远程护理干预对2型糖尿病足中高危患者足部自护行为及血糖的影响

远程护理干预对2型糖尿病足中高危患者足部自护行为及血糖的影响

李晖

湖南省邵阳医学高等专科学校附属医院湖南邵阳422000

【摘要】目的：远程护理干预对2型糖尿病足中高危患者足部自护行为及血糖的影响效果。方法：本文选取我院于2014年04月~2015年04月收治的70例2型糖尿病足中高危患者，将其随机分为护理组和对照组，对照组采用常规护理方式，护理组采用远程护理干预方式，对比两组患者的护理满意度、高危因素评分、足部自护行为得分结果。结果：护理组患者的足部自护行为得分结果明显高于对照组，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：2型糖尿病足中高危患者采用远程护理干预方式后，可以提升患者的足部自护行为得分情况，做好宣传教育指导工作，促进患者后期有效康复和痊愈。

【关键词】远程护理干预；2型糖尿病；病足高危患者；足部自护行为；血糖

糖尿病是一种临床中比较常见且发病率较高的一种疾病，是属于一种慢性终身疾病[1]，当前糖尿病的发病率呈现上升趋势，在我国相关研究中显示，每年大约有超过2.0%的糖尿病患者因为疾病因素影响需要进行截肢治疗，这对于患者的正常生活带来了非常不良的影响，降低了患者的治疗效果，因此临床中需要积极开展治疗过程，有效预防糖尿病发病，加强宣传和健康教育指导工作，使得人们正确认识糖尿病，做好预防管理工作，降低疾病发生率，提升治疗和护理疗效。下面本文选取了我院进行治疗的70例2型糖尿病足中高危患者，分别进行远程护理干预方式和常规护理方式，对比两组患者的护理满意度、高危因素评分、足部自护行为得分结果。

1资料与方法

1.1临床资料

本次试验选取的患者均为2014年04月~2015年04月在我院进行治疗的70例2型糖尿病足中高危患者，每组各35例。男40例，女30例，护理组，年龄26岁到75岁之间，平均年龄（60.22±4.09）岁。对照组，年龄26岁到75岁之间，平均年龄（60.23±4.08）岁。两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对照组采用常规护理方式，患者出院后定期进行随访调查，要求患者在每一次调查过程中填写和完成相应的问卷，随访内容主要针对患者用药情况加以指导[2]，对于其病情反复发作和不稳定的患者需要进行预约，主动访问患者以及满意度，出院两年后回院进行复诊，根据诊断和治疗结果做好记录工作。

护理组采用远程护理干预方式，患者出院后，在随访调查过程中，医护人员每月都需要对患者进行电话访问等工作开展，主动给患者邮寄糖尿病的有关健康宣传指导手册[3]，手册内容可以针对日常生活中的一些预防、注意事项，中医理论，西医理论，同时还可以包括中西医结合的一些有效的治疗方式，糖尿病健康教育知识，病情特征以及预防措施，糖尿病患者的日常饮食禁忌、运动注意事项、病足危害、合理避免引发糖尿病疾病的危险因素、保护措施等各个方面都可以作为健康教育指导宣传内容，通过对患者开展远程护理干预工作，可以明显提升患者对于糖尿病疾病的正确认识，知识层次不断递进，同时对于患者在回院进行复诊过程中，需要对其病情进行很好的诊断检查，做好相应的嘱托工作[4]，对患者在生活中存在的疑虑及时的加以解答和说明，每月定期进行电话交流和访问，询问患者的糖尿病健康知识掌握情况，临床症状改善情况等各个方面内容，患者足部的保护措施实施情况，是否出现了不适感等，通过开展为期一年到一年半左右的远程护理干预和教育指导工作，从而提升患者的后期康复疗效。

1.3统计学处理

本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理，组间比较分别采用t检验或χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的护理满意度结果对比

护理组患者的护理满意度为97.14%（34/35），对照组患者的护理满意度为74.29%（26/35），两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。

2.2两组患者的高危因素评分、足部自护行为得分结果对比

护理组患者的足部自护行为得分结果明显高于对照组，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。如表1所示：

3.讨论

伴随着西方医学的不断引入，我国的医护工作开展也逐渐从院内走向院外，实现了远程护理干预，在护理工作开展过程中更加重视随访调查工作的开展，在以往随访调查工作开展过程中，主要是针对用药情况开展指导服务工作[5]，针对患者的用药情况和护理满意度实施结果调查，但是本次远程护理干预工作开展过程中，对患者健康教育指导方面予以加强，开展宣传教育工作，以患者可以接受的一种方式进行随访调查和教育指导，对于患者不了解或者是存在疑虑的地方及时通过电话沟通加以解答和说明，可以明显提升远程护理干预效果，当然在具体工作中还需要医护人员共同努力，不断提升自身的专业技能知识和综合服务水平，有针对性的开展院外持续教育和远程护理干预工作，有效提升糖尿病足中高危患者的足部护理疗效，提升医护效果。

参考文献：

[1]吴丽萍，李亚洁，张缀琴等.行为转变理论在2型糖尿病患者足部自护行为中的应用[J].中华护理杂志，2009，44（12）：1086-1089.

[2]万建红，何立环，王殿辉等.院外延续宣教对糖尿病足中高危人群自护行为的影响研究[J].护士进修杂志，2014，（17）：1564-1566.

[3]黄洁微，周佩如，陈伟菊等.专科护士开展糖尿病足危险因素筛查与护理指导的效果及意义[J].护理学报，2007，14（11）：31-33.

[4]郝广英，韩彦菊.早期护理干预对糖尿病足患者自我护理的影响[J].中华现代护理杂志，2011，17（22）：2640-2642.

[5]李华.全程护理干预提高中老年糖尿病患者专科知识及生活质量的效果评价[D].南方医科大学，2010.