心肌梗死，你要知道的护理知识！

心肌梗死，你要知道的护理知识！

杜利霞

杜利霞

乐山市市中区人民医院四川乐山614000

心肌梗死是一种常见的心脏疾病，从病理上来看，心肌梗死就是心肌长时间缺血而引起的细胞死亡，细胞死亡可以分为收缩带坏死和凝固性坏死，心肌梗死的常见症状为恶心呕吐、大汗、心前区疼痛、胸骨后疼痛，心肌梗死患者会继发心源性休克、恶性心律失常、泵衰竭，严重者还会猝死。除了积极接受临床治疗，还应当给予患者有效的护理和告知患者自护措施，保证患者的生命安全。下面就从预防护理、自我护理和饮食护理三个方面来给大家讲述心肌梗死的护理知识。

一、心肌梗死的预防护理

（一）定期检查、复查

心肌梗死的因素主要包括腹型肥胖、高血压、糖尿病和血脂异常，通常情况下每年要接受一次预测性检查，但是如果是曾经发生过心肌梗死的患者，为了有效预防再次发生心肌梗死，至少要每半年就接受一次预测性检查，最大程度地降低患病危险。

（二）接受抗栓治疗

为了有效预防血栓，不仅要对原发疾病进行积极治疗和对生活方式进行调节，更重要的是要积极接受抗栓治疗，心肌梗死患者可长期服用双嘧达莫或阿司匹林，双嘧达莫每天三次、每次50毫克，阿司匹林每天50至300毫克，以此来抗血小板粘附和血小板聚集，可以对心肌梗死复发进行有效预防。

（三）避免搬抬重物

在搬抬重物的过程中，需要屏气、弯腰，这都会对循环系统和呼吸产生影响，是冠心病老年患者发生心肌梗死的主要诱因。

（四）注意洗澡过程

尽量不要在空腹饥饿或者过饱时洗澡。在洗澡过程中，最好使水温和体温持平，水温过高会明显扩张皮肤血管，使得血液向体表大量流动，进而导致心脑缺血。洗澡的时间最好不要过长，因为洗澡环境一般通风不良且闷热，人体代谢水平处于此类环境下会升高，非常容易产生疲劳感和缺氧的情况，冠心病老年患者的这种反应更为显著。若患者的冠心病程度严重，应当在家人的帮助下洗澡。

（五）注意气候变化

冠状动脉在强冷空气和严寒环境的影响下，会出现痉挛引发血栓，进而导致急性的心肌梗死。气候骤然变化出现低气压的情况会让冠心病患者产生非常显著的不适感。有相关资料显示，持续的阴雨、暴风、低气温都是导致急性心肌梗死的因素。因此在遇到恶劣气候时，冠心病患者要注意自身保暖，可以适量服用硝酸甘油来预防保护。

（六）发现先兆症状及时到院就诊治疗

出现先兆症状标志着可能马上就会出现心肌梗死，因此若发现先兆，应及时到院就诊住院，接受治疗，可按心肌梗死的相关措施进行处理，尽可能地降低患者出现心肌梗死的几率。

二、日常如何进行自检和自我护理

心肌梗死的防治应当从青年期就开始，养成科学健康的生活习惯和饮食结构，有效自护、自检，日常中要注重以下几点。

（一）调节情绪

保证情绪乐观稳定、心情开朗，对于各种日常工作和生活中遇到的不良事件要正确看待和解决，避免生气、不要发脾气，以免情绪出现过大的波动。

（二）劳逸结合

保证规律的生活和均衡适度的劳逸结合，早睡早起，不要黑白颠倒、熬夜通宵，不管是学习、工作还是娱乐和游玩，都不应该时间过长。

（三）均衡饮食

保证均衡、健康、营养的饮食，食物要多样化，将杂粮和细软食物掺杂摄入，多食用新鲜的水果和蔬菜，减少奶油、蔗糖和动物油脂的摄入量，海鲜和动物内脏要谨慎食用，戒烟限酒。

（四）科学锻炼

根据自己的身体情况进行运动，如球类运动、爬山徒步、游泳等，如果自身体质较差，可以参与一些比较柔和的运动，如慢走、八段锦、太极拳等。体育锻炼的重点要符合自己的身体承受能力，不要过度运动。

（五）定期体检

定期到医院或体检中心进行体检，尤其是心电图、血脂、血糖、血压、心率、脉搏等的检查。

（六）及时就医

若是在清晨、傍晚、活动期间、进食后出现了胸前疼痛、憋气、胸闷、头晕和出汗等症状，应当及时到医院进行检查诊治。

三、心肌梗死的饮食护理

（一）营养素补充

微量元素：微量元素碘能够降低人体血清中的胆固醇含量，避免钙盐和胆固醇在血管壁上沉积，防止出现粥样动脉硬化。海参、海带、海蜇、紫菜、虾、鱼和发菜都是富含碘元素的食物。微量元素镁能够对心肌兴奋性有效提升，如果体内缺乏镁元素便会导致心律紊乱，进而对动脉血流产生影响，不利于心肌。豆制品、虾米、豆类、紫菜和蘑菇都是富含镁元素的食物。

维生素C：Vc不仅具有防止出血和增强血管韧性、弹性的作用，还能够促进创面更快地愈合。新鲜的水果和蔬菜都富含大量的Vc，特别是猕猴桃、鲜枣、柑橘、甜椒、草莓、荠菜和小白菜。

（二）饮食禁忌

胆固醇：要低胆固醇饮食，烹调用油主要采用玉米油、花生油、豆油和香油，尽量不要食用高胆固醇和富含动物脂肪的食物，如动物内脏，可以多食用一些豆类和豆制品。

食盐：摄入过多的食盐会使血管对升高血压的物质更为敏感，导致细小动脉痉挛而引发高血压。食盐中含有的钠元素能够吸收水分，增加血容量，进而对心脏产生更大的负担。所以，每天食盐的摄入量应当低于3克，折换为酱油就是1.5mL，像香肠、松花蛋、豆腐和咸菜等富含钠元素的食物要少吃，尽量不吃。

（三）少吃多餐

尽量多食用一些半流质食物，如面条、粥、酸奶、豆腐脑等，每餐要控制进食量，不要过饱，避免病情加重导致猝死。

（四）避免刺激

禁烟限酒，不要饮用酒精度过高的酒水，最好不要喝酒，不要吃具有刺激性的食物，特别是辛辣食物。

（五）控制热量

脂肪过多会对心肌产生压迫，导致心脏功能再次削减。所以，在饮食结构中，要控制摄入食物的总热量，保证健康体重。在不工作或运动的休息期间，每天根据自己的体重，每千克摄入25至30千卡的热量为最佳。