老年性阴道炎应用甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗的疗效分析尚艳坤

老年性阴道炎应用甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗的疗效分析尚艳坤

尚艳坤

邹平县计划生育妇幼保健服务中心256200

【摘要】目的：对应用甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的治疗效果进行分析。方法：选取我院2015年1月至2016年4月收治的100例老年性阴道炎患者，随机分为观察组和对照组，每组50人。对照组患者采用甲硝唑栓进行治疗。观察组在对照组的基础上，联合雌激素软膏进行治疗。观察两组患者的治疗效果、临床体征以及不良反应发生率。结果：治疗后，观察组与对照组相比，治疗总有效率明显更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，观察组与对照组相比，临床体征明显改善，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗后，不良反应发生率无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。结论：应用甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗老年性阴道炎治疗效果显著，患者的临床体征得到明显的改善，且不良反应较小，值得推广应用。

【关键词】老年性阴道炎；甲硝唑栓；雌激素软膏；治疗效果

【中图分类号】R711.31【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2017）04-086-02

老年性阴道炎是绝经期女性中发病率较高的常见妇科病。患者会出现外阴瘙痒以及外阴灼痛等多种症状，并且复发率较高，很难从根本上进行治愈，对患者的生活质量造成非常严重的影响。我院以2015年1月至2016年4月收治的100例老年性阴道炎患者作为研究对象，研究应用甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的治疗效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

将2015年1月至2016年4月于我院就诊的100例老年性阴道炎患者随机分为观察组和对照组，每组50人。观察组患者年龄在56~75岁之间，平均年龄为（62.7±6.9）岁，平均病程为（5.7±0.9）年。对照组患者年龄在54~73岁之间，平均年龄为（63.1±6.8）岁，平均病程为（5.4±0.8）年。所有患者的年龄、病程等一般资料均不存在统计学差异，具有可比性。

1.2方法

对照组对患者阴道使用甲硝唑栓，每天使用一次，每次用量为0.5g。观察组在对照组的基础上，在每晚睡前使用一次倍美力软膏，每次用量为1g。两组患者的治疗时间均为30天。

1.3疗效判定

患者各项临床体征完全消失，阴道分泌物镜检没有大量的基底细胞以及白细胞的存在为显效，患者的各项临床体征明显得到改善，镜检阴道分泌物呈阳性为有效，患者的各项临床体征并无明显好转甚至加重，阴道分泌物镜检下基底细胞以及白细胞数量仍旧很多为无效。总有效率=（显效+有效）×100%。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0统计学软件分析数据，计数资料采用“”的形式表示，计量资料采用“%”的形式表示，比较结果采取t检验以及卡方检验，若P＜0.05，说明比较存在统计学差异。

2结果

2.1患者治疗总有效率对比

治疗后观察组50例患者中，30例患者为显效，18例患者为有效，2例患者为无效，患者治疗总有效率为96%。治疗后对照组50例患者中，22例患者为显效，19例患者为有效，9例患者为无效，患者治疗总有效率为82%，观察组与对照组相比，治疗总有效率明显更高，如表1

表1两组患者护理总有效率对比（%）

注：两组患者不良反应率无明显差异，（P＞0.05）

3讨论

老年女性在绝经后，卵巢功能开始逐渐衰退，这使得其雌激素的水平开始明显的降低，阴道黏膜也变得更加薄弱，阴道中的ph值不断的升高，甚至逐渐转变为中性，这种情况下，阴道的防御功能也开始降低，阴道内细菌的滋生变得更加的容易，使得阴道以及周围的器官很容易出现炎症性病变。老年性阴道炎患者多表现为，阴道分泌物呈淡黄色，并且分泌量增多，严重情况下白带或呈血样脓性；患者会出现外阴瘙痒或者外阴灼热的情况，对阴道进行检查后可见其阴道上皮萎缩且平滑，阴道皱壁消失，阴道整体呈老年性；患者阴道黏膜会出现小出血点，或者阴道黏膜呈表浅溃疡，严重时阴道黏膜的溃疡面和另一侧阴道黏膜粘连，在进行阴道检查时，阴道黏膜会粘连出血，如果粘连情况较为严重，甚至会出现阴道闭锁的情况，从而导致阴道内的炎性分泌物无法顺利的流出，导致患者出现阴道积脓或者宫腔积脓的情况。近年来，我国老龄化的进程明显加剧，这也使得老年性阴道炎患者逐年递增。对于老年性阴道炎的治疗方法有很多种，其中多数的方法主要以补充小剂量的雌性激素为主，但是这种方法长期使用会大幅度增加患者血液中雌性激素的含量，甚至会使患者的子宫内膜或乳腺发生癌变。甲硝唑栓的抗炎效果非常显著，但是其对萎缩的阴道黏膜细胞并不能起到增生的效果，并不能从根本上对老年性阴道炎患者进行治疗，近年来，联合甲硝唑栓与雌激素软膏治疗老年性阴道炎的方法逐渐在临床中应用。

本研究将2015年1月至2016年4月我院收治的100例老年性阴道炎患者随机分为观察组和对照组，从结果中可以看出，在进行治疗以后，观察组与对照组相比，治疗总有效率明显更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，观察组与对照组相比，临床体征明显改善，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗后，不良反应发生率无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。

综上所述，应用甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗老年性阴道炎治疗效果显著，患者的临床体征得到明显的改善，且不良反应较小，值得推广应用。

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