中医治疗妇科慢性宫颈炎的疗效观察成晓红

中医治疗妇科慢性宫颈炎的疗效观察成晓红

成晓红

（甘肃省天水市秦安县计划生育服务站甘肃天水741600）

【摘要】目的：观察并分析慢性宫颈炎患者接受中医治疗的临床效果。方法：以86例来我院接受治疗的慢性宫颈炎患者为例，随机将其分为对照组与观察组，前者应用常规西药治疗，后者则接受中医治疗。对不同治疗方法的临床疗效展开比较与评价。结果：观察组患者的治疗总有效率及疾病复发率分别为95.3%与7.0%，与对照组的76.7%与27.9%相比差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过对慢性宫颈炎患者进行中医内服外敷治疗，可有效改善其临床症状，充分降低疾病的复发率，值得临床重视。

【关键词】慢性宫颈炎；中医治疗；临床疗效

【中图分类号】R711【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）01-0049-02

作为女性常见的一项生殖道疾病，慢性宫颈炎的临床症状主要表现为外阴瘙痒、小腹胀痛及白带增多等，情况严重时还会导致盆腔脏器炎症以及不孕症的发生[1]。对于慢性宫颈炎患者，临床通常以往主要采取西药治疗的方法，但随着细菌耐药性的不断增强，产生的疗效比较有限，且有着较高的复发率。此时，探寻出一种更为安全、有效的治疗方法具有重要意义。本文以我院86例慢性宫颈炎患者为例，通过对部分病例展开中医治疗，获得了较为理想的效果。现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

在2015年6月至2017年6月期间，以86例来我院接受治疗的慢性宫颈炎患者为例，随机将其分为对照组与观察组，每组43例。对照组中，患者年龄为21至46岁，平均（32.6±2.3）岁；病程为6至25个月，平均（14.8±2.3）个月；宫颈糜烂分级：14例为Ⅰ度，20例为Ⅱ度，9例为Ⅲ度。观察组中，患者年龄为22至47岁，平均（32.8±2.5）岁；病程为8至24个月，平均（15.0±2.4）个月；宫颈糜烂分级：13例为Ⅰ度，21例为Ⅱ度，9例为Ⅲ度。所有患者经临床检查得到确诊，排除存在滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎、宫颈癌等其他妇科疾病，严重脏器疾病，以及处于妊娠期、哺乳期等患者。两组患者的基本资料差异不大，可进行比较。

1.2治疗方法

给予对照组常规西药治疗，也即让患者口服0.5g的阿奇霉素分散片，每日一次；同时在每日睡前，向患者阴道深部的宫颈部位放置0.25g的克拉霉素分散片，每日一次。观察组则接受中医内服外敷治疗，具体操作如下。（1）内服：内服汤药为四皮汤，方剂主要为茯苓15g，白鲜皮、白术、苍术、陈皮、秦皮、黄柏、樗皮各10g，甘草5g，加水煎至400ml，分早晚两次服用，每日一剂。（2）外敷：外敷药物为宫颈康散，方剂主要为硼砂、白矾各100g，血竭、五倍子、儿茶各60g，冰片、蛇床子各50g，高温干燥这些药物以后，磨成细粉末状，并装进无菌的玻璃器皿中以备使用。在敷药之前，需要用干的棉球擦拭干净患者宫颈表面的分泌物，并以糜烂面的大小为依据，采用带线的棉球，蘸取适量的药粉敷在糜烂面上面，24h后可将棉球取出，每日睡觉之前外敷一次。两组患者均接受为期2周的药物治疗，并叮嘱其在治疗期间避免性生活。

