标准化护理程序在妇产科住院患者阴道灌洗护理中的应用效果评价

标准化护理程序在妇产科住院患者阴道灌洗护理中的应用效果评价

季敏

鹤岗市向阳区胜利街道社区卫生服务中心黑龙江鹤岗154100

摘要：目的观察妇产科住院患者进行阴道灌洗护理采用标准化护理程序的临床效果。方法选择我院妇产科进行阴道灌洗的60例阴道炎孕妇，将其随机分为观察组和对照组，对照组采取常规护理，观察组应用标准化阴道灌洗护理程序，对比两组患者的疗效、护理满意度和视觉模拟评分。结果：观察组疗效明显好于对照组（P＜0.05）；护理满意度和舒适度，观察组患者好于对照组（P＜0.05）。结论：阴道炎产妇应用标准化阴道灌洗护理程序能够提升治疗效果，值得进行推广。

关键词：阴道炎；阴道灌洗；标准化护理程序

Abstract：ObjectiveToobservetheclinicaleffectofstandardizednursingproceduresforvaginallavagecareinhospitalizedobstetricsandgynecologypatients.MethodsSixtypregnantwomenwithvaginallavageinourdepartmentofobstetricsandgynaecologywererandomlypidedintoobservationgroupandcontrolgroup.Thecontrolgroupreceivedroutinenursing.Theobservationgroupusedstandardizedvaginallavagenursingprocedurestocomparethetwogroupsofpatients.Efficacy，caresatisfaction，andvisualanalogscores.Results：Theefficacyoftheobservationgroupwassignificantlybetterthanthatofthecontrolgroup（P<0.05）.Thenursingsatisfactionandcomfortwerebetterintheobservationgroupthaninthecontrolgroup（P<0.05）.Conclusion：Thestandardizedvaginallavagecareprogramforvaginitiswomencanimprovethetreatmenteffectanditisworthpromoting.

Keywords：vaginitis；vaginallavage；standardizednursingprocedure

目前孕妇阴道炎在治疗中普遍采用阴道灌洗的方法，它的优点是可以直接接触到致病原，治疗效果显著，而且可以避免药物进入孕妇血液中，防止药物损害到胎儿。由于阴道灌洗是一种侵入性的治疗方法，需要严格遵照操作规程，对患者自身具有一定影响[1]。当护理操作内容形成标准化的程序后，可以使护理人员严格遵循程序进行操作，不会漏掉操作步骤，从而获得稳定的护理效果，本文对孕妇阴道炎患者阴道灌洗护理中应用标准化护理程序进行了研究，报告如下。

１资料与方法

1.1一般资料

选择我院2017年2月-2018年3月妇产科60例进行阴道灌洗的孕妇进行研究，随机将其分为30例对照组，30例观察组。对照组患者平均年龄（27.5±4.3）岁；平均妊娠时间为（28.3±9.2）周；观察组患者平均年龄（27.6±4.5）岁；平均妊娠时间为（28.7±8.5）周。两组患者基本资料没有统计学差异（P＞０．０５），可以进行比较。

1.2护理方法

对照组患者按照传统阴道灌洗方法进行护理，试验组则使用优化过的标准化护理方案对患者阴道灌洗进行护理。具体标准化操作程序见表１。内容主要如下：

对照组患者采取常规阴道灌洗护理，观察组患者应用标准化护理程序进行阴道灌洗，护理措施如下：

1.2.1应用人性化护理方法，主要有：（1）营造舒适的治疗环境。大多数患者都不愿接受阴道灌洗侵入性的操作，因此营造舒适的治疗环境是非常重要的。要做好操作室的卫生整洁，物品规整，所有物品必须做好消毒。操作室要维持病人适宜的环境，配置好患者更衣的椅子。灌洗操作必须由女性护士进行，在操作过程中禁止其他人员出入操作室。（2）开展护理操作前，要向患者介绍进行阴道灌洗的必要性和安全性，防止患者产生误解。要改变患者的错误认知，使患者主动配合护理操作。（3）护理人员要和患者积极进行沟通。患者在进行阴道灌洗前，不可避免会有抵触的想法，并且由于不了解阴道灌洗的原理，因此护理人员操作前必须耐心和患者进行沟通解释。（4）实施人性化操作。提升护理人员阴道灌洗操作水平是开展标准化护理的重要部分。护理人员在进行阴道灌洗前，需要接受专业的培训，并在培训考核合格后才可以进行阴道灌洗操作。同时还要调查患者的满意程度，对于满意度低的护理人员不能让其继续操作，必须重新考核后才能上岗。

1.2.2采取科学化的管理。将品管圈活动引入阴道灌洗操作中，及时发现操作过程中存在的问题，提升护理质量，并促进护理人员工作积极性。

1.3评价指标

患者疗效评价标准：症状消失，阴道分泌物显示正常，镜检为阴性说明痊愈；症状基本消失，阴道分泌物呈异常，镜检为阴性说明有效；症状未消失，镜检没有好转或加重说明无效。采用视觉模拟评分法（VAS）评价患者舒适度，采用调查问卷调查患者护理满意度，分为满意、基本满意及不满意。

1.4统计学方法

使用SPSS18.0处理研究数据，采用t检验计量资料，等级资料对比采用秩和检验，P＜0.05说明具有统计学差异。

２结果

2.1两组患者疗效比较

观察组患者，痊愈16例，有效13例，无效1例，治疗有效率96.7%；对照组患者，痊愈8例，有效14例，无效8例，治疗有效率73.3%，观察组明显好于对照组（P＜0.05）。

2.2两组患者护理满意度比较

观察组护理满意度97.5%明显好于对照组87.4%，比较具有统计学差异（P＜0.05）。

2.3两组患者VAS舒适度评分对比

观察组舒适度评分（2.34±1.21）分明显低于对照组（3.87±1.34）分，具有统计学差异（P＜0.05）。

３讨论

阴道灌洗治疗阴道炎属于侵入性操作，很多患者都有抵触心理，而按照阴道灌洗标准化护理程序进行操作，能够防止产妇出现抵触情绪，使产妇更容易接受治疗，提高治愈率[2]。

本次研究证明，采取标准化护理程序实施阴道灌洗护理操作，能够明显提升患者疗效，原因是采用标准化护理程序增强了患者治疗依从性，获得了很好的治愈率。通过对患者进行问卷调查和视觉模拟评分，结果显示，实施标准化护理程序，患者护理满意度和舒适度都有显著提高，两组比较具有统计学差异（P＜0.05）。因此对于孕妇阴道炎患者实施标准化护理程序进行阴道灌洗操作，能够提升治疗效果，提高患者护理满意度和舒适度，值得在临床中推广。

参考文献：

[1]孙小玲，曹耀萍，林征，等．影响阴道灌洗患者舒适度的相关因素及护理对策[J].护理研究，2012，26（31）：2942－2943．

[2]杨玉华，庞飞，张水清，等．阴道灌洗治疗阴道炎的护理方法及临床效果[J]．现代诊断与治疗，2015，26（５）：1182－1183.