体外循环下再次二尖瓣置换术手术配合张冬梅

体外循环下再次二尖瓣置换术手术配合张冬梅

张冬梅李莉

张冬梅李莉

（宁夏第四人民医院宁夏银川750021）

【摘要】目的：探讨老年慢性阻塞性肺炎患者应用人性化护理干预改善生活质量的效果。方法：回顾分析笔者所在医院收治的73例老年慢性阻塞性肺炎患者的临床资料，并随机分为观察组和对照组，观察组给予人性化护理干预，对照组给予常规护理。结果：观察组的生活质量评分显著好于对照组，组间差异显著（P<0.05）。结论：对老年慢性阻塞性肺炎患者采取人性化护理干预有助于提升患者的预后质量。

【关键词】老年慢性阻塞性肺炎；人性化护理；生活质量

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）19-0291-02

目前临床上针对慢性阻塞性肺病尚无有效的治疗手段，而由于常规治疗效果不佳，使得多数患者预后质量较差。本研究通过对我院收治的部分慢性阻塞性肺病患者实施人性化护理干预，在一定程度上提升了患者的治疗积极性，同时也使得患者的生活质量得到了显著提升，现对笔者所在医院收治的73例老年慢性阻塞性肺炎患者的临床资料进行回顾分析，详情报告如下。

1.资料和方法

1.1基本资料

回顾分析笔者所在医院收治的73例老年慢性阻塞性肺炎患者的临床资料，试验类型为回顾性分析试验，试验时间为2015年7月至2018年4月。将全部73例老年慢性阻塞性肺炎患者随机分为观察组和对照组，观察组中36例，男性患者16例，女性患者20例；患者的年龄在40～78岁，平均年龄为（56.69±5.31）岁。对照组中37例，男性患者18例，女性患者19例；患者的年龄在40～72岁，平均年龄为（56.33±5.28）岁。两组患者的资料比较无显著差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者给予常规护理，常规监测患者的病情变化，做好患者的用药监督。观察组患者给予人性化护理干预，首先在患者入院后与患者建立良好的沟通，接待患者过程中应保持热情，语言沟通过程中应保持态度谦和有礼貌，与建立良好的护患关系，取得患者的积极信任，根据患者的实际情况为患者实施人性化护理对策。（1）心理护理：对于疾病治疗积极性差或合并不良情绪的患者，进行积极的心理护理干预，鼓励患者保持良好的情绪，鼓励患者积极参与疾病治疗，对于负性情绪严重的患者，应向其讲解以往的成功案例，来帮助患者恢复治疗信心，同样也应做好患者家属的沟通工作，鼓励患者家属保持积极乐观的态度，为患者传递正能量。对于缺乏家属陪同的老年人，护理人员应使患者感到足够的关心和温暖，从而促进患者治疗依从性的提升，改善患者的不良心理状态。（2）健康教育：慢性阻塞性肺病治疗效果不佳与患者的知识认知水平具有一定的相关性，部分患者由于缺乏对疾病的了解，在治疗过程中容易出现盲目性。因此应加强对患者的健康知识教育，帮助患者了解疾病治疗过程中的相关注意事项，指导患者正确用药、正确排痰方法，同时应指导患者做好口腔护理，全面提升患者的疾病管理能力。（3）吸氧护理：吸氧前向患者讲解吸氧治疗的相关注意事项，告知患者吸氧治疗过程中可能出现的不适反应，提升患者的适应性，吸氧前后做好患者的口腔护理工作。（4）吸痰护理：做好完整的吸痰护理，定期为患者进行吸痰，以改善患者的气道阻塞症状，必要时可进行雾化吸入治疗来促进排痰。（5）生活护理：做好患者的饮食护理及其他生活护理，指导患者保持充足的营养，同时应尽量避免刺激性饮食，指导患者保持足够的休息时间，避免过度劳累，指导患者保持轻松愉悦的心情，以最大限度的提升疾病的治疗效果。（6）出院前指导：患者入院前应告知患者居家期间的相关注意事项，使患者保持良好的生活习惯，最大限度的预防疾病发生。

1.3观察指标

观察两组患者的生活质量评分，包括生理功能、情感功能、社会功能、睡眠质量、整体健康等情况，评分越高提示生活质量越好。

1.4统计学处理

采用SPSS18.0软件分析，计量资料使用x-±s表示，采用t检验；计数资料以百分比表示，使用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

观察组的生活质量评分显著好于对照组，组间差异显著（P＜0.05），见表1。

3.讨论

老年性阻塞性肺病属于常见的呼吸系统疾病之一，发病后患者会伴有气促、呼吸困难等症状，严重甚至可能诱发呼吸衰竭、低氧血症，将会使患者的生活质量大打折扣[1]。另外，由于老年慢性阻塞性肺病的病程较长，而慢性阻塞性肺病容易反复迁延不愈，会给患者的心理造成沉重的打击，部分患者甚至可能出现悲观失望情绪，使得疾病的治疗积极性和依从性相对较差[2]。

本研究通过对老年慢性阻塞性肺病患者采取人性化护理干预，通过在传统护理的基础上加强对患者的人文关怀，使患者切实感受到医院护理人员的热情和关怀，并根据患者的实际情况为患者实施针对性的护理计划，加强对患者的饮食和生活护理，加强对患者的心理护理，疏导患者的不良情绪，最大限度的提升患者的治疗积极性。加强对患者的吸氧护理和吸痰护理，减少治疗过程中可能出现的不良事件。上述一系列护理措施显著提升了患者的治疗积极性，同时也在一定程度上改善了患者的预后质量[3]。

研究结果发现，观察组的生活质量评分显著好于对照组，组间差异显著（P＜0.05），上述结果提示对老年慢性阻塞性肺病患者采取人性化护理干预措施，有助于提升疾病的控制效果，改善患者的整体健康水平，值得在临床上广泛应用和推广。

【参考文献】

[1]孙立新.人性化护理干预对老年慢性阻塞性肺炎患者的生活质量影响分析[J].国际护理学杂志,2014,18(5):26-28.

[2]陈玉平.人性化护理干预在老年慢性阻塞性肺炎患者护理中的应用[J].临床医学研究与实践,2016,1(7):96-97.

[3]石惠.人性化护理干预对老年慢性阻塞性肺炎合并糖尿病患者的生活质量影响分析[J].糖尿病新世界,2015,;35(7):214-214.