陈云(江苏省南通市崇川区长城药房226001)
【摘要】香附为莎草科植物,莎草的根茎。莎草属多年生草本,生于山坡、草地、路旁水边的潮湿处。春、夏、秋三季均可采,一般在秋季采挖根茎,用火燎去须根,晒干。香附根茎呈纺锥形,表面中褐色或黑褐色,有不规则纵皱纹,并有明显而隆起的环节,质坚硬,经蒸煮断面角质样,棕黄色或棕红色;生晒者断面粉性,类白色,内皮层环明显,中柱色较深,点状锥管束散在,气香,味微苦,以个大,质坚实,棕褐色,香气浓者为佳;归肝、脾、三焦经;香附具有理气解郁,调经止痛功能;生品多入解表剂中,以理气解郁为主;本文探讨香附的炮制及临床应用,为临床提供合理的依据。
【关键词】香附炮制临床应用与研究
香附用于肝郁气滞,胸、胁、脘腹胀痛,消化不良,月经不调,经闭痛经,寒疝腹痛,乳房胀痛。被历代中医誉为“乃气病之总司,女科之主帅”,是中医临床理气类重点常用中药[1]。据文献[2]报道,各地沿用的炮制方法就有20余种之多,其中以醋制、制炭、四制香附、酒制、七制香附、蜜制、盐制、姜制为常用[3]。香附炮灸的目的主要是提高疗效以及改变或增强药物作用的部位,现代药理研究有镇静、解痉、抗菌、解热镇痛、保护胃黏膜、促进离体脂肪组织分解、降低血糖、抗诱变等广泛的药理活性[1]。曾有记载“凡采得阴干,于石臼中捣之,切忌铁器”。香附临床上多以生香附、制香附、醋香附、酒香附、香附炭、四制香附六种饮片入药。现将各种香附的炮制方法及临床应用归纳如下:
1生香附
1.1炮制制法:取药材,拣去杂质及毛须,碾成碎粒,干燥,簸去细毛及细末即得。
1.2临床应用:香附生用,偏于上行胸膈,外达四肢皮肤。
2制香附
2.1炮制方法:将碾碎之香附放入缸内,用黄酒及米醋拌匀,再用砂糖,加水适量炒烊,然后将香附倒入锅内,与砂糖、水充分混合,炒干。每香附粒100斤,用黄酒、米醋各20斤,砂糖6斤。
2.2临床应用:熟香附入肝肾利腰足。
3醋香附
3.1炮制方法:①取净香附颗粒或片,加定量的米醋拌匀,闷润至醋被吸尽后,置炒制容器内,用文火加热炒干,取出晾凉。筛去碎屑。每100㎏香附,用米醋20㎏。②取净香附,加入定量的米醋,再加与米醋等量的水,共煮至醋液基本吸尽,再蒸5小时,闷片刻,取出微晾,切薄片,干燥筛去碎屑;或取出干燥后,碾成绿豆大颗粒。表面棕褐色或红棕色,微有焦斑,角质样,略有醋气。
3.2临床应用:醋香附具有解毒、收敛、散瘀、止痛作用;专入肝经,舒肝止痛作用增强,并能消积化滞。
4酒香附
4.1炮制方法:取净香附颗粒或片,加入定量的黄酒拌匀,闷润至黄酒被吸尽,置炒制容器内,用文火加热炒干,取出晾凉,筛去碎屑。表面红紫色,略具有酒气。
4.2临床应用:酒香附,能通经脉,散结滞,多用于治寒疝腹痛。
5香附炭
5.1炮制方法:取净香附,大小分档,置炒制容器内,用中火加热,炒至表面焦黑色,内部焦褐色,喷淋清水少许,灭尽火星,取出晾干,凉透,筛去碎屑。表面焦黑色,内部焦褐色。质脆,易碎。气焦香,味苦涩。
5.2临床应用;香附炭味苦、涩,性温,多用于治妇女崩漏不止等。
6四制香附
6.1炮制方法:取净香附颗粒或片,用米醋、童便、黄酒、炼蜜(加开水洋化),充分拌炒至干透取出。表面深棕褐色,内部呈黄褐色,具有清香气。每生香附100斤,用米醋、黄酒、童便各12.5斤,炼蜜6斤。
6.2临床应用:四制香附以行气解郁、调经散结为主,多用于治疗胁痛、痛经、月经不调等症。
结论:
香附含葡萄糖8.3~9.1%、果糖1.0~1.7%,淀粉40~41.1%、挥发油0.65~1.4%[4],有效成分为挥发油。香附味辛能散,微苦能降,微甘能和,性平不寒,芳香走窜,为理气之良药[5];经炮制后具有理气解郁,止痛调经之功效;配柴胡、青皮治胸胁痛;配高良姜(名良附丸)治胃寒痛;配艾叶治寒凝气滞之行经腹痛。其药理作用主要有使子宫平滑肌松弛作用、对肠道和气管平滑肌作用及抗菌、镇痛作用;凡气虚无滞、阴虚血热者忌服香附;香附应贮存在干燥容器内,炮制品密封,置阴凉干燥处。香附的炮制主要在于改变药性,增强疗效,扩大其用药范围满足临床需要,因此,应根据不同病症,合理选用保证临床应用的安全、有效。
参考文献
[1]刘艳红.张晓燕.香附的炮制方法及理论研究概况.山西医药杂志,2011.1.40(1):71~72.
[2]中医研究院.中药炮制经验集成.北京人民卫生出版,1965:92~95.
[3]冉懋熊,郭建民.现代中药炮制手册.北京中国中医药出版社,2002:395~399.
[4]江苏新医学院.中药大辞典[M].上海;上海科技出版社,1977:1672.
[5]赵高潮.刘继宁.姚春丽.香附的炮制及临床应用浅析.陕西中医,2010.31.11:1533~1534.