浅谈老年保健与护理

浅谈老年保健与护理

尹茂香

湖北建始一中医务室

随着社会的发展，传统家庭结构的变化难以承担家庭养老的重任，从而使相当一部分老年人得不到照顾和身心保健需求。因此，关爱老年健康时不我待，善待老人就是善待明天的自己。笔者根据老年人的身心特点提出几点见解与大家共同探讨一下这个特殊群体的保健与护理工作。

一、老年人的生理心理特点：我国年龄划分60岁以上进入老年期，但随着生活水平和保健水平的提高，人到65岁以后才逐渐产生明显的老化趋势。

1、外观和运动系统的变化，肌肉萎缩，易疲劳，腰酸背痛，容易扭伤。骨质疏松容易发生骨折，常见部位有手腕部、坐骨、股骨颈等，所以在日常生活中应注意地板防滑、运动要有安全意识。

2、消化系统变化，牙齿松动、腮部凹陷、口齿不清、消化功能下降，应注意蛋白质、维生素、钙、铁的补充，多吃粗纤维和易消化的食物，做到少食多餐。

3、呼吸系统的变化，由于呼吸器官功能的衰退，肺活量下降，呼吸次数增加，活动气促。支气管纤毛减少容易感冒而导致咳嗽困难，容易发生肺部感染，所以和老年人交谈应有耐心，治疗和护理应注意呼吸困难的发生。

4、循环系统的变化，老年人心肌出现退行性变化，心肌收缩功能减弱，心跳减慢，易出现早搏及传导功能的变化。应注意动脉粥样硬化，高血压、血栓形成，静脉曲张等病变的发生。

5、神经系统的变化，由于脑组织逐渐萎缩，反应迟钝，记忆力下降，平衡能力下降容易跌倒、运动迟缓。所以针对老年人应特别注意居住环境的安全，避免发生意外。

6、泌尿系统的变化，由于肾功能减退致使老年人易脱水，膀胱肌肉萎缩，夜间排尿次数增加，前列腺增大，尿路感染等。

7、其它生理变化，如女性应注意老年性阴道炎，内分泌功能紊乱应防止糖尿病，还有注意视力听力下降，触觉味觉功能下降。

8、老年人的心理需要，老年人的健康来源于生理、心理、社会需要的满足。由于老年人的各种生理活动的变化和衰退，或多或少地影响其心理活动，认知能力下降，记忆力减退，对新生事物接受较慢，在行为和活动中表现为沉着、安静、迟缓、自信的气质，并希望得到社会和他人的尊重和认可，在社交情感上能体验到爱与归属的满足感，所以护理人员不但要了解老年人的生理心理特点，而且要掌握促进老年人健康的知识和方法，更要关注老年人的心理问题，尊重、爱护、关心老年人。

二、做好老年保健防护工作，首先要做好疾病的防护。

1、早期进行定期检查，以便对疾病早发现、早治疗、防患于未然。

2、早期养成良好的饮食卫生习惯，不偏食、不过饱，多吃低脂肪高维生素的食物，营养搭配均匀。

3、改善居住环境，避免受凉、过度疲劳，注意保暖，室内定时通风换气，注意个人卫生，防止病从口入。

4、增强体质，坚持适度有规律的户外活动，提高机体免疫力。

三、文明礼貌语言对于疾病的发展，转归和康复起到举足轻重的作用，正确地掌握并恰当地运用好语言这门艺术，能从心理上对患者产生良性刺激，进而达到良好的保健效果。

语言可以治病，也可以致病，不同的语言刺激人的神经中枢会产生不同的情绪，而影响到身心健康，特别是现代老年人，由于子女不在身边等多种原因，许多疾病主要来自心理精神障碍，而这种障碍会导致疾病的加重，形成恶性循环，因此，医护人员仅仅是运用各种药物和物理治疗是远远不够的，更重要的是给他们精神上、心理上的治疗和护理，克服语言的直、快、粗、硬，做到轻、柔、细、缓。根据老年人兴趣爱好、文化水平不同选择适应他们的心理需求产生良性刺激，在医疗护理工作中文明礼貌语言是时代的需求，是护理科学发展进步的需要，也是提高护理质量，促进患者早日康复的重要环节。

四、预防老年痴呆综合症，老年痴呆综合症又称阿尔茨海默综合症，主要是慢性进行性精神功能紊乱，以缓慢出现智能水平下降，情感反应异常，人格蜕变，记忆力减退，思维贫乏，行为幼稚，喜怒无常生活自理困难等等为主要特征。对老年性痴呆症应早期预防。

1、科学进餐，坚持低钠低盐、高维生素、荤素搭配的饮食原则。

2、坚持用脑，比如阅读、下棋、吟诗作赋等脑力活动，以减慢老化。

3、防治便秘，多吃粗纤维、叶酸等食物，适当运动。

4、多听音乐，对脑波、血流、荷尔蒙等产生积极影响，进而活跃脑功能。

5、多做运动、散步或慢跑可为大脑提供更多能量，手指运动可直接刺激脑细胞。

6、戒烟忌酒，防止尼古丁、甲醇等损坏脑神经纤维发生病变。

7、对老年痴呆病人施行早期康复训练，为病人创造整洁、安静、美观、舒适的休养环境，室内保持空气清新，注意温室度调节，加强语言与体能训练，做好心理护理与安全护理，密切观察病情发展，需要用药的病人不能只发药到手，应送药到口，咽下再走，持之以恒做好康复护理，尽可能提高老年人的生存质量。

五、完善社区老年服务设施和机构。

在对老年人健康的多层次性充分认识的基础上，对老年保健的各个层面要有足够的重视，制定老年保健计划，组织和建立长期护理机构通过专业或辅助性服务日益深入社区为老年人服务，使老年人得到较好的医疗、护理、康复、保健等服务，做到老有所医、老有所养、老有所乐。

总之，尚善若水，厚德载物。时代在变，时间在变，关爱老人健康的理想不能变，天空没有星星照耀就会黯然无光，人间没有温情搀扶就会萧萧落木。所以做好老年人保健与护理工作至关重要。