1.3疗效判定标准

西医以《妇产科学》中慢性宫颈炎相关治疗标准，中医则以《中医病证诊断疗效标准》中带下病相关治疗标准为依据，对患者的治疗效果进行判定：患者白带无异味，量也显著减少，腰痛、小腹坠胀等症状完全消失，宫颈糜烂面被鳞状上皮所覆盖，宫颈变光滑且大小恢复正常水平，为显效；患者白带无臭味，量有所减少，偶见血性白带，腰痛、小腹坠胀等症状有所缓解，宫颈糜烂面的改善程度超过I度，宫颈肥大症得到一定程度的改善，为有效；患者上述症状未发生任何变化，甚至出现加重的情况，则为无效。

1.4统计学处理

所有数据采用SPSS21.0统计学软件进行统计分析，计量数据采用（平均数±标准差）表示，两组对比P＜0.05，有统计学差异。

2.结果

观察组中，患者治疗总有效率为95.3%，明显高于对照组的76.7%；疾病复发率为7.0%，与对照组的27.9%相比下降明显，组间数据差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1两组患者临床疗效及疾病复发率比较[n(%)]

注：与对照组相比，*P＜0.05。

3.结论

在临床妇科中，慢性宫颈炎为常见疾病之一。现阶段，临床在治疗慢性宫颈炎患者时，以药物、物理及手术等局部治疗为主，虽然可获得一定疗效，但会引起一系列不良反应，如阴道分泌物增多、宫颈管粘连等，再加上抗生素的滥用使得细菌耐药性升高，达到降低了西药的治疗效果[2]。

慢性宫颈炎在中医理论中属于带下病的范畴，发病机制主要责之于脾肾肝等脏器，以及湿毒秽浊、外湿等。有的是由于脾运失常，脾气受损，津液失于输布聚为湿，湿浊下注而导致；有的由于下元亏损，肾阳不足，任脉不固且带脉失约，津液滑脱无法固摄而导致；有的由于长久居住在阴湿的地方，或是湿毒秽浊内侵，对冲任之脉造成损伤，使得机体出现带下病，湿毒及热毒下侵引起血淤肉腐，进而引发宫颈糜烂。因此，中医治疗慢性宫颈炎的原则主要为解毒清热、利湿理气。

本研究中，观察组患者接受中医内服外敷治疗，其中，内服方剂中的白术、苍术、陈皮及甘草等可健脾理气，化湿行气；茯苓有着除湿利水、湿热清利的作用；樗皮及白鲜皮可燥湿清热；秦皮具有燥湿清热及止带的作用；而黄柏具有清热解毒的作用，诸药联用可起到解毒清热、利湿理气及止带健脾的作用。现代药理学也显示，白术与陈皮等可对机体的免疫功能进行调节；而樗皮、白鲜皮以及秦皮等可促进组织再生，并具有一定的组织修复能力[3]。此外，在外敷药物中，血竭、儿茶外用具有止血、敛疮、生肌的功效；白矾能够止痒燥湿，杀虫解毒；五倍子外用可起到敛疮、消肿解毒的作用；硼砂能够防腐解毒；而冰片作为疮疡之要药，同样可发挥出止痛消肿、止痒防腐的功效。现代药理学显示，上述外敷药物还可有效抑制多种细菌，包括大肠杆菌、链球菌及金葡菌等。实验结果显示，观察组患者治疗总有效率及复发率均显著优于对照组（P＜0.05），进一步证实了中医内服外敷治疗的价值。

综上所述，对于慢性宫颈炎患者，通过对其展开中医内服外敷治疗，可有效改善其临床症状，减少疾病复发率，疗效相比于西药治疗更为安全、显著，具有重要的应用价值。

【参考文献】

[1]巢超君.中医治疗妇科慢性宫颈炎、阴道炎的临床效果分析[J].中外女性健康研究,2017,18(01):59,61.

[2]薛鹏飞,王娟.中西药结合治疗妇科慢性宫颈炎的疗效观察[J].中外女性健康研究,2016,27(11):45.

[3]李宝莲.慢性宫颈炎中医治疗效果观察[J].医学理论与实践,2016,29(10):1345-1346.