对在ICU行气管切开术的患者进行综合护理干预的效果分析

对在ICU行气管切开术的患者进行综合护理干预的效果分析

张莉利帕提玛·吐拉克

（新疆伽师县人民医院新疆伽师844300）

【摘要】目的：探究对在ICU行气管切开术的患者进行综合护理干预的临床效果。方法：选取我院收治的104例气管切开术的患者作为研究对象，将其均匀分为实验组与对照组各52例，对照组患者采取常规护理，实验组患者实施综合护理干预措施，比较两组患者向护理效果。结果：对比两组患者实验数据发现，实验组患者护理效果明显优于对照组，患者并发症发生率较低，满意度较高，临床治疗有效率较高。结论：对在ICU行气管切开术的患者实施综合护理干预措施有利于提高治疗效果，在临床应用中有较高的推广价值。

【关键词】气管切开术；综合护理；并发症

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）27-0259-02

引言

一般情况下在ICU采取气管切开术的患者病情都较复杂，治疗过程中会有较大困难。其临床上常发生并发症，如，皮下气肿、导管阻塞、脱管、出血，甚至肺部感染等，会对患者生命安全造成严重威胁。相关资料表明，对在ICU实施气管切开术的患者进行综合护理干预，能够有效降低患者术后并发症发生率[1]。为了验证该护理干预措施的临床应用效果，我院将近期收治的104例ICU下气管切开术患者作为研究对象进行总结分析，现将具体过程及结果报道如下：

1.患者资料与护理方法

1.1患者临床资料

随机选取我院收治的104例ICU下实施气管切开术的104例患者作为研究对象，其中38例患者发生脑出血，30例患者发生脑梗死，14例患者发生呼吸衰竭，12例患者发生颅脑外伤，10例患者实施了心脏骤停复苏术。将其均匀分为对照组与实验组各52例。对照组男性患者34例，女性患者18作，患者平均年龄约为（62.18±5.48）岁；实验组男性患者36例，女性患者16例，其平均年龄约为（60.27±5.65）岁。使两组患者的年龄、性别和病情等临床资料相似（P＞0.05），实验数据存在临床可比性。

1.2护理方法

对照组患者采取常规护理方式，包括病情监测、体位护理及呼吸道护理等。实验组患者在常规护理的基础上实施综合护理干预措施，主要包括以下几个方面：①患者入住ICU后护理人员应定时通风，维持适宜的温湿度并保持环境的安静，为患者提供较好的环境②严密观察患者生命体征变化，定时测量患者的体温、心率、呼吸、血压等，观察其瞳孔变化，一旦发生异常情况应及时告知医生处理，③气管切开护理?密切注意切患处有无活动性出血，保持切口部位干燥清洁，观察敷料是否清洁，按时换药和消毒；④湿化气道，可以使用MR850湿化系统，降低痰栓的形成和堵管的发生率；⑤指导气管切开术后的患者保持正确体位，将床头抬高30～45°；⑥注意口腔卫生，护理人员应根据患者口腔内pH值适当给予有效的口腔护理。

1.3观察指标

详细记录两组患者并发症发生情况，评价标准为：痊愈，即患者症状完全消失；好转即症状得到缓解。有效率=（痊愈例数+好转例数）/总例数×100%。

1.4将实验所得数据采用SPSS18.0软件进行分析处理，用（x-±s）表示计量资料，t来检验，P＜0.05表示实验数据具有统计学意义。

2.结果

2.1比较两组患者对护理干预措施效果

实验组患者满意度和效率都明显优于对照组，差异明显（P＜0.05），有统计学意义，如表1。

2.2比较两组患者并发症发生情况

实验组患者并发症发生率明显低于对照组，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。如表2。

表1两组患者的护理干预心得效果比较

3.讨论

在ICU行气管切开术的患者死亡的主要原因包括肺部感染[2]。因此，护理人员应意识到术后护理工作质量的重要性，严格遵循无菌操作，避免发生肺部感染[3]。在实验组患者的护理过程中，护理人员加强健康宣教及无菌护理，使患者及家属充分认识到相关疾病知识，增强其安全意识，为患者争取了更多抢救时间，另外有效缓解患者临床症状，降低并发症的发生率，促进患者康复出院。在本次研究中，我院对对照组患者采取了常规护理，对实验组的患者实施有效的综合护理干预措施。研究结果表明，实验组患者护理效果明显优于对照组，患有临床症状得到明显改善，而且临床症状消退的时间及转出ICU的时间较短，差异显著（P＜0.05），总之，对在ICU行气管切开术的患者实施有效综合护理干预能有效缓解症状，缩短转出ICU的时间，提高护理效果[4]。

综上所述，对在ICU行气管切开术的患者实施综合护理干预能有效缩短临床症状消失时间和住院时间，降低并发症发生率，提高治疗效果，值得在临床上推广使用。

【参考文献】

[1]许艳萍.气管切开患者ICU内肺部感染原因分析及护理措施研究[J].中国当代医药，2014，13(15):142-143.

[2]李远.护理干预对ICU气管切开术后患者并发症的应用效果观察[J].中国伤残医学，2013，12(10):142-143.

[3]谷文兰.68例ICU气管切开肺部感染患者护理体会[J].中外医学研究，2015，16(15):175-176.

[4]张建风.ICU危重患者经皮气管切开术的护理[J].实用临床医药杂志，2014，15(8):16-17.