胸腺素α—1治疗慢性重型乙型病毒性肝炎的临床体会

(整期优先)网络出版时间:2015-12-22
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胸腺素α—1治疗慢性重型乙型病毒性肝炎的临床体会

何伟

何伟

(湖北省十堰市郧阳区人民医院442500)

【摘要】目的:探究慢性重型乙型病毒性肝炎患者采用胸腺素α1治疗的方法和效果。方法:选取2014年1月-2015年3月53例慢性重型乙型病毒性肝炎患者进行治疗,随机分组,实验组29例给予常规治疗和胸腺素α1的使用;对照组24例患者仅给予常规治疗,观察患者治疗后身体改善情况。结果:实验组患者治疗后血清胆红素、谷丙转氨酶和谷草转氨酶的指标明显低于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性重型乙型病毒性肝炎患者给予胸腺素α1的治疗,能够促使患者存活率的提高,效果显著,有利于肝功能的改善。

【关键词】慢性重型乙型病毒性肝炎;胸腺素α1;治疗效果

【中图分类号】R45【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)23-0088-02

乙型病毒性肝炎是乙肝病毒导致的,主要症状为肝脏炎性病变,还会是多器官出现损害,乙肝这一疾病主要侵犯青壮年和儿童,病情严重者还会转为肝癌或者肝硬化,对人体造成严重威胁[1]。慢性重型乙型病毒性肝炎这一疾病的治疗难度最大,在多年的治疗中发现胸腺素α1的治疗效果较为显著,可使患者的身体指标得到明显好转。选取2014年1月-2015年3月53例慢性重型乙型病毒性肝炎患者进行治疗,采用不同的治疗方法,现报告如下。

1.资料和方法

1.1一般资料选取2014年1月-2015年3月53例慢性重型乙型病毒性肝炎患者进行治疗,实验组患者29例,男性18例,女性11例,年龄范围:29~68岁,平均年龄为:(47.16±12.37)岁,合并疾病:3例为肺部感染,1例为胆管感染,1例为自发性细菌性的腹膜炎,2例为胸膜炎。对照组患者24例,男性15例,女性9例,年龄范围:30~70岁,平均年龄为:(47.16±12.37)岁,合并疾病:2例为肺部感染,1例为胆管感染,1例为自发性细菌性的腹膜炎,1例为胸膜炎。两组患者的身体资料没有较大差异,无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1实验组确诊后给予营养的支持治疗和常规治疗,告知患者在治疗期间不可服用影响药性的食物和药物。需要服用复合维生素B、维生素C、肝泰乐,一天服用3次,每次剂量为2片,将3g维生素C溶解在250ml10%的葡萄糖溶液中,给予静脉滴注,每天一次,若子啊实验室检查中,观察到转氨酶得到4倍以上的增高,则要求患者使用30ml的甘利欣,采用静脉滴注的方法。同时注射胸腺素α1针剂,剂量为1.6mg,采用皮下注射的方法,每周使用3次。对患者共治疗8周,治疗后观察肝功能的恢复情况。

1.2.2对照组该组患者给予营养的支持治疗和常规治疗,告知患者在治疗期间不可服用影响药性的食物和药物。需要服用复合维生素B、维生素C、肝泰乐,一天服用3次,每次剂量为2片,将3g维生素C溶解在250ml10%的葡萄糖溶液中,给予静脉滴注,每天一次,若子啊实验室检查中,观察到转氨酶得到4倍以上的增高,则要求患者使用30ml的甘利欣,采用静脉滴注的方法。治疗后观察身体症状的恢复情况。

1.3统计学分析对本文所得实验数据均采用SPSS13.0统计学软件进行检验,所得计量资料采用t检验,所得计数资料采用χ?检验,以P<0.05为有统计学意义。

2.结果

实验组患者治疗前血清胆红素为:(191.03±64.35)umol/L,治疗后血清胆红素为:(53.21±64.02)umol/L;治疗前谷丙转氨酶:(2021.42±855.24)U/L,治疗后谷丙转氨酶:(115.43±77.68)U/L;治疗前谷草转氨酶:(1641.32±853.81)U/L,治疗后谷草转氨酶:(94.56±53.30)U/L。对照组患者治疗前血清胆红素为:(186.37±66.32)umol/L,治疗后血清胆红素为:(81.80±78.83)umol/L;治疗前谷丙转氨酶:(1938.12±783.67)U/L,治疗后谷丙转氨酶:(155.91±114.36)U/L;治疗前谷草转氨酶:(1641.15±853.25)U/L,治疗后谷草转氨酶:(288.17±53.30)U/L。实验组患者治疗后血清胆红素、谷丙转氨酶和谷草转氨酶的指标明显低于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。

3.讨论

肝脏对人体全身都有影响,由于肝功能的受损,该类患者会有体力不支、乏力、全身水肿,易疲劳、失眠等症状。肝脏也属于消化器官,因为胆汁明显减少分泌量,患者会有恶心、食欲不振、腹胀等症状[2]。该疾病针对病情可分为轻、中、重等不同级别,针对发病时间为慢性和急性肝炎。其中慢性重型乙型病毒性肝炎患者治疗的困难性大,一般对患者采用常规的综合治疗,促使肝功能得到改善[3]。胸腺素α1可对人体的免疫功能进行良好调节,促使患者的身体症状和化验指标都得到明显的恢复,促使干肝功能的改善,避免出现并发症,减少死亡率[4]。对照组在治疗中仅选择常规的方法和一些营养治疗,虽然能够在一定程度上控制症状,但疗效并不显著,而且患者的身体机能若长时间较差,还会引发一系列的并发症。通过患者的相关治疗,实验组患者治疗后血清胆红素、谷丙转氨酶和谷草转氨酶的指标明显低于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,慢性重型乙型病毒性肝炎患者给予胸腺素α1的治疗,可明显缓解身体症状,效果显著,不良反应较少,可在临床中广泛应用。

【参考文献】

[1]周箐.胸腺素α_1治疗慢性重型乙型病毒性肝炎的疗效观察[J].基层医学论坛,2014,32:4361-4363.

[2]彭仕芳,傅蕾.胸腺素α_1治疗慢性重型乙型病毒性肝炎的疗效观察[J].中国感染控制杂志,2007,04:239-241.

[3]郭建琼,程玲,刘洪利,张长江,蒋黎,毛青.163例慢性重型乙型病毒性肝炎合并自发性细菌性腹膜炎的临床分析[J].第三军医大学学报,2011,21:2240-2243.

[4]王亿鹏.降酶丸治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床研究[D].山东中医药大学,2012.