卡前列腺素在妇产科临床中的应用评价

卡前列腺素在妇产科临床中的应用评价

罗燕群

（内江市东兴区人民医院四川内江641100）

【摘要】目的:探究卡前列腺素在妇产科临床应用效果。方法:选取2015年8月至2016年7月期间，我院产科接受分娩的产妇130例作为研究对象，结合产妇接受分娩的先后顺序进行分组，其中单号设定为对照组，双号设定为观察组，两组分别65例。对照组产妇在胎盘娩出后应用卡前列腺素，观察组产妇则在胎盘娩出前应用卡前列腺素，对比两组产妇的剖宫产手术时长、术中出血量情况。结果:观察组产妇在胎盘娩出前应用卡前列腺素其剖宫产手术时长、术中出血量指标均显著少于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论:在临床妇产科分娩中应用卡前列腺素的应用能够有效缩短其剖宫产手术时长，同时降低术中出血量，值得在临床妇产科中推广应用。

【关键词】卡前列腺素；妇产科；剖宫产

【中图分类号】R984【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）24-0047-02

Prostaglandinapplicationinobstetricsandgynecologyclinicalevaluation

【Abstract】ObjectiveToexplorethecardprostaglandinsinobstetricsandgynecologyclinicalapplicationeffect.MethodsTochoosebetweenAugust2015andJuly2015,ourhospitalobstetricacceptdeliveryofthe130casesofmaternalastheresearchobject,combinedwithmaternalacceptdeliveryordergrouping,whichsetthenumberascontrolgroup,setthedoublenumberasobservationgroup,twogroupsof65cases,respectively.Controlgroupmaternalprostaglandinsintheplacentaafterapplicationcard,theobservationgrouphadmaternalapplicationcardbeforetheplacentaprostaglandins,comparedtwogroupsofmaternalcesareandeliveryoperationtime,intraoperativebloodloss.ResultsTheobservationgroupintheplacentaofpregnantwomenbeforeapplicationcardprostaglandinsthecesareandeliveryoperationtime,intraoperativebloodlossindicesweresignificantlylessthanthecontrolgroup,significantdifference(P<0.05).ConclusionsInclinicalobstetricsandgynecologydeliverycardofprostaglandinapplicationcaneffectivelyshortenthecesareandeliveryoperationtime,atthesametimereducetheintraoperativebloodloss,isworthyofpopularizationandapplicationinclinicalobstetricsandgynecology.

【Keywords】Cardprostaglandin;Thedepartmentofobstetricsandgynecology;Cesareandelivery

卡前列腺素作为一种临床较为应用广泛的促宫缩药物，缩宫效果显著，并且比传统的缩宫素更为快速有效，产妇在前置胎盘出现时很容易伴随出现阴道出血，其病情较为凶险，因此多采用剖宫产术进行妊娠终止，这对产妇和新生儿的健康都有一定的负面影响[1]。在剖宫产手术过程中应用卡前列腺素药物进行分娩辅助，对手术周期和术中出血量都有很好的减少和降低。卡前列腺素在妇产科应用广泛，在前置胎盘、羊水过多以及多胎妊娠和一些妊娠合并症的临床处理中都得到一些应用，同时对产后出血的高危因素的针对性预防对产妇的产后出血有很好的防控作用，这对产妇和新生儿的分娩安全都有很好的保证作用，因此对其应用的推广和探究非常必要[2]。本研究对一段时间内在我院接受剖宫产分娩的产妇进行卡前列腺素药物应用效果的探究，取得了显著效果，现做如下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2015年8月至2016年7月期间，我院产科接受分娩的产妇130例作为研究对象，结合产妇接受分娩的先后顺序进行分组，其中单号设定为对照组，双号设定为观察组，两组分别65例。其中对照组产妇的年龄在23～37岁，平均年龄为28.7岁，其分娩孕周在32～42周，平均为38.4周，其中初产妇为50例，经产妇为15例；观察组产妇的年龄在22～37岁，平均年龄为28.4岁，其分娩孕周在33～42周，平均为38.6周，其中初产妇为49例，经产妇为16例。两组产妇的年龄、分娩孕周以及分娩次数资料均无统计学差异，本研究内容具有可比性。

