均有一定灭活作用[3]。此外，动物实验还发现它具有较强解热作用和促进肾上腺皮质功能的作用，这些均增加了机体对病原体感染的应激能力。我们观察到，注射用炎琥宁对于病毒性肺炎患儿的病情起到较快改善作用，其疗效明显优于单用利巴韦林，治愈率显著提高。因此，对于病毒性肺炎患儿，我们认为注射用炎琥宁联用利巴韦林十分值得推广使用

参考文献

[1]王慕逖.儿科学，第5版.北京：人民卫生出版社，2002，282-283.

[2]李兴华.儿科疾病诊疗标准.上海：上海医科大学出版社，1997，127.

[3]刘建新，王一飞，李贯生.穿心莲内酯及其衍生物的药理研究进展.中药材，2003，26(2)：135.