体检人群眼底动脉硬化与血糖相关性分析

体检人群眼底动脉硬化与血糖相关性分析

韩莉罗蕴之

韩莉罗蕴之（新疆维吾尔自治区人民医院内分泌科新疆乌鲁木齐830001）

【摘要】目的了解体检人群眼底动脉硬化与血糖的相关性。方法从医院体检中心进行健康体检的人群中随机抽取了同时行眼底免散瞳照相、血压、血脂、血糖等检查的6976例体检资料进行分两组统计分析。结论两组人群间的动脉硬化检出情况差异性显著（p＜0.00），同时随着血糖水平的升高，动脉硬化程度加重，差异性显著p=0.07。

【关键词】眼底动脉硬化血糖

【中图分类号】R58【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）32-0273-02

对象：从2012年在新疆维吾尔自治区人民医院体检中心进行健康体检的人群中随机抽取了6976例（同时行眼底照相、血压、血脂、血糖等检查），经剔除高血压、高血脂人群后剩余2408例人群，其中男性1155人，女性1253人，最小年龄16岁，最大年龄87岁。

判断标准：使用CanonCR-1MarkⅡ数字眼底照相机进行检查，高血压眼底动脉硬化按Scheie分级方法分为4级：分别反映动脉硬化的严重程度，1级：小动脉光反射增宽，有轻度或无动静脉交叉压迫征。2级：小动脉光反射增宽，动静脉交叉压迫较显著。3级：小动脉铜丝状，动静脉交叉压迫征明显。4级：动脉银丝状，动静脉交叉压迫征更严重。参考美国ADA2003年糖代谢状态分类，空腹血糖异常(IFG)的空腹血糖(FPG)诊断标准为5.6mmol/L，进行血糖分层。参考2007年《中国成人血脂异常防治指南》建议，以TC<5.18mmol/L为切点，筛选出非高胆固醇血症人群，以TG<1.70mmol/L为切点，筛选出非高甘油三酯血症人群。参考2005年《中国高血压防治指南》建议，以收缩压≥140mmHg或（和）舒张压≥90mmHg为切点，筛选出非高血压人群。

方法：利用SPSS17.0软件比较动脉硬化与各临床指标之间的相关性。再以血糖水平进行分组，计算出各组中动脉硬化检出率，利用SPSS17.0软件中的交叉分析表，比较正常血糖组与异常血糖组动脉硬化检出率是否存在显著差异。用同种方法在已经检出的动脉硬化人群中，比较动脉硬化程度与血糖水平是否存在相关性。

结果：①年龄、BMI、血压（主要为收缩压）、血糖、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯、总胆固醇水平与眼底动脉硬化检出率显著相关(p<0.05)，具体见下表所示。

表：体检人群动脉硬化与各项临床指标之间的关系（x-±s）

②按血糖水平将体检人群分为二组：①正常血糖组：2208人，动脉硬化检出278人，检出率12.6%；其中动脉硬化Ⅰ级检出率43.8%，动脉硬化Ⅱ级检出率56.2%。②异常血糖组：200人，动脉硬化检出47人，检出率23.5%；其中动脉硬化Ⅰ级检出率29.7%，动脉硬化Ⅱ级检出率70.3%。经统计分析得出两组间的动脉硬化患者检出情况差异性显著（p＜0.00）。同时随着血糖水平的升高，动脉硬化程度呈加重趋势，差异性显著p=0.07（p＜0.5）。

讨论：经分析，动脉硬化检出率与血糖异常呈正相关且动脉硬化的严重程度随血糖水平升高逐渐加重。据此提示我们在防治动脉硬化性疾病时在关注血压、血脂的同时，还应注意血糖的控制情况。

参考文献

[1].黄叔仁，张晓峰，魏文斌等.眼底病诊断与治疗.北京：人民卫生出版社2006.