(平罗县疾控中心宁夏石嘴山753400)
【中图分类号】R195【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)23-0284-02
2011年平罗县启动肿瘤监测工作,并建立肿瘤登记报告数据库(CanReg4),数据收录在中国肿瘤登记报告年报中。经过身披的肿瘤监测,为有关部门制定肿瘤防控策略提供科学依据。现对平罗县2013年居民恶性肿瘤的发病情况进行分析,为今后防控工作提供依据。
1.资料与方法
1.1资料来源
发病病例是平罗县户籍人口,发病数据来源于平罗县肿瘤报告系统填报的“宁夏恶性肿瘤新发病例报告卡”。
1.2人口资料
平罗县共有户籍人口306935人,其中男性156261人,女性150674人,人口资料由平罗县统计局提供。
1.3统计学分析
根据国际疾病分类第10版(ICD-10)对所登记的恶性肿瘤发病资料进行编码及分类统计,数据采用CanReg4逻辑检查,采用SPSS17.0软件进行统计分析,率的比较用χ2检验。检验水准α=0.05。
2.结果
2.1发病概况
平罗县恶性肿瘤新发病例510例,粗发病率166.16/10万,中标率为142.54/10万,世标率为142.24/10万,0~64岁累计率为8.49%,0~74岁累计率为15.82%,截缩率为222.54/10万;男性289例,粗发病率182.33/10万,中标率为162.24/10万,世标率为162.90/10万,0~64岁累计率为8.69%,0~74岁累计率为18.67%,截缩率为226.89/10万,162.90/10万,0~64岁累计率为8.69%,0~74岁累计率为18.67%,截缩率为226.89/10万;男女性别比1.31:1,男性粗发病率高于女性,差异有统计学意义(χ2=810.839,P<0.005)。
2.2前10位肿瘤发病顺位
平罗县2013年恶性肿瘤发病居前10位的是胃癌、肺癌、肝癌、食道癌、乳腺癌、肠癌、脑瘤、白血病、子宫癌、胰腺癌,其中前5位共312例,占总发病数的61.18%,除乳腺癌外,发病前5位的恶性肿瘤男性发病率均高于女性;男性居前5位的是胃癌、肺癌、肝癌、食道癌、脑瘤,其中前5位共212例,占男性总发病数的73.36%,女性发病居前5位的是乳腺癌、肺癌、肠癌、子宫癌、胃癌,共126例,占女性总发病数的57.01%。见表2。
2.3发病年龄分布
平罗县2013年恶性肿瘤40岁之前发病率较低,40岁以后开始迅速上升,80-岁达到高峰(1704.26/10万)。男女性均在80-岁组达到发病高峰。见表3。
3.讨论
2013年平罗县恶性肿瘤发病为166.16/10万,低于全国发病水平[1],死亡率为101.98/10万,也低于全国发病水平[2]。2011-2013年平罗县恶性肿瘤发病率和死亡率有小幅波动,基本无明显变化。
从本文资料可以看出,在所有恶性肿瘤中胃癌的发病率居于首位,高于其他恶性肿瘤,这与有关报道不一致[3-4]。胃癌居发病首位,与饮食因素密切相关,当地居民有喜食腌制等食品的习惯,改变上述不良饮食习惯可以预防消化系统恶性肿瘤。其次是肺癌,这是多种因素长期作用的结果,吸烟已经是公认的引起肺癌的主要原因之一。提倡戒烟是预防肺部的有效措施;此外,厨房油烟污染、家居装修污染及大气环境污染等也是诱发肺癌的重要因素。平罗县男性恶性肿瘤发病高于女性,这可能与男性承受圈套压力、过度烟酒与应酬等不良生活习惯有关。积极改变不健康的生活方式和行为方式可减少其危害。
注:括号内的数据为率(/10万)
平罗县2013年恶性肿瘤发病率和死亡率男性均高于女性,这可能与男性不良生活方式和社会生活压力大有关;40岁以后的发病率呈上升趋势,均在80-岁年龄组达到发病高峰,说明老年人是恶性肿瘤的高危人群,人口老龄化是平罗县恶性肿瘤粗发病率上升的主要因素之一。中老年男性应作为肿瘤防治工作的重点,预防恶性肿瘤发病从青壮年开始。
恶性肿瘤严重危害广大人民群众的生命和身体健康,应采取积极应对措施,加强三级预防,提高癌证的早诊率,早诊断、早治疗,延长癌患者的寿命;加大宣传力度,让居民了解健康体检的重要性,引导居民养成健康的生活方式,以减少恶性肿瘤的发生和死亡。
【参考文献】
[1]赵平,陈万青.中国2008年肿瘤登记年报[M].北京:军事医学科学出版社,2009:1-3.
[2]王宇,杨功焕.全国疾病监测系统死因监测数据集(2009)[M].北京:军事医学科学出版社,2012.1:26-27.
[3]陆艳,王临池,等.2010年苏州市居民恶性肿瘤发病情况分析[J].中国慢性病预防与控制,2015,23(12):956-957.
[4]安晓霞,孟芳芳,等.2005-2011年本溪市城区居民恶性肿瘤死亡状况与趋势分析[J].中国慢性病预防与控制,2015,23(1):72-73.