江阴市新桥卫生院江苏省无锡市江阴市214426
【摘要】目的:观察分析咳嗽变异性哮喘患者应用舒利迭(沙美特罗替卡松粉吸入剂)治疗的效果。方法:选取我院于2016年1月至2017年1月期间收治的咳嗽变异性哮喘患者80例作为研究对象,按入院顺序的不同,分为对照组(n=40例)和观察组(n=40例),给予对照组患者常规复方甲氧那明胶囊治疗,观察组采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者在肺功能改善程度上也明显高于对照组(P<0.05)。结论:对于咳嗽变异性哮喘患者,给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗较常规治疗更有效,可以显著提高治疗效果和改善患者肺功能情况,值得临床推广和应用。
【关键词】舒利迭;咳嗽变异型哮喘;临床疗效
咳嗽变异性哮喘主要指主要表现为慢性咳嗽的一种特殊类型哮喘,以咳嗽为唯一症状的哮喘患者占28%[1]。其病因较为复杂,除免疫、内分泌、遗传素质等主管因素外,气候、病毒感染、药物及运动等也对咳嗽变异性哮喘的发生有所影响[2]。当前对于咳嗽变异性哮喘的治疗主要以缓解气道炎症为主要方式,为寻求更佳的治疗方式,本研究通过与常规治疗的疗效进行对比,对沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效进行探讨,取得了满意的效果,现报道如下:
1资料和方法
1.1一般资料
选择2014年2月至2015年2月期间我院收治的咳嗽变异性哮喘患者80例,患者入院时均明确确诊,符合《咳嗽的诊断与治疗指南2009版》中的诊断标准[3],患者对本次研究均知情同意,并签署知情同意书,排除严重心、脑、肝、肾等重要器官功能障碍患患者。按入院顺序的不同,分为对照组和观察组,每组各40例,其中观察组男24例,女16例,年龄24~62岁,平均年龄(43±19)岁;病程2~12月,平均病程(7±5)月。对照组男23例,女17例,年龄25~61岁,平均年龄(43±18)岁;病程1~13月,平均(7±6)月。两组患者的基本资料比较具有可比性,各方面比较无明显差异,P>0.05。
1.2治疗方法
对照组:采用常规治疗方式治疗。具体内容为:给予患者复方甲氧那明胶囊(规格:每粒含氨茶碱25mg,盐酸甲氧那明12.5mg,那可丁7mg,马来酸氯苯那敏2mg),每日3次,每次2粒,连续治疗3个月。
观察组:采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗。具体内容为:给予患者沙美特罗替卡松粉吸入剂(规格:50ug/250ug/泡),每日2次,每次1剂,同样连续治疗3个月。
1.3观察指标及评价标准
治疗3个月后,统计两组患者治疗效果,对肺功能进行检测并统计。
显效:经治疗后临床咳嗽症状消失,肺功能恢复正常或显著改善;好转:临床症状及体征明显好转,痰量减少;无效:临床症状及体征无变化或加重。总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学处理
本组数据均采用统计学软件SPSS19.0进行分析处理,治疗效果用%表示,行X2检验,其余指标用均数±标准差(±s)表示,采用t检验,以P<005记为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗效果比较
两组经治疗,观察组有效率为97.96%(48/49),对照组有效率为73.47%(36/49),观察组有效率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1两组患者治疗效果比较[(例%)]
3讨论
咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊类型,患者在临床中主要表现为持续性且反复发作的咳嗽,在夜间或清晨伴有阵发性咳嗽,在运动后咳嗽加重[4]。对于长时间使用抗生素治疗无效的患者可给予支气管扩张剂治疗可以缓解患者咳嗽,但有部分患者存在过敏现象,因此不便于临床全面推广。
当前对于咳嗽变异性哮喘的治疗药物有很多,复方甲氧那明胶囊是一种复方制剂,具有松弛支气管平滑肌、止咳、减轻支气管黏膜充血等功效,不过其临床疗效差强人意。沙美特罗替卡松粉吸入剂是一种气道吸入治疗的药物,其能有效促进支气管平滑肌舒张,抑制肥大细胞释放炎症因子等[5]。在本研究中,给予观察组沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗总有效率达到了97.50%,显著高于对照组的82.50%;且肺功能改善情况也显著高于对照组。
综上所述,沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗咳嗽变异型哮喘疗效显著,能有效改善患者肺功能,值得临床推广。
参考文献:
[1]张立敏,刘静,任丽华等.舒利迭(沙美特罗替卡松粉吸入剂)治疗咳嗽变异性哮喘的临床分析[J].中国卫生标准管理,2015,15(6):250-251.
[2]宋学坤,谢敬东.应用舒利迭联合孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察[J].求医问药(下半月刊),2013,22(6):294-295.
[3]许卉军.吸入舒利迭治疗咳嗽变异性哮喘[J].中国实用医刊,2008,35(13):84.
[4]汤庆.舒利迭治疗小儿咳嗽变异性哮喘43例临床疗效观察[J].中国社区医师(医学专业),2012,14(23):52.
[5]孙海容.舒利迭对咳嗽变异性哮喘的影响临床分析[J].中国实用医药,2015,24(10):141-142.