儿童过敏性疾病过敏原检测阳性结果分析及护理管理

儿童过敏性疾病过敏原检测阳性结果分析及护理管理

夏莘1杨洪英2（通讯作者）

（1重庆市人民医院重庆400014）

（2重庆市公共卫生医疗救治中心平顶山院区重庆400030）

【摘要】目的：分析儿童过敏性疾病过敏原检测阳性结果，探讨护理管理措施。方法：选择过敏性疾病患儿147例，均给予过敏原皮肤点刺试验，观察检测结果阳性反应情况，分析阳性结果。结果：147例患儿中，发生阳性反应140例，阳性率95.2%。各年龄段都可发生过敏原阳性反应，多为吸入性过敏原。阳性反应发生率最高的前三位过敏原为粉尘螨、屋尘螨、蟑螂。结论：通过分析过敏原检测阳性结果，可了解儿童过敏性疾病的相关特点，指导预防、诊断及治疗，加之护理管理措施的实施，降低过敏性疾病发生率。

【关键词】儿童过敏性疾病；过敏原检测；阳性；护理管理

【中图分类号】R473.72【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）23-0372-02

临床诊断过敏性疾病患儿的诱发原因时，常采用过敏原检测方法，明确过敏原后，通过预防性措施的实施，避免过敏性疾病的再次发生，保证患儿的健康成长。本研究分析了儿童过敏性疾病过敏原检测阳性结果，并制定了护理管理措施。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择本院我科2014年5月-2016年5月接收的过敏性疾病患儿147例，男83例，女64例；年龄3～14岁，平均（6.3±1.5）岁；过敏性鼻炎63例，过敏性哮喘51例，过敏性皮肤病33例。纳入标准：符合过敏性疾病的诊断标准，均自愿接受过敏原检测，检测前1周内未服用抗组胺药物、皮质类固醇药物。

1.2方法

所有患儿均接受过敏原皮肤点刺试验，方法如下：检测部位为前臂掌侧皮肤，常规消毒后，等待消毒部位皮肤干燥，以数字编号受试部位，需将血管避开，滴过敏原液时，两滴之间距离3～5cm，在点刺部位直接刺入一次性皮肤点刺针，进入皮肤真皮层均可，压力均匀，尽量避免出血，刺下一个部位时需换针。多余药液利用纸巾吸干，相邻药滴禁止混合。测试结果于点刺后15～20min后进行。过敏风团与组胺风团测量直径比值≥0.5时即判定测试结果阳性。观察测试结果为阳性的患儿年龄分布情况、过敏原阳性情况。

2.结果

2.1过敏原检测结果

147例患儿中，发生阳性反应140例，阳性率95.2%。140例过敏原检测阳性患儿中，过敏性鼻炎61例，过敏性哮喘48例，过敏性皮肤病31例。

2.2过敏原检测阳性患儿年龄分布

140例患儿中，3～5岁45例，占32.1%，其中，过敏原为吸入性31例，食入性14例；6～10岁49例，占35.0%，其中，过敏原为吸入性33例，食入性16例；＞10岁46例，占32.9%，其中，过敏原为吸入性35例，食入性9例。

2.3阳性结果患儿具体过敏原阳性情况

140例患儿中，阳性反应发生率最高的前三位过敏原为粉尘螨、屋尘螨、蟑螂，具体见表1。

3.讨论

3.1过敏原检测阳性结果分析意义

近年来，过敏性疾病的发生率有所提升，由于过敏原因明确难度较大，预防效果并不理想，儿童过敏性疾病反复发作，对患儿的身体健康产生严重影响。多项研究显示，饮食习惯、生存环境与患儿过敏性疾病的过敏原之间有着十分密切的关系[1]。由本研究结果可知，粉尘螨、屋尘螨、蟑螂为导致儿童过敏性疾病发生的主要过敏原，而在食物方面，虾蟹、鸡蛋、芒果、鱼类为比较常见的过敏原。因此，治疗儿童过敏性疾病时重在预防，通过对过敏原检测阳性结果的分析，可明显过敏性疾病患儿的基本状况在，指导预防工作的开展，提升预防效果。

3.2护理管理

分析过敏原检测阳性结果后，可明确引起患儿发病的过敏原，患儿在医院接受治疗期间，护理人员还应积极的做好护理工作，以提升患儿家属的预防意识，避免过敏性疾病的复发[2]。

3.2.1健康教育根据过敏原检测结果，将导致患儿过敏的过敏原详细的告知患儿家属，增加患儿家属的预防意识，避免患儿治愈后再次接触过敏原。向患儿家属介绍具体的治疗方式，并指导家属正确的给予患儿治疗，引导患儿及家属树立治疗的信心，以提升患儿依从性。

3.2.2心理护理患儿治疗期间，护理人员主动与患儿接触，关心、爱护患儿，与患儿之间建立良好的关系，赢得患儿的信任与依赖，以恰当的方式引导患儿的心理状况，并逐渐的培养患儿以乐观的心态面对疾病[3]。同时，还应嘱咐患儿家属疏导患儿的心理状况，以提升机体免疫力，降低敏感度，预防疾病复发。

3.2.3营造良好的生活环境室内应定时开窗通风，保证空气流动、新鲜，保持室内干净、整洁，尽量避免与灰尘的接触，宠物、花草等可能造成儿童过敏的不养，地面不铺地毯，防止螨虫等过敏原的存在，定期晒被子、床单等，预防过敏性疾病的复发。

综上所述，分析儿童过敏性疾病过敏原检测阳性结果后，可明确导致患儿过敏的过敏原，并据此制定治疗措施及预防方案，防止过敏性疾病治愈后的复发，保证患儿健康成长。

【参考文献】

[1]展晓玲,黄轶喆,张春花.164例儿童过敏性疾病血清过敏原检测分析[J].中国妇幼保健,2012,16(23):3607-3609.

[2]叶惠英,韩珊珊,柯琴剑.1252例过敏性疾病患者血清过敏原检测与分析[J].实用预防医学,2016,25(04):462-464.

[3]宋晓妍,杜红梅,牛超等.612例儿童过敏性疾病血清特异性IgE抗体检测分析[J].现代预防医学,2015,21(16):3063-3065.

课题题目：皮肤点刺试验实施模板化操作的应用研究；编号：2016MSXM09.基金项目:重庆市人民医院医学科技创新基金.