产前心理干预对产妇影像检查结果的影响

产前心理干预对产妇影像检查结果的影响

钱春玲

（重庆市璧山区妇幼保健院重庆402760）

【摘要】目的：研究产前心理干预对产妇影像检查结果的影响。方法：调取2015年7月-2016年12月到我院行分娩的186例待产产妇为研究对象，根据是否给予产前心理干预分为对照组与干预组，分析两组产妇的心理情况和胎儿的健康状况。结果：干预组产妇的SAS评分、SDS评分、剖宫产率、胎儿窘迫率均低于对照组，但干预组B超诊断准确率显著高于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论：产前心理干预能有效改善产妇的不良情绪，稳定产妇的各项生理指标，提高影像检查结果的准确率。

【关键词】产前；心理干预；产妇；影像检查

【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）20-0318-02

影像学检查是目前医疗结构中不可或缺的一种辅助检查手段，该方式扩大了对人体的检查范围，也提升了疾病诊断的水平。随着人文关怀在临床医学中的不断普及，越来越多的疾病开始注重患者的心理干预，特别是针对妇产科，心理护理显得尤为重要。孕产妇属于一个特殊的复合体，在整个孕产周期中，不仅要考虑产妇方面的因素，同时还要考虑胎儿的因素，所以针对孕产妇的护理，通常要求相对更高[1]。在对产前产妇进行影像学检查时，孕产妇难免产生紧张、焦虑的情绪，而以上情绪会通过中枢神经造成植物神经紊乱，影响产妇的免疫系统和内分泌，甚至引发心率加快、血压升高，影响检查的进度和诊断的准确性[2]。现回顾性分析了我院186例待产产妇的临床资料，分析产前心理干预对产妇影像学检查结果的影响，分析如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

调取2015年7月—2016年12月到我院行分娩的186例待产产妇为研究对象，根据是否给予产前心理干预分为对照组96例与干预组90例。年龄23～37岁，平均（28.5±1.2）岁；孕周36～41周，平均（38.2±1.3）周，其中初产妇84例，经产妇102例；排除高危妊娠产妇。两组产妇在年龄、孕周、产次比较上P＞0.05，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2干预方法

对照组按照常规方法对患者进行产前护理，干预组则进行产前心理干预，具体措施如下：（1）心理干预：产妇住院后，尽快与产妇建立良好的医护关系，并对产妇的末次月经、孕周、预产期和妊娠过程中是否出现不良反应进行了解。同时将产妇每次的B超检查结果以亲和的态度向产妇说明，并以鼓励性的语言对产妇进行安慰，消除产妇的紧张情绪，同时让产妇的丈夫进行陪护，给予产妇温暖和鼓励，特别是初产妇，要向其介绍分娩的过程，消除产妇的紧张，并告知产妇分娩后就可与宝宝见面。（2）检查干预：对产妇进行B超检查时，首先向产妇解释检查的目的、方法和相关注意事项，让产妇清楚的接受影像学检查，消除产妇的疑虑，防止产妇因紧张影响检查的速度与效果。同时留意产妇的心理状态，并及时进行干预，对产妇的心理也会产生间接的正面影响[3]。

1.3观察指标

采用SAS评分和SDS评分对两组产妇的焦虑状况和抑郁状况进行评分，分数越高，表明产妇的焦虑症状和抑郁症状越显著，并对B超检查的准确率、剖宫产率和胎儿窘迫率进行统计[4]。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析处理，其中计数资料以n（%）表示，组间比较采用χ2检验；计量资料以（x-±s）表示，组间比较采用t检验；结果以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组产妇心理状况评估及B超检查准确率比较

干预组产妇焦虑评分和抑郁评分明显低于对照组，但干预组检出准确率则显著高于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义，详见表1。

3.讨论

由于产妇具有自身特殊性，所以对心理护理的要求相比其他人群更高，产妇的心理护理不仅关系到产妇自身，也关系到胎儿的健康。对产妇进行系统的心理护理，能降低母婴的并发症几率和死亡率，同时稳定产妇在妊娠期间的生理和心理状况，保证胎儿的胎心、胎位维持正常，降低剖宫产与胎儿窘迫的几率。

本次研究中，我们对产前行影像学检查的产妇进行了心理干预、检查干预，指导产妇进行准确的分娩，帮助产妇消除紧张情绪，同时让产妇的丈夫陪伴在产妇身旁。检查时可向产妇简单介绍分娩的过程，分娩后就能见到宝宝，为产妇做好心理铺垫，提高产妇的信心。向产妇讲解B超检查的目的是为了确保胎儿的健康，在检查时切勿紧张，要做到放松身心，以正确的态度去接受检查，若检查过程中出现异常情况不要直接告知产妇，防止产妇因担忧出现焦虑与抑郁情绪。在此期间可让产妇多食用新鲜的水果与蔬菜，加强营养，多食用高蛋白、高热量、高膳食纤维的食物，适当的到户外走动，多晒太阳，保证充分的体力，为即将到来的分娩做好充分准备。有效的心理护理不仅能保证产妇的身心健康，同时增加了产妇分娩的自信，即便是在胎位发生异常时，也能让产妇更有信心的与医生配合，矫正胎位，防止因过度紧张造成其他病变或引发胎儿缺氧，降低胎儿窘迫发生率[5]。

综上所述，产前心理干预能有效改善产妇的不良情绪，稳定产妇的各项生理指标，提高影像检查结果的准确率，值得临床借鉴使用。

【参考文献】

[1]王小乐，马松华，顾峰等.MRI检查中幽闭恐惧症患者的临床表现和干预评价[J].中国中西医结合影像学杂志，2016，14(1):114-115.

[2]马学斌，仲玉芬.探讨心理干预在医学影像学检查中对老年患者的应用[J].医药前沿，2014，15(19):372-372.

[3]任丽，石亚娜，周海燕等.心理干预在减少CT增强扫描对比剂不良反应的作用[J].中国医学计算机成像杂志，2015，21(4):379-381.

[4]苏晓芳.超声检查胎儿结构异常孕产妇焦虑抑郁情绪分析[J].中外医学研究，2015，13(30):153-154.

[5]梁俊丽.临床护理路径联合心理干预在CT增强检查患者中的应用效果评价[J].广西医科大学学报，2017，34(3):475-477.