甘肃省瓜州县妇幼保健计划生育服务中心736100
摘要:妇女,这个独特而又熟悉的群体,向来都是社会的焦点。在我国,妇女人数占全国人口的二分之一,广大妇女在社会活动中肩负着建设祖国、孕育后代的双重任务,她们是社会主义物质财富和精神财富的创造者。随着时代节奏的不断加快,以及逐渐步入的老龄化社会,健康问题越来越受到人们的广泛关注,现今的广大妇女越来越重视自我的保健,以预防为主,积极做好妇女各期卫生保健护理工作尤为重要。探讨妇女在各期的保健护理,对保持妇女健康具有非常重要的意义。
关键词:妇女;卫生保健;护理
妇女保健护理是医院卫生护理工作的重要组成部分,是提升妇女生活质量的重要环节,对保持妇女健康具有非常重要的意义。妇女是人类的母亲,妇女的健康直接关系到子代的健康和出生人口的素质。因此,加强妇女保健护理工作意义重大。妇女一生生殖功能变化复杂按其性功能的发育变化,可分为幼年期、青春期、生育期、更年期、老年期等五期。妇女从孕产期乃至更年期、围绝经期等一系列的生理过程都应该给予很大的关注,妇女应该重视产后心理特点与绝经过渡期的生理问题,同时更要注意提高自我保健意识,以利于早发现、早解决、早治疗身体不良问题,提高自身的生活质量。社会也应该重视起更年期妇女这个弱势群体,给她们更多的支持与理解。
1妇女更年期保健护理
1.1更年期保健指导
我国妇女缺乏对更年期保健的知识,对更年期症状存有顾虑,造成情绪不稳,反而加重了更年期不适,形成恶性循环。所以,更年期妇女保持积极向上的心态能很大程度地增强机体的免疫力,而这是建立在正确的了解自身的体征上的,妇女了解更年期生理卫生知识是前提,明白这是一个自然生理过渡时期。如心理情绪产生波动、失眠、自我难以调节症状,可以考虑更年期综合征的到来,但也不必惊慌,最好进行一些心理咨询或去医院或相关门诊进行问诊。对更年期综合征症状较明显的,可以采取适当的药物治疗,但最好还是请医生诊治。此外,良好的心境还会使神经内分泌系统、免疫系统相互调节,密切协作,使机体的健康水平保持最佳状态,有效地克服或者大大减少更年期综合征。
激素安全定量补充:多年临床应用已证明了HRT对更年期症状及预防绝经后相关疾病有积极作用,但同时也发现了其严重的副反应。因此要严格掌握其禁忌证。在临床医生的指导下,个体化定量应用,保证其安全性和有效性。
1.2补充足够的钙量
钙的吸收对绝经期妇女尤其重要,妇女在绝经前、后,平均每日需钙量为1200-1500mg,另外一个就是维生素D,维生素D能促进钙及磷的吸收,促进钙加速向骨骼沉着。除了补充足够的钙之外,还要采取激素替代治疗:适量、合理地补充女性激素,以更好地调整过渡时期女性激素的分泌量,以延缓骨质疏松症的发生,降低心血管疾病的危险性,改善更年期综合征的表现。
1.3妇女围绝经期保健护理
1.3.1必要的药物干预围绝经期会导致妇女卵巢功能衰退、雌激素缺乏,因此而引起一系列激素依赖性症状及疾患。大豆异黄酮是一种结构与雌激素相似,具有雌激素活性的植物性雌激素。从流行病学、临床实验、动物实验等方面对大豆异黄酮与以上疾患及乳腺癌的关系进行综述,结果表明应用大豆异黄酮安全性高于补充其他雌激素。大豆异黄酮可改善绝经女性潮热症状,阻止粥样硬化及预防骨质疏松,更降低了乳腺癌的发生率,所以建议更年期妇女采用大豆异黄酮来治疗激素依赖性症状和疾患。