1.2方法

对照组产妇在胎盘娩出后应用卡前列腺素，在新生儿娩出后进行缩宫素的注射，剂量为10U，待胎盘娩出后在产妇的子宫体部的注射，剂量为250μg[3]；观察组产妇则在胎盘娩出前应用卡前列腺素和缩宫素共同注射，其剂量与对照组各自的药物剂量保持一致。在对比两组产妇的剖宫产手术时长、术中出血量情况。

1.3统计学处理方法

本研究中妇产科剖宫产产妇的基础资料和观察指标结合SPSS22.0软件处理，计量资料应用平均值表示，计量资料和计数资料的组间对比分别进行t检验和卡方检验，P＜0.05为差异显著。

2.结果

观察组产妇在胎盘娩出前应用卡前列腺素其剖宫产手术时长、术中出血量指标均显著少于对照组，差异显著（P＜0.05），详细数据见表1。

表1两组产妇的剖宫产手术时长和出血量对比

分组例数手术时长（min）出血量(ml)

对照组6548.3563.9

观察组6542.1358.6

P0.0120.001

3.讨论

卡前列腺素作为一种地诺前列腺素的衍生物，其类似于钙离子载体，通过形成复合物后将钙离子带入细胞中，从而增加细胞膜的通透性，并且抑制苷酸环化酶的活性，另外增加细胞内的钙离子浓度还能够促进肌原纤维的收缩，一定程度加大子宫内部的压力，从而促进宫腔内的血窦和血管闭合[4]。卡前列腺素药物的应用持续性高，并且对宫颈有软化和扩张的作用，其临床应用对妊娠终止和宫缩乏力导致的产后出血有很好的应用。卡前列腺素在妇产科应用广泛，在前置胎盘、羊水过多以及多胎妊娠和一些妊娠合并症中应用都较多，另外还对产后出血的高危因素的针对性预防对产妇的产后出血有很好的防控作用，从而保证产妇和新生儿的分娩安全[5]。前置胎盘很容易导致产妇出现妊娠晚期的阴道出血病症，导致产妇的生命安全受到威胁。在临床分娩中前置胎盘主要采用剖宫产手术进行分娩终止，但是其手术时间多较长，在此过程中出血量较大，很容易导致产妇出现较多的妊娠并发症[6]。因此在前置胎盘产妇分娩过程中结合卡前列腺素有很好的应用意义，不仅对手术时长有缩短作用，同时还能够减少术中的出血量，全面保证产妇的分娩安全。

本研究中，观察组产妇在胎盘娩出前应用卡前列腺素其剖宫产手术时长、术中出血量指标均显著少于对照组，差异显著（P＜0.05）。因此，临床妇产科分娩中应用卡前列腺素的应用能够有效缩短其剖宫产手术时长，同时降低术中出血量，值得在临床妇产科中推广应用。

【参考文献】

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[2]姜红.临床护理路径在妇产科择期手术患者中的应用效果评价[J].中国卫生标准管理,2015,06(31):210-211.

[3]李静,胡平,张晓静.Mini-CEX在妇产科临床能力考核训练中的应用与效果评价[J].教育教学论坛,2016,08(32):60-61.

[4]王辉.临床护理路径在妇产科择期手术患者中的应用效果评价[J].临床医药文献电子杂志,2016,03(21):4225+4228.

[5]夏书琴,马宏生.PBL教学法在妇产科临床实习中的应用评价[J].内蒙古农业大学学报(社会科学版),2016,60(03):83-86.

[6]赵旸,祝洪澜,王建六,黄振宇,吴燕,魏丽惠.量化考核在长学制学生妇产科临床实习中的应用评价[J].中国高等医学教育，2012,26(06):86-88.