5167名生育保险参保女职工乳腺健康检查结果分析

5167名生育保险参保女职工乳腺健康检查结果分析

吴春静

吴春静（江苏省金坛市妇幼保健所213200）

【中图分类号】R195【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）41-0023-02

【摘要】目的为了解生育保险参保女职工乳腺疾病发病率，对2011年在我所参加健康体检的5167名生育保险参保女职工进行乳腺疾病普查。方法常规物理检查后采用三星551SS型红外线乳腺扫描仪、彩色B超或转市级以上单位行钼靶X线摄影检查，可疑癌变者进行活检行病理学检查，并进行跟踪随访。结果查出乳腺疾病共1189例，总患病率23.01%。其中乳腺增生1106例，乳腺纤维瘤69例，乳腺癌4例，乳头溢液4例，乳腺导管扩张症2例，脂肪瘤2例，乳腺囊肿1例。结论定期开展妇女乳腺疾病的普查，做到早发现、早诊断、早治疗，提高妇女健康水平。

【关键词】生育保险女职工乳腺健康检查分析

乳房保健是妇女保健工作重要内容之一，定期开展乳腺检查有助于乳腺疾病的早发现、早诊断、早治疗，从而提高妇女健康水平，为此，2009年国家把农村妇女乳腺癌筛查列入重大妇幼卫生项目之一。2011年1～6月，我所对168家企事业5167名生育保险参保女职工进行了乳腺健康检查，现将检查结果报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料2011年1～6月对金坛市168家企事业5167名生育保险参保女职工进行了乳腺疾病普查，年龄最小19岁，最大58岁。

1.2普查方法常规问诊（询问月经史、生育史、家族史、经前有无乳房疼痛等）、物理检查（触诊：与被检查者面对面，由正常乳房开始，检查者用手指和手掌平放在乳房上，用指腹轻压，以来回滑动进行触诊。触诊顺序为：双侧乳房外上、外下、内下、内上各个象限，腋窝）后采用红外线乳腺扫描仪、彩色B超初步诊断。可疑者转上级医院进一步诊治，并做好随访。

2结果

2.1疾病检出情况5167名女职工中查出乳腺疾病共1189例，总患病率23.01%。各类乳腺疾病类型及患病率。见表1。

表1乳腺疾病类型、患病率及构成比

顺位类型例数患病率（%）构成比（%）

1乳腺增生症110621.4193.02

2乳腺纤维瘤691.345.80

3确诊乳腺癌40.080.34

4乳头溢液40.080.34

5导管扩张症30.060.25

6脂肪瘤20.040.17

7乳腺囊肿10.020.08

合计118923.01100

2.21189乳腺疾病与年龄的关系见表2。

表21189乳腺疾病与年龄的关系

3讨论

乳腺疾病是妇女常见病。本次体检的5167名女职工中查出乳腺疾病共1189例，总患病率23.01%。主要以乳腺增生、纤维瘤居多，经随访，确诊乳腺癌4例。

3.1乳腺增生症乳腺增生症是是妇女多发病，常见于中年妇女，系内分泌障碍性疾病，脑力劳动者发病率高于体力劳动者，主要是当今社会竞争激烈，妇女面临严峻挑战，事业、家庭以及来自各方面的压力导致心理、生理发生变化。本病有无恶变目前可能尚有争论，但乳腺癌与本病有同时存在的可能，因此应加强健康教育，定期复查。

3.2乳腺纤维瘤本病是女性常见的乳房肿瘤，与小叶内纤维细胞对雌激素敏感性异常增高有关，高发年龄为20～25岁，其次为15～20岁和25～30岁。本次检查资料显示：纤维瘤好发年龄为21～30岁，83%为单发，与教科书相符。

3.3乳腺癌乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，在我国占全身恶性肿瘤的7%～10%，仅次于子宫颈癌，近年来有超过子宫颈癌倾向，并呈逐年上升趋势。部分大城市报告乳腺癌占女性恶性肿瘤之首。本次女职工体检中共确诊乳腺癌4例，最大年龄47岁，最小年龄36岁，发病年龄日趋年轻化。因此，应定期开展以防“两癌”（乳腺癌和宫颈癌）为主的妇女病普查，早发现早治疗以提高患者生存质量。

因此，应加强健康教育，提倡母乳喂养，使更多的女性掌握规范乳房自我检查的方法，促使她们按规范要求坚持每月进行1次乳房自查，每半年或1年到医院进行1次健康体检，减少乳腺疾病的发生。

参考文献

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[2]田雅军.6579名女性乳房健康体检结果分析.中国疗养医学，2008年17卷09期.

[3]吴在德等.外科学，第7版.