1.3.2积极预防围绝经期常见妇科疾病主要是因卵巢功能衰退,雌激素水平降低而引起的一些疾病,如更年期综合征、更年期功血、老年性阴道炎及尿路感染等,其常成为影响更年期妇女健康的主要问题。更年期是妇科三大恶性肿瘤(子宫颈癌、子宫内膜癌及卵巢癌)的高发年龄,必须提高警惕,做到妇科恶性肿瘤的“三早”:早发现、早诊断、早治疗。近年来乳腺癌的发病有上升趋势,亦必须注意防治。应每隔3-6个月做1次妇科检查,包括作宫颈黏液涂片细胞学检查,及早发现生殖器肿瘤。做好疾病的筛查工作,做到无病早防,有病早治。如果除月经周期紊乱之外,经量增多或经期延长,应及时就诊,以免失血过多,导致贫血。
2妇女孕期保健护理
孕产期保健应是从准备妊娠开始到产后,孕期保健、产前教育是每个孕妇及家属的主要需求,是医疗保健机构对准备怀孕的妇女、孕产妇及胎婴儿应该提供的一系列保健服务,包括系统的检查、监护和保健指导。正常孕妇在常规条件下,孕妇都是28周以前每个月检查1次,28-36周的2星期检查1次,36周以后就1星期检查1次,预产期未分娩的3d检查1次,包括复查血压、体重、宫高、腹围、骨盆测量、常规化验、B超、胎心监测等孕14-20周建议做唐氏筛查,筛查高危者,再进行羊膜腔穿刺进一步诊断。
3妇女产后期保健护理
妇女的产后保健也是一项不可忽略的工作,最新统计数字显示,有四成多产妇受传统观念影响,盲从不科学的生活方式,缺乏正确的保健知识,未对产妇和婴儿非正常症状引起足够重视专家提醒,产妇保健要讲究科学①指导创造适宜的居室环境。产妇的居室环境温度宜为20-22°C,光线适宜,定时通风换气,保持空气清新,通风时注意防止产妇受凉。②产妇保证充足的休息和睡眠,并指导其采用正确的卧位,以维持脊柱及骨盆平直,减少腰背部的伤害。同时,指导产妇进行适当的活动,有助于各器官恢复以及身材复原,活动时应避免过于疲劳。③产妇注意外阴部清洁卫生,每日清洗(产后4周内禁止盆浴),勤换内衣,使用消毒会阴垫,并注意经常更换,学会进行乳房自我护理。④协助产妇成功实施母乳喂养,鼓励产妇建立需要性哺喂,新生儿越早开奶越好,正常足月新生儿出生半小时后即可开始哺乳,最晚不宜超过出生后2h。⑤指导摄取合理的营养,不进行母乳喂养的产妇进食量应与怀孕前相同。进行母乳喂养的产妇可增加食量,不必限制餐数,但宜少食多餐,饮食均衡。
4流动人口妇女保健护理
流动人口保健管理较薄弱,随着流动人口的发展,流动妇女保健护理工作也已成为当今妇女保健工作的重要任务之一。因此,要积极探索流动人口的管理办法,加强对流动妇女的管理,把流动妇女真正地纳入到妇女保健护理管理工作之中。影响流动人口接受保健服务的主要是经济条件。据调查显示,流动妇女中未做过妇女病普查的有58.23%,其中36.24%的流动妇女是由于没钱而未参加普查,因此,政府应进一步重视流动妇女的保健问题,使流动人口也能享受医疗保险;同时要加强健康教育工作,各级妇幼保健机构应充分利用广播、电视、录像、报刊、宣传栏、资料等多种形式宣传围生期保健及妇女保健知识,不断提高广大流动妇女的自我保健意识。
5结论
妇女保健护理是一项内容广泛的医疗任务,做好各个时期的保健护理,对保持妇女健康有着重要的意义。